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1.
目的了解绝经后髋关节炎(osteoarthritis,OA)、绝经后骨质疏松症(osteoporosis,OP)患者血清铁蛋白、骨密度、骨转换指标及身高、体质量、BMI等指标间的联系,探讨两种疾病的临床相关性。方法收集2012年6月至2014年12月于苏州大学附属第二医院就诊的绝经后女性分为OA组60例、OP组109例、非OP组(对照) 161例,利用方差分析、二元Logistics回归分析等统计学方法回顾性比较分析OA和OP临床指标的相关性。结果骨转换指标3组组间比较,差异有统计学意义(P0. 05)。70~79岁年龄段OA组Ⅰ型前胶原氨基末端肽(procollagen type 1 N-terminal propeptide,P1NP)高于OP组(P=0. 019),两组其余年龄段骨转换指标比较,差异无统计学意义(P0. 05); OP组各年龄段及OA组70~79岁、80~89岁两年龄段较对照组血清铁蛋白升高(P0. 05)。Logistic回归分析结果显示,年龄、体质量指数(body mass index,BMI)、铁蛋白为OA危险因素,年龄、铁蛋白为OP危险因素,BMI为OP保护因素。结论绝经后女性OA和OP患者都存在"铁蓄积",两者骨转换无差异,且致病因素一致,OP采用的部分防治方法可能对骨关节炎具有潜在的治疗价值。  相似文献   
2.
目的:评价匹维溴铵联合胆舒胶囊治疗慢性胆囊炎的临床疗效与安全性。方法:将2014.1---2016.12月在我院消化内科就诊的慢性胆囊炎患者随机分为治疗组和对照组,治疗组予匹维溴铵50mg,tid,胆舒胶囊0.45g*2粒,tid,口服;对照组予胆宁片 5片,tid,口服,疗程均为4周。对比两组患者治疗前后腹部症状总评分、胆囊炎症改善和药物不良反应发生情况。结果:1. 共纳入患者379例,治疗组194例,对照组185例,两组间在性别、年龄、合并胆囊结石比例、体质指数、肝功能等差异无统计学意义。2. 治疗4周后治疗组患者腹部症状总评分明显低于对照组(2.1±0.3 比6.7±0.65,P=0.02);治疗组症状缓解总有效率明显高于对照组(73.7% vs.42.2%),差异有统计学意义(P<0.001)3. 治疗后治疗组胆囊壁厚度(2.1±0.5比4.8±0.9,P=0.04)明显低于对照组;治疗组胆囊炎症改善总有效率明显高于对照组(68.6% 比 41.1%,P<0.001),差异有统计学意义;4.治疗组药物不良反应发生率明显低于对照组[3.1%(6/194)比12.2%(23/185),P=0.001]。结论:匹维溴铵联合胆舒胶囊能明显缓解慢性胆囊炎腹部症状,改善胆囊炎症,且不良反应少,是一种安全有效的药物治疗方法。  相似文献   
3.
目的 研究绝经后髋部脆性骨折患者血清铁过载指标与骨代谢指标间的相互关系,对两者的临床表现进行探讨.方法 回顾性研究2011年2月至2012年6月76例绝经后髋部脆性骨折患者资料,年龄55 ~ 93岁,平均(73±10)岁;绝经时间5~50年,平均(22±10)年.患者均检测血清铁蛋白、转铁蛋白、碱性磷酸酶(ALP)、Ⅰ型原胶原氨基端延长肽(P1NP)、Ⅰ型胶原C端肽B降解产物(β-CTX)和双能X线股骨颈腰椎骨密度指标.采用t检验、Pearson线性相关分析、多元逐步回归分析、偏相关分析,观察铁代谢指标与骨代谢相关指标的关系.结果 患者血清铁蛋白值升至(230±146) μg/L,转铁蛋白降至(1.89±0.33)g/L.血清P1 NP升至(61±32) ng/L,ALP、β-CTX均在正常范围内.股骨颈和腰椎骨密度T值分别为-2.0±1.1和-2.1±1.2(正常范围-1.0~1.0).将患者按照其血清铁蛋白情况分为铁蛋白正常组(血清铁蛋白≤150 μg/L,25例)和铁蛋白升高组(血清铁蛋白> 150μg/L,51例).铁蛋白升高组较铁蛋白正常组的股骨颈和腰椎骨密度降低(t=3.13、2.89,P<0.01),P1 NP和β-CTX升高(t=-2.38、-3.59,P<0.05).校正混杂因素后,铁蛋白值与股骨颈和腰椎骨密度T值呈负相关(r=-0.335、-0.295,P<0.05),与P1NP和β-CTX值呈正相关(r=0.467、0.414,P<0.05),与ALP无显著相关性(r=0.188,P>0.05);转铁蛋白值与股骨颈和腰椎骨密度T值呈正相关(r =0.444、0.262,P<0.05),与ALP、P1NP、β-CTX值呈负相关(r=-0.326、-0.285、-0.278,P<0.05).结论 绝经后髋部脆性骨折患者存在铁过载现象,铁过载与骨转换活跃导致骨量丢失相关,体内铁过载可能是一个独立影响绝经后骨代谢异常的因素.  相似文献   
4.
目的:分析杭州市2000-2009年院前急救自杀患者的流行病学特点。方法:在杭州市急救中心2000-2009年院前急救数据库中选择记录完整的自杀病例,采用EXCEL2007和SPSS13.0对数据进行统计学分析,探讨其流行病学意义。结果:自2002年以来自杀病例一直有增长趋势,最高1年(2007)较最少1年(2002)增长近10倍,近年来持续走高;944例自杀病例中,男性303人次,女性641人次,女性显著多于男性,男女比为1:2.12,各年龄段女性均多于男性;59-40岁及39-20岁两年龄段人数最多,分别占总自杀人数的13.24%和66.53%;3月、5月明显高于其他月份,2月份为最少。结论:应根据流行病学特点,不断完善对自杀病人的急救预警机制,加强急救队伍的整体实力和提高人们的心理素质,减少自杀事件的发生。  相似文献   
5.
目的 通过对院前急救过程中,针对患者隐私控制的现状进行分析,从而提出合理化应对策略.方法 通过对院前急救医疗事件的回顾性分析,探讨院前院内隐私控制异同,结合本中心处置经验及资深急救医师的临床经验,进行总结分析.结果 院前急救中对患者的隐私控制,相比较院内医疗,有其独特的性质,目前院前急救从业人员对隐私控制缺乏重视,造成极大安全隐患,且对提高院前急救质量不利,应引起救护人员重视.结论 院前急救中对患者隐私控制有其独特的价值地位,是安全医疗中容易被忽视的环节,采取减少暴露时间、加强现场隐私控制设备等应对策略有助于保护患者隐私.  相似文献   
6.
目的:了解杭州市院前急救中精神病例的流行病学特点,分析救治过程中存在的不足,并提出应对策略。方法:以杭州市急救中心2011年的急救档案数据为基础,结合资深急救医师及急救管理者经验,阐述本文。结果:杭州市急救中心2011年院前急救精神病例为293人次,占总接警人数的O.48%,男性略多于女性;第四季度最多,占34.1%;年龄以中青年为主。现场滞留时间久,现场类型以家属报警为主,常需要家属及民警协助采取强制措施,医疗急救干预较少。结论:杭州市院前急救处置精神病例中,存在急救人员疾病诊断能力不足等问题。通过完善处置流程、使用保护性约束、加强精神专科档案管理等举措,可进一步保障精神病人及其他急救病人的利益。  相似文献   
7.
目的 分析锁定钢板与人工肱骨头置换治疗肱骨近端三、四部分骨折的临床疗效.方法 选择2006年6月-2010年6月手术治疗的63例(年龄>55岁)肱骨近端三、四部分骨折的患者.采用切开复位锁定钢板内固定(钢板组)36例,人工肱骨头置换治疗(置换组)27例. 结果 术后平均随访19.7个月,钢板组并发症发生率为28%,内翻畸形愈合、腋神经损伤、肱骨头坏死、异位骨化各1例,撞击综合征4例.置换组并发症发生率为24%,大结节不愈合2例,大结节移位消失、撞击综合征、肩关节半脱位各1例.钢板组三部分骨折Constant- Murtey评分优于置换组(P<0.05).手术时间、出血量、疼痛视觉模拟评分( visual analog scale,VAS)两组差异无统计学意义.四部分骨折Constant - Murley评分和VAS评分两组差异无统计学意义,而手术时间、出血量置换组少于钢板组(P<0.05). 结论 锁定钢板与人工肱骨头置换均是治疗肱骨近端三、四部分骨折的有效手术方式.对患者年龄、骨的质量、骨折类型、粉碎程度及肱骨头坏死可能性的判断对手术方式的选择至关重要.  相似文献   
8.
目的探讨肱骨近端骨折两种方法治疗后冻结肩情况以及干预方法。方法我院于2007年12月~2010年2月共收治64例肱骨近端骨折的患者,其中男30例,女34例,年龄23~96岁,平均54.1岁,肱骨近端锁定钢板手术治疗32例,保守治疗32例,按美国肩肘外科评分随访观察各病例肩关节恢复情况。结果 64例中30例出现不同程度冻结肩症状,肱骨近端骨折保守治疗与手术治疗以及同一治疗组内不同骨折类型之间评分有明显的差异(P〈0.05)。结论肱骨近端骨折出现冻结肩症状发生率高,治疗非常困难,需引起重视。  相似文献   
9.
目的探讨肱骨近端骨折两种方法治疗后冻结肩情况以及干预方法。方法我院于2007年12月~2010年2月共收治64例肱骨近端骨折的患者,其中男30例,女34例,年龄23~96岁,平均54.1岁,肱骨近端锁定钢板手术治疗32例,保守治疗32例,按美国肩肘外科评分随访观察各病例肩关节恢复情况。结果 64例中30例出现不同程度冻结肩症状,肱骨近端骨折保守治疗与手术治疗以及同一治疗组内不同骨折类型之间评分有明显的差异(P<0.05)。结论肱骨近端骨折出现冻结肩症状发生率高,治疗非常困难,需引起重视。  相似文献   
10.
[目的]探讨股骨转子下长节段骨折的手术方法及临床疗效.[方法]2006年8月-2008 年8月,采用重建钉(RIN)技术对15例股骨转子下长节段骨折患者进行固定,8例行锁定钢板(LCP)治疗,其中男16例,女7例,年龄21~69岁,平均43.5岁.车祸伤12例,高处坠落伤6例,重物砸伤5例.伴发股骨颈骨折2例,开放性骨折3例.[结果]随访7~22个月,平均11.6个月.骨折愈合时间7.3个月.优19例,良2例,可2例,优良率91%.无感染、内固定失效、畸形愈合及股骨头缺血性坏死等并发症.[结论]RIN、LCP技术是治疗股骨转子下长节段骨折的有效方法,具有固定可靠、并发症少、骨折愈合率高等优点.二者各有特点.  相似文献   
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