超体质量藏毛窦1例的围手术期护理

总结1例超体质量藏毛窦患者的围手术期护理.护理要点:术前做好肠道准备、床上排尿训练、皮肤准备与心理护理;术后做好卧位与活动护理、伤口加压包扎及换药护理、引流管护理、疼痛护理,重视控制血糖和饮食及排便时间,预防静脉血栓形成;出院时做好健康宣教及出院指导.经治疗与护理,患者切口创面基底红润,新肉芽组织增生,无腐肉覆盖,创面恢复良好,住院10 d后出院.     

2011年连云港市城区托幼机构儿童保健现状的调查

儿童保健是妇幼卫生和幼儿教育工作的重要组成部份,随着社会经济的发展和现代化、都市化进程的加速,儿童营养不良、肥胖、贫血及视力等儿童保健工作面临的许多问题都需要认真研究和解决。为了解连云港市城区托幼机构儿童保健现况,给保健机构制订相应干预措施提供依据,进行了此项调查。     

卵巢癌患者血清和腹水中树突状细胞相关miRNA水平分析

目的观察卵巢癌患者血清标本中与树突状细胞分化发育调控有关的miRNA水平及其与临床特征的关系,探讨血清中miRNA的检测在卵巢癌免疫状态及预后判断中的价值。方法采用实时荧光定量PCR技术检测39例卵巢癌患者腹水和血清及20例健康女性成年人血清中miRNA的水平。结果卵巢癌患者血清中miR-21、miR-222和miR-142-3p水平显著高于健康对照组,在临床Ⅲ~Ⅳ期卵巢癌患者血清中miR-21水平高于Ⅰ~Ⅱ期,病理分级高的卵巢癌患者血清中miR-142-3p水平低于低级别的患者,而且患者腹水中miR-21和miR-222的水平高于外周血。结论卵巢癌患者血清和腹水miR-21、miR-222和miR-142-3p水平升高,与临床分期病理分级有关。     

地震造成患者心理恐惧焦虑的分析及护理

目的：对地震灾害造成患者恐惧焦虑的心理状态进行分析。方法：对患者采取尊重、无条件接纳、换位思考、社会支持等心理护理方法。结果：灾区患者恐惧与焦虑的情绪得以减轻或消除，有利于病情的好转及康复。结论：有效的心理护理，可以预防地震患者心理障碍的发生，帮助患者树立积极乐观的生活态度，使他们的社会功能得以早日恢复。     

颈椎病的康复护理

颈椎病是指以颈椎间盘退行性改变及其继发椎间关节退行性变所致邻近组织（脊髓、神经根、椎动脉、交感神经）受累，而引起相应的临床症状的体征。我们对颈椎病患者主要采用佩带颈围领、颈椎牵引、物理疗法、针疗等非手术疗法进行综合性治疗，治愈显效率达80％以上。同时也总结了一套相应的康复护理措施，使治疗效果得以巩固，现介绍如下。     

恩替卡韦联合胸腺肽α1治疗慢性乙型肝炎近期疗效观察

目的观察恩替卡韦联合胸腺肽α1治疗慢性乙型肝炎近期疗效。方法将88例慢性乙型肝炎患者分为恩替卡韦联合胸腺肽α1治疗组(A组)32例和恩替卡韦单药治疗组(B组)56例。结果在治疗36周、48周和72周时,两组ALT复常率分别为71%、75%和84%对64%、68%和77%;HBV DNA阴转率分别为65%、74%和84%对60%、66%和78%;HBeAg/抗-HBe血清转换率分别为18%、25%和34%对12%、18%和25%,两组相比,均无统计学差异(P>0.05)。结论恩替卡韦联合胸腺肽α1治疗慢性乙型肝炎不能提高近期疗效。     

小剂量尿激酶联合低分子肝素钙、血栓通治疗亚急性期下肢深静脉血栓临床观察

目的：探讨小剂量尿激酶联合低分子肝素钙、血栓通治疗亚急性期下肢深静脉血栓的疗效及安全性。方法51例确认为LEDVT的患者给予尿激酶20万U溶于100mL生理盐水中,应用输液泵经患肢足背静脉注射,于半小时内滴完,每天一次,连续5～7d。同时应用注射用血栓通（冻干）0.5溶于生理盐水250mL静脉滴注,每日1次。低分子肝素钙注射液4100U皮下注射,1次/12h,连续5d。第3天加用华法林钠片2.5mg,每日一次,并根据PT调整药量。结果本组51例,痊愈8例（16%）,有效34例（67%）,无效9例（17%）,总有效率为82%。治疗前后HCT、Fg都有所降低,自身对照有显著性差异（P＜0.05）。结论小剂量尿激酶延迟溶栓联合低分子肝素钙、血栓通治疗亚急性期下肢深静脉血栓是安全有效的方法。     

孤独症在婴幼期的诊断与评估

儿童孤独症是以社会交往障碍、言语和非言语交流障碍、特殊兴趣和刻板行为为主要特征的发育行为疾病，属于广泛性发育障碍（pervasive developmental disorder，PDD）的一种类型。患病后会严重影响其一生。国际上公认，孤独症的早期筛查诊断和早期干预极其重要，它将直接影响患儿预后。为了解连云港市0～3岁孤独症儿童的患病情况，做到早期诊断患儿，我们将《连云港市0～3岁婴幼儿孤独症谱系障碍患病情况调查》课题的前一阶段工作进行总结如下。     

原发性肝细胞癌微血管侵犯的术前预测模型构建及临床意义

目的构建原发性肝细胞癌(HCC)微血管侵犯(MVI)的术前预测模型并验证其准确性。方法回顾性分析2017年1月至2019年6月行肝切除术的160例HCC患者的临床病理资料,观察患者MVI情况。采用SPSS20.0软件对数据进行处理分析,计数资料采用χ^2检验;计量资料采用t检验;采用单因素和多因素Logistic回归分析影响MVI的独立危险因素,并构建HCC患者MVI的术前预测模型,通过描绘受试者工作特征曲线(ROC)并计算曲线下面积(AUC)从而来评估模型的预测能力,并以术后病理诊断结果为金标准对预测模型进行验证。结果在160例患者中,有MVI者86例,无MVI者74例。对单因素分析有统计学意义的资料进行Logistic多因素分析,结果显示:肿瘤直径、瘤周低回声晕环、甲胎蛋白(AFP)水平、血小板与淋巴细胞比值(PLR)水平、循环肿瘤DNA(ctDNA)浓度是HCC的MVI独立危险因素。根据Logistic回归分析各变量的回归系数构建预测模型,通过绘制ROC曲线,计算出AUC值为0.914(95%CI 0.820~0.962),当最佳临界值为0.069时对HCC患者MVI具有预测价值,灵敏度为86.5%,特异度为87.9%,约登指数为0.74。以术后病理诊断为金标准,验证预测模型,灵敏度为88.4%,特异度为93.2%,两者灵敏度和特异度无统计学差异(P>0.05)。结论基于Logistic多因素回归分析建立预测模型具有较高的灵敏度和特异性,对HCC微血管侵犯的患者具有较高的预测价值,可为HCC患者的术前治疗方案、手术规划提供参考。