青年冠心病患者心血管病危险因素与冠状动脉病变程度的相关性分析

目的 探讨青年冠心病患者心血管疾病危险因素与冠状动脉（冠脉）造影病变程度相关性.方法 疑似青年冠心病患者（≤45岁）行冠脉造影住院病例91例,经冠脉造影确诊冠心病患者67例,排除冠心病患者24例.冠脉造影病变程度由病变支数和病变Gensini总积分表示.危险因素包括性别、高血压病、吸烟、饮酒、2型糖尿病、血脂异常、肥胖.采用单因素和多因素分析.结果 （1）单因素分析显示,在病变程度不同的各组间比较,随各组中存在单个危险因素病例百分率的增加,冠脉造影病变支数和病变Gensini总积分随之增加.（2）多因素Logistic回归分析（前进法）显示,高LDL-C为冠脉造影诊断冠心病最显著的独立相关危险因素,其他危险因素依次为男性、吸烟、高血压病、2型糖尿病、低HDL-C、肥胖和饮酒.结论 高LDL-C是冠脉造影诊断冠心病最显著的独立相关危险因素,但其他危险因素如男性、吸烟、饮酒、2型糖尿病、低HDL-C、高血压病和肥胖亦不可忽视,各危险因素在不同性别中危险程度有所不同.     

A型肉毒毒素注射致局部过敏反应一例

正1病例介绍患者女性,35岁。因睑袋突出,额纹、眉间纹增多,于2017年4月来院就诊。既往无药物过敏史及肉毒毒素注射史。术前相关检查:血常规、出凝血时间、心电图等均无异常。患者次日在门诊常规以0.5%碘伏溶液消毒注射区域皮肤,采用局部麻醉行下睑黏膜入路睑袋去除术,并于术后1 h行     

中药高位直肠滴入治疗肠梗阻的临床研究

目的探讨中药高位直肠滴入治疗肠梗组的临床效果。方法 100例肠梗阻患者,采用随机对照法分为中药大承气汤加减直肠滴入辅助治疗A组（60例）和未使用中药治疗的B组（40例）,对比两组患者的腹痛减轻时间、腹胀缓解时间、排气排便时间及并发症发生率。结果治疗组A组总有效率为93.3%,对照组B组为72.5%,治疗组优于对照组差异有统计学意义（P〈0.01）。结论中药汤剂高位直肠滴入疗法在肠梗阻的治疗中有积极的作用。     

宫颈环扎术治疗宫颈功能不全30例临床观察

目的观察对妊娠并发宫颈功能不全患者应用宫颈环扎术进行治疗的临床效果。方法回顾我院2008年10月至2010年12月,我科收治的60例妊娠并发宫颈功能不全患者临床资料,随机分为观察组与对照组,每组患者30例。对对照组30例患者进行内科安胎治疗,对观察组30例患者应用宫颈环扎术进行治疗,观察两组妊娠结局。结果观察组30例患者中,21例患者延长妊娠到足月,8例早产,1例流产,27例胎儿成活,对照组30例患者中,3例患者延长妊娠到足月,12例早产,15例流产,9例胎儿成活,观察组较对照组具有显著性差异(P<0.01)。结论妊娠并发宫颈功能不全患者应用宫颈环扎术能够延长患者孕周,能够提高胎儿其成活率。     

盐酸哌甲酯门诊处方应用分析

目的分析盐酸哌甲酯的门诊使用情况,评价其使用的合理性。方法采用回顾性调查方法,收集我院门诊药房2010年1～5月盐酸哌甲酯处方336张,按姓名、年龄、性别、药名、数量、服用方法、处方编号等处方内容进行统计;以限定日剂量（DDD）、药物利用指数（DUI）为指标进行分析、评价,判断其使用的合理性。结果 336张处方共涉及患儿168例,男138例,女30例,男女比例为4.6：1;8～9岁患儿最多;盐酸哌甲酯片的处方36张,DUI为0.94,盐酸哌甲酯控释片的处方300张,DUI为0.76。结论我院门诊患儿盐酸哌甲酯的使用基本合理,处方质量及处方调配有不足之处,医师和药师需注意改进。     

中西医结合保守治疗异位妊娠24例临床分析

目的寻找一种简单、有效、成功率高又不影响生育功能的异位妊娠的药物治疗方法。方法5-FU配伍中药异位妊娠方保守治疗异位妊娠24例。结果24例中的20例治愈，4例未愈，治愈率83．33％。结论5-FU配伍中药保守治疗异位妊娠，方法简单、安全、有效、副作用小，杀胚效果确切，避免了手术的痛苦，是一种行之有效保守治疗异位妊娠的好方法。     

经阴道彩色多普勒超声对宫外孕破裂与卵巢黄体破裂的鉴别诊断价值

目的探讨经阴道彩色多普勒超声对宫外孕破裂与卵巢黄体破裂的鉴别诊断价值。方法分析38例宫外孕破裂与25例卵巢黄体破裂的经阴道二维超声及彩色多普勒超声表现。结果二维超声表现：宫外孕破裂与卵巢黄体破裂两者均表现为一侧附件区混合回声包块，边界不清，形态不规则，内部回声杂乱，盆腔、腹腔内可见液暗区。彩色多普勒超声表现：宫外孕破裂一侧附件区混合回声包块内及周边显示点状、条状血流信号，有时可记录到类滋养层周围血流频谱；卵巢黄体边缘见特征性的环状血流信号，多普勒血流频谱主要表现为低阻力型频谱。结论因阴道探头距盆腔器官、病灶近，分辨力高，能更好地显示细微结构，经阴道彩色多普勒超声可显示官外孕破裂一侧附件区混合回声包块内及周边的点状、条状血流信号；卵巢黄体边缘特征性的环状血流信号。与经腹超声比较，能明显提高两者的确诊率，为两者的鉴别诊断提供了有价值的信息。     

腹股沟疝无张力疝修补术术后是否使用抗生素112例分析

目的探讨无张力疝修补术术后是否需要使用抗生素。方法2000年4月至2008年4月共进行了112例腹厦沟疝无张力修补手术治疗腹股沟疝术后是否使用抗生素的情况分析。结果腹股沟疝无张力疝修补术术后使用抗生素的病例和没有使用抗生素的病例术后愈合率基本相当,平均住院时间均为7d。结论无张力疝修补术是一种无菌性手术,术后是不需要使用抗生素的。     

子宫切除术后3种不同镇痛方法的临床比较

目的观察对子宫切除术病人实施3种不同的镇痛方式的临床效果。方法将采用腰-硬联合麻醉(CSEA)的行子宫切除术的60例病人随机分为3组,A组术后镇痛治疗遵医嘱以哌替啶1mg/kg肌肉注射;B组于手术结束时经硬膜外导管注入0.5%布比卡因5ml+氟哌利多2mg+芬太尼0.1mg,行单次硬膜外术后镇痛;C组于手术结束时保留硬膜外导管,接镇痛输注泵行术后硬膜外自控镇痛(PCEA)。结果C组病人VAS评分明显低于A组和B组(P<0.01),术后肛门排气情况与A组和B组相仿。结论PCEA用于子宫切除术后的疼痛治疗安全有效。     

颅内蛛网膜囊肿手术方式的探讨

自１９９３年２月～１９９８年４月我科共收治颅内蛛网膜囊肿２０例,采取了不同手术方法,治疗效果满意,现报告如下。１临床资料１１一般资料男１６例,女４例。年龄３～５５岁,平均２１９岁,其中２０岁以下１２例。囊肿发生部位：外侧裂池９例,枕大池７例,小脑...