血液透析滤过治疗慢性肾衰竭的护理

目的探究血液透析滤过治疗慢性肾衰竭的效果以及护理方案。方法 726例参与研究的患者均来自该院2012年1月‐2014年12月住院患者,均为慢性肾衰竭患者,将所有患者分成研究组与对照组,对照组患者治疗后给予常规护理干预,研究组患者予以血液透析滤过治疗,并予以全面综合护理干预,观察两组患者临床治疗效果及副作用情况、护理前后满意度。结果研究组与对照组临床治疗总有效率及总副作用率、患者总满意率比较,P均0.05,差异具有统计学意义。结论血液透析滤过治疗慢性肾衰竭临床效果显著,且副作用较少,安全可靠,予以患者全面综合护理干预,可明显提升护理质量,改善患者身体状况,患者满意率高,具有较高的临床应用价值。     

聚乳酸-聚乙二醇的制备及骨修复实验研究

目的研究聚乳酸-聚乙二醇（PLA—PEG）共聚物作为细胞因子骨形态发生蛋白（BMP）、碱性成纤维细胞生长因子（bFGF）的载体修复下颌骨缺损的效果。方法制备多孔PLA—PEG共聚物并对其进行表征。将PLA—PEG／BMP（实验组1）、PLA—PEG／BMP／bFGF（实验组2）和PLA—PEG（对照组）分别植入27只雄性新西兰白兔的下颌体部骨缺损处。术后、2周、4周和8周，对实验标本的成骨状况进行大体、X线、组织学：扫描电子显微镜观察及计算机图像分析。结果实验期间各组成骨活跃。2周时实验组2成骨量最多，实验组1其次，对照组最少，差异在统计学上有显著性意义（P〈0．05）；4周时实验组2成骨量最多，其余两组成骨量差异不大（P〉0．05）；8周时各组的成骨量的差异在统计学上无显著性意义（P〉0．05）。结论新型的PLA—PEG共聚物呈现良好的生物相容性和骨引导性，是BMP和bFGF的良好载体。     

瑞白治疗恶性肿瘤化疗所致的白细胞减少

目的:观察rhGCSF(瑞白)治疗恶性肿瘤化疗所致白细胞减少的疗效和不良反应。方法:用瑞白治疗32例恶性肿瘤化疗所致的白细胞减少症。白细胞计数(WBC)<3.9×109/L或中性粒细胞<2.5×109/L时开始用rhGCSF150μg皮下注射,每日一次,连用5d或以上,白细胞记数升至正常或以上时停药。结果:治疗后可使化疗后白细胞减少患者的白细胞恢复正常范围,平均6.5d,使化疗按期完成。结论:可有效的治疗化疗所致的白细胞减少症,明显缩短白细胞降至正常范围以下的持续时间,有利于化疗的顺利进行。     

超临界二氧化碳萃取齿瓣石斛

目的采用超临界二氧化碳萃取(SFE)法萃取齿瓣石斛。方法使用正己烷、异丙醇、乙酸乙酯、乙醇作为夹带剂。SFE萃取分两阶段和一阶段萃取,前者使用纯CO2萃取,再添加夹带剂萃取;后者直接泵入夹带剂与CO2共同萃取,以比较两法的萃取效率。结果乙酸乙酯作为夹带剂更有利于齿瓣石斛中低极性化合物的溶出。直接泵入乙酸乙酯与CO2共萃的方式更有利于齿瓣石斛中各成分的溶出。结论本实验萃取方式为未来齿瓣石斛的进一步研究提供良好的基础。     

星状神经节阻滞加臂丛神经小针刀松解治疗肩手综合征临床研究

目的探讨星状神经节阻滞加臂丛神经小针刀松解治疗脑卒中后肩手综合症的临床疗效。方法将48例脑卒中肩手综合征患者随机分为研究组28例,对照组20例,两组均进行常规康复治疗,研究组联合星状神经节阻滞加臂丛神经小针刀松解治疗,1次.w-1,2次为1疗程。治疗前后采用视觉模拟评分法评定疼痛程度,同时进行上肢Brunnstrom分级评定。结果视觉模拟评分两组治疗后均较治疗前有极显著性下降(t研=51.323,t对=12.879,P均<0.01),但研究组较对照组下降更显著(t=32.54,P<0.01)。上肢Brunnstrom分级评定,研究组治疗前后比较经非参数检验有显著性差异(P<0.05),上肢运动功能>Ⅳ级者由32.14%提高到92.86%;对照组则由70.0%提高到80.0%。研究组优良率96.4%,对照组为35.0%,两组差异有极显著性(χ2=21.31,P<0.01)。结论星状神经节阻滞加臂丛神经小针刀松解治疗肩手综合征操作简单,起效快,配合康复训练能够加快康复进程。     

双额叶脑挫裂伤及颅内血肿的手术入路与疗效分析

目的 探讨双额叶脑挫裂伤及颅内血肿的手术入路及临床疗效.方法 采用单侧入路手术治疗双额叶脑挫裂伤及颅内血肿患者45例作 为实验组,回顾采用双侧入路手术治疗双额叶脑挫裂伤及颅内血肿患者45例作为对照组.比较两组患者的预后情况等.结果 实验组患者与对照组 患者的预后相比无明显差异(P＞0.05),实验组患者手术时间、住院时间、输血量、精神障碍发生率、嗅神经损伤发生率、住院费用较明显优于对照组(P ＜0.05).结论 根据患者自身的综合情况,采用单侧入路的手术方式治疗双额叶脑挫裂伤及颅内血肿可以明显减少患者的术中损伤,值得在临床推广.     

孕产妇大、小三阳状况调查

目的：讨论孕产妇大、小三阳检测的临床价值。方法：采取抽孕产妇空腹静脉血（2800例），用ELISA检测方法分离血清进行乙型肝炎抗原两对半检测，了解孕产妇大、小三阳状况。结果：乙型肝炎抗原两对半检测2800例患者，其中96例乙型肝炎抗原两对半异常，大三阳占41例，小三阳占55例。结论：乙肝传播上有三个非常重要的途径，第一是通过血液传播，第二是母婴传播，第三是性传播。乙肝病毒传染给下一代主要是通过母婴传播，因此关注孕产妇大小三阳状况及其对身心健康的影响，真正达到预防乙肝传播及促进大、小三阳孕产妇身心健康的目的，提高生活质量。     

抗结核分枝杆菌培养滤液蛋白10的新型单克隆抗体的制备及其临床应用

目的 制备抗结核分枝杆菌培养滤液蛋白10(CFP-10)特定抗原肽的单克隆抗体,为建立结核病临床早期诊断的免疫学方法奠定物质基础.方法 设计并合成结核分枝杆菌CFP-10第53 ～ 66位氨基酸(14肽AAVVRFQEAANKQK)作为特定的抗原肽序列,经免疫BALB/C小鼠,取其脾细胞和小鼠骨髓瘤细胞SP2/0融合,经酶联免疫吸附试验(ELISA)检测、多次有限稀释亚克隆建立能稳定分泌抗结核分枝杆菌特异抗原肽单克隆抗体的杂交瘤细胞系,纯化该单克隆抗体,进行免疫球蛋白亚型分析,并鉴定分析该单克隆抗体在蛋白质免疫印迹法(Western blotting)、免疫沉淀法和ELISA检测中的应用效果.共检测结核分枝杆菌培养上清样本38份,非结核分枝杆菌培养上清样本20份,结核性胸水样本32份,非结核性胸水样本24份以及健康对照血清样本20份.结果 单克隆抗体免疫球蛋白亚型分析显示该杂交瘤细胞系产生的抗体类型为IgG1和κ型.该抗结核分枝杆菌CFP-10特异性单克隆抗体可成功用于Western blotting和免疫沉淀法分析.ELISA定量检测显示,该特异性抗体检测结核分枝杆菌的敏感性为78.6％ (55/70),特异性为92.2％ (59/64).结论 CFP-10特定抗原肽单克隆抗体用于结核分枝杆菌检测有较高的敏感性和特异性,可用于结核病的早期诊断.     

颌面部游离组织瓣移植术后血管危象发生的危险因素分析

目的探讨影响口腔颌面部游离组织瓣移植术后出现血管危象的危险因素。方法对226例利用前臂皮瓣行口腔颌面部游离组织瓣移植术修补口腔肿瘤术后缺损病人的临床资料进行回顾性分析,收集病人的性别、年龄、是否出现血管危象、血管危象类型、糖尿病史、入院血糖值、高血压病史、入院平均血压值等临床资料,分析影响术后血管危象发生的危险因素。结果226例病人中发生血管危象51例（22.6%）,其中静脉危象41例,动脉危象10例。单因素分析显示,糖尿病史与血糖值偏高均为血管危象发生的影响因素（P < 0.01和P < 0.05）,多因素二元logistic回归模型分析显示,糖尿病史为血管危象发生的危险因素（OR=4.646,P < 0.01）。结论糖尿病病人出现游离皮瓣移植血管危象的风险较大,对于此类病人应该更加慎重应用游离组织瓣进行修复,当必须使用时,需术后时刻注意血管危象的发生,以保证皮瓣的成活。     

中药熏洗及纳米波治疗痔瘘术后并发症300例

痔、瘘、裂及肛周脓肿系痔瘘科的常见疾病，经保守治疗无效时均需手术治疗。术后会出现不同程度的刀口疼痛、肛缘水肿、肛门溢液、局部潮湿瘙痒、出血等并发症，给患者造成痛苦。我科自2003年以来。采用痔瘘术后中药熏洗配合纳米波局部照射及红油膏换药治疗，取得了满意疗效，现报道如下：[第一段]