3个月内婴儿先天性心脏病193例回顾性分析

目的总结3个月内婴儿先天性心脏病的临床特点,提高早期诊断率。方法对193例经彩色多普勒超声心动图诊断为先天性心脏病患儿资料进行回顾性分析,其中新生儿145例,~3个月婴儿48例。结果新生儿期先天性心脏病复合畸形占21.4%（31/145）,较~3个月婴儿8.3%（4/48）明显增多,其先天性心脏病主要类型为房间隔缺损合并室间隔缺损;~3个月婴儿中以单纯畸形为主,占91.7%（44/48）,其先天性心脏病主要类型为室间隔缺损。临床表现多种、无特异性,以青紫、呼吸急促、喂养困难、心脏杂音多见,易反复呼吸道感染。结论 3个月内婴儿先天性心脏病类型多,临床表现复杂,对可疑者应尽早行超声心动图检查,早期确诊及时治疗。     

糖尿病患者妇科手术的围手术期处理

目的总结妇科疾病合并糖尿病的围手术期的处理经验。方法分析26例需行妇科手术的糖尿病患者手术前后血糖的控制及并发症的预防。结果26例糖尿病患者术中、术后合理使用胰岛素使患者预后良好，全部安全度过围手术期，无严重并发症发生，伤口一期愈合率88．46％，二期愈合率11．54％。结论糖尿病患者术前较好地控制血糖，并于术中、术后积极监测及治疗，使围手术期的血糖相对稳定，是手术成功及减少术后并发症的关键。     

韶关市新生儿破伤风发生情况分析及对策

目的 消除新生儿破伤风是《中国儿童发展规划纲要》和《中国妇女发展规划纲要》的主要控制目标,为了确保两个规划的顺利实施,加大消除新生儿破伤风的工作力度,早日实现我市消除新生儿破伤风的目标任务.方法 :对韶关市各医疗保健机构及乡镇卫生院上报的新生儿破伤风个案调查表进行分析.结果 2001～2005年我市新生儿破伤风共发生了86例,其中本地和流动人口新生儿破伤风均为43例,5年来本地新生儿破伤风平均发生率为0.30‰.     

笑气吸入无痛分娩对母婴安全的探讨

目的探讨笑气吸入用于分娩镇痛对母婴安全的影响。方法分娩过程中给产妇吸入比例为1:1的笑气与氧气的混合气体,实行无痛分娩,作为观察组(101例)。同时,选择121例在分娩过程中仅行间断吸氧的产妇作为对照组。对比观察2组产妇的产程、分娩方式、产时及产后2小时总出血量、新生儿Apgar评分、羊水情况、镇痛效果等。结果观察组产妇分娩镇痛有效率为78.21%,2组剖宫产率、产时及产后2小时总出血量比较有显著性差异(P<0.05),而2组阴道正常分娩产妇的产程、羊水情况及新生儿Apgar评分比较无显著性差异(P>0.05)。结论笑气吸入用于无痛分娩可提高阴道分娩率,减少产后出血,镇痛效果好,操作简单易掌握,且对母婴无不良影响,可作为基层镇痛分娩之首选。     

测定孕妇唾液中游离雌三醇含量预测早产的发生

目的探讨孕妇唾液中游离雌三醇含量对预测早产发生的可行性,同时通过对本地区正常分娩的产妇妊娠不同时期唾液中E3进行分析,以确定本地区正常分娩的产妇妊娠不同时期唾液中E3水平正常参考值范围。方法对167例孕妇不同孕周唾液进行收集,用时间分辨免疫分析法测定唾液中游离E3水平。所有数据用SPSS10.0统计软件进行数据分析,计量资料分别进行正态分析,P0.05为正态,所有正态数据均用平均数±标准差(x-±s)表示,非正态数据以第10百分位点和第90百分位点,中位数表示。正态数据组间比较用t检验,非正态数据组间比较用Mann-whitney检验,以P0.05为差异有显著意义。唾液中E3水平与妊娠结局之间相关性用线性回归方程表示,回归方程以P0.05表示有意义。结论测定唾液中游离E3含量能有效预测早产的发生,早产发生前3-4周游离E3含量显著升高,当唾液中游离E3含量达到2.11ug/l时,早产即将发生。     

韶关市1996～2005年出生缺陷监测结果分析与对策

目的为了进一步了解我市出生缺陷的发生情况,较准确地掌握我市出生缺陷的发生率,采取更有效的措施,提高出生人口素质。方法对1996～2005年我市三个国家出生缺陷的监测点的监测资料进行分析。结果10年出生缺陷的平均发生率为13.56‰,与中等城市相接近。出生缺陷的发生率在城乡之间差异有显著性(P=0.001),乡村高于城镇。但不存在季节性的差异(P=0.21)。我市出生缺陷的前三位分别是:胎儿水肿综合症(21.94%)、唇裂并腭裂(6.83%)、多指(趾)(4.68%)。结论出生缺陷严重影响儿童的生存、健康和发展,因此,应采取积极的干预措施,加强孕期监测,及早明确诊断,及时终止妊娠,从而有效地降低出生缺陷的发生率。     

2001～2005年韶关市孕产妇死亡分析

目的 通过对韶关市2001～2005年孕产妇死亡分析,为了准确、全面的了解并掌握近几年来我市孕产妇死亡的基本情况、主要死亡原因和影响因素,提出有针对性的干预措施,有效地降低我市孕产妇的死亡率.方法 对韶关市2001～2005年的孕产妇死亡情况进行连续的动态监测,进行逐例调查、分析、查找死亡原因.结果 2001～2005年,我市孕产妇死亡41例,孕产妇死亡率为28.25/10万,以2004年及2005年最高,分别达39.01/10万和45.81/10万,前三位死亡原因依次为产科出血、羊水栓塞、妊娠高血压综合症.结论 加强孕产期保健、加强孕产妇系统管理、提高住院分娩,杜绝无证接生、加强助产技术人员的业务培训、不断提高产科质量、坚持三级转诊制度和孕产妇死亡评审制度,是降低孕产妇死亡的有效措施.     

糖尿病患者妇科手术的围手术期处理

目的:总结妇科疾病合并糖尿病的围手术期的处理经验.方法:分析26例需行妇科手术的糖尿病患者手术前后血糖的控制及并发病的预防.结果:26例糖尿病患者术中、术后合理使用胰岛素后预后良好,全部安全渡过围手术期,无严重并发症发生,伤口Ⅰ期愈合率88.46%,Ⅱ期愈合率11.54%.结论:糖尿病患者术前较好控制血糖,术中、术后积极监测及治疗,使围手术期的血糖相对稳定,是手术成功及减少术后并发症的关键.     

重复经颅磁刺激联合言语训练治疗儿童语言发育迟缓的临床研究

目的观察重复经颅磁刺激联合言语训练治疗儿童语言发育迟缓的临床疗效。方法 90例儿童语言发育迟缓患儿随机分为言语训练组(给予常规言语训练)、重复经颅磁刺激组(给予重复经颅磁刺激治疗仪治疗)及联合治疗组(给予言语训练+重复经颅磁刺激),各30例。分别于治疗开始前,治疗1、2、3个月采用汉语儿童语言发育迟缓评定法(S-S)及儿童神经心理发育测试进行疗效评估。结果治疗3个月后,言语训练组、重复经颅磁刺激组和联合治疗组的总有效率分别为86.7%、80.0%和96.7%,联合治疗组优于其他两组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后三组均能有效提高患儿的社会适应能及语言能,组间及组内比较差异均有统计学意义(P<0.05);且与治疗时间呈正相关(P<0.05)。结论重复经颅磁刺激联合言语训练可以有效提高患儿语言发育及智能发育水平,且治疗时间越长,疗效越好。