妇科门诊患者中药汤剂煎服依从性现状及影响因素调查

目的中药汤剂在妇科门诊中具有重要的治疗价值,本研究旨在通过首次调查患者中药汤剂煎服依从性现状及其影响因素,为提高患者服药依从性提供理论依据。方法采用抽样法选取本院妇科门诊227例患者,使用临床资料调查表、焦虑自评量表以及中药汤剂煎服依从性量表对患者进行调查,使用线性回归对影响因素进行分析。结果 227例患者的中药依从性得分为4~17分,平均(11.62±2.92)分,其中是否初诊、医生态度、理解程度及学历水平是影响患者中药汤剂煎服依从性的因素(P<0.05)。结论本院妇科门诊患者的中药汤剂煎服依从性处于中等偏上水平且有待提高,对于学历水平较高、对医生诊疗表示不理解、非初次就诊的患者进行加强健康教育,同时医生持有良好的执医态度可成为提升患者中药汤剂煎服依从性实践方法。     

锡类散治疗十二指肠球部溃疡的多中心双盲对比研究

北京部队消化专业协作组从动物实验和临床两方面,研究了传统中药方剂锡类散对十二指肠球部溃疡的疗效。动物实验中,用乙酸涂抹雄性大白鼠胃壁制成实验性胃溃疡,分别喂以锡类散和盐水,两组比较,锡类散促进溃疡愈合的效果明显优于生理盐水。临床研究分为三部分:(1)锡类散治疗十二指肠球部溃疡的双盲对比观察:将74名经胃镜确诊为活动期十二指肠球部溃疡的住院病人随机分组。治疗组43例,每晚睡前服锡类散1.6克/2个胶囊,对照组31例服安慰剂2个胶囊,3周为一疗程。疗程结束后以胃镜观     

老年多器官功能不全综合征患者行配对血浆滤过吸附治疗的护理

目的：对老年多器官功能不全综合征( MODSE)患者行配对血浆滤过吸附治疗,浅谈护理体会。方法 MODSE患者4例入选,应用CPFA+CVVHDF治疗8次。使用AQUARIUS机器( CVVHDF模式),血浆分离器OP-O8W,血滤器HF1200或AEF-10S,血液灌流器HA330-Ⅱ或HA330。血流速度180 ml/min,血浆分离速度35~50 ml/min,治疗时间10 h。灌流器5h更换一次,置换液1000~2500 ml/h,透析液1500~2500 ml/h。结果4例患者经CPFA +CVVHDF治疗后,死亡1例,自动出院1例,2例肾功能正常后停止血液净化治疗,治愈出院。结论 CPFA应用于老年多器官功能障碍综合征的治疗,取得了较好的疗效,要求护士有高度的责任心,敏锐的观察力,娴熟的专业技术,丰富的临床经验,较好的体力支持。     

持续与间断静滴环孢菌素A毒副作用比较

环孢菌素Ａ（ＣｓＡ）具有双向调节免疫的药理作用，近年来，这种功能在临床上越来越受到重视。由于骨髓移植及其他肿瘤大剂量化疗时患者多伴有严重的呕吐和腹泻，影响口服药的吸收，这时，经静脉滴注ＣｓＡ为一可靠的给药途径。但静滴ＣｓＡ时可以出现较重的毒副作用，［...     

替代基质顶空气相色谱法测定健儿清解液中游离氢氰酸的含量

目的 建立顶空进样气相色谱法测定健儿清解液中游离氢氰酸的含量。方法 采用Agilent PLOT-Q毛细管柱(30 m×0.32 mm,40 µm),进样口温度200 ℃,分流比为5∶1,柱温箱程序升温,FID检测器温度为300 ℃;使用HPLC评估顶空加热过程中样品内氢氰酸前体化合物杏仁腈的稳定性,优化顶空平衡温度为50 ℃,平衡时间30 min;为降低基质效应的影响,以0.10 g·mL^-1的氯化钠溶液为替代基质,配制替代基质标准曲线。结果 氢氰酸在0.519~20.775 μg·mL^-1内与峰面积线性关系良好(r=1.000 0);平均加样回收率为96.7%,RSD为2.6%(n=9);替代基质标准曲线法与标准加入法的测定结果相对偏差<7%;5家企业生产的10批次样品中游离氢氰酸的含量为0.653~16.540 μg·mL^-1。结论 该方法简单、准确,可以用于健儿清解液的质量控制及安全性评价。     

芪藿复方合剂联合西药治疗糖尿病肾病Ⅲ期临床研究

目的观察芪藿复方合剂治疗脾肾气虚型早期糖尿病肾病(diabetic nephropathy,DN)Ⅲ期的临床疗效。方法将60例脾肾气虚型DNⅢ期患者随机分为治疗组和对照组,每组30例。对照组给予降血糖、降血压等对症处理,治疗组加用芪藿复方合剂治疗,疗程3个月。观察两组治疗前后24h尿微量蛋白(urinary microalbumin,UmAlb)、24h尿微量蛋白排泄率(urinary albumin excretion rate,UAER)、血清肌酐(serum creatinine,SCr)、血尿素氮(blood urine nitrogen,BUN)、空腹血糖(fasting blood glucose,FBG)、总胆固醇(total cholesterol,TC)、三酰甘油(triglycerides,TG)、C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)及中医证候积分的变化。结果治疗组临床疗效显著优于对照组(P<0.05),治疗组总有效率显著高于对照组(83.3%vs 60.0%,P<0.05);治疗组在降低中医证候积分、FBG、TC、TG、CRP、SCr、24hUmAlb和24h UAER方面显著优于对照组。结论芪藿复方合剂对DN有一定的干预作用,可延缓DN的发展。     

厦门市口腔科护士职业暴露因素调查与分析

目的:调查口腔科护士发生职业暴露的因素,为增强医护人员职业防护意识提供参考。方法:运用随机抽样问卷调查法,对厦门市部分口腔医院56名护士进行问卷调查。结果:口腔科护士职业暴露的发生率为41.07%。结论:厦门市口腔科护士职业暴露发生率仍较高,需加强相关培训,以减少职业暴露的危害。     

老年肺结核合并糖尿病的临床探讨

目的探讨老年肺结核合并糖尿病的临床特点。方法回顾分析2010年3月至2 011年2月我院门诊和住院收治的的老年肺结核合并糖尿病患者42例,作为治疗组,另以无合并症的41例肺结核患者临床资料对比,比较两组患者的临床特点,及治疗效果。结果治疗组患者糖尿病治疗效果满意,空腹血糖控制于7.0mmol/L以内。对照组痰菌转阴率明显高于治疗组,差异有统计学意义(χ2=4.27,P<0.05);两组患者病灶吸收率、无效率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论老年肺结核合并糖尿病患者要早期诊断,积极抗结核治疗,抗结核治疗与单纯的肺结核一样,采用早期、联合、适量、规律、全程的化疗方案。控制血糖,才能有效达到控制结核、糖尿病的效果。     

超声检测产后腹直肌分离在产后康复中的应用与发展研究

目的 探讨超声检测产后腹直肌分离(DRA)在产后康复中的应用.方法 本文通过选取本院两年门诊就诊的产后6周-8周的患者180例,采用随机数字表法将患者均分成对照组(A组)和观察组(B组)两组,分别采用指宽测量法和超声测量法,分析两种不同检测方法的灵敏度(SE)、特异度(SP),比较两组治疗前后的腹直肌分离宽度.结果 超声测量的灵敏度和特异度要高于指宽法测量,减少了误诊率,同时也提高了诊断率.结论 超声测量法因其简便、经济、无创,有良好重复性,且其灵敏度和特异度较高,漏诊率较低,在临床推广具有较高的应用价值,能够为应用实践和理论研究提供参考.