SSS量表临床应用对消化内科住院患者的满意度影响

目的:探讨使用SSS量表对消化内科患者满意度的影响;方法:使用SSS量表对消化内科的152例患者进行测评,将测评分值结果进行分段,分别为没有、轻度、中度、重度,分值为中重度的患者给予心理干预;对照组选取该时间段内双号日入院的前152例患者,不予特殊心理干预.两组患者出院当日进行满意度测评.结果:使用SSS量表测评的152例消化科患者中有20％患者具有心理障碍甚至心理疾病,在积极给予心理干预后,其焦虑抑郁状态明显降低,情绪好转,生活质量提高,治疗成效明显,整体满意度高于对照组.结论:SSS量表能很好反应的消化系统各类疾病的心理状态,及时识别心理障碍的患者,给予疏导和治疗,可以提高疾病治疗的效果和患者的生活质量,提高患者满意度.     

中药配合保妇康治疗宫颈高危型人乳头状瘤病毒(HPV)感染临床观察

目的观察感染宫颈高危型人乳头瘤病毒(HPV)的患者采用中药配合保妇康治疗的临床效果。方法将2015年9月—2016年9月在本院就诊,确定感染宫颈高危型人乳头瘤病毒(HPV)的150例患者,按照患者的就诊顺序分为两组,常规治疗配合保妇康栓剂用药的70例患者为对照组,在对照组的基础上配合中药治疗的80例患者为中药组。将两组的HPV转阴率及药物不良反应进行对照解析。结果治疗结束后中药组HPV转阴例数为73例,转阴率为91.25%,对照组HPV转阴例数为45例,转阴率为64.29%。两组相比具有统计学意义(P0.05)。结论对于感染宫颈高危型人乳头瘤病毒(HPV)的患者,采用中药配合保妇康治疗,能使HPV的转阴率有明显提高,具有安全性高的特点,适合在临床中推广应用。     

急救与重症监护专业方向主干课程的建设与实践

目的构建急救与重症监护专业方向主干专业课程,为加强重症监护护士和急诊急救护士的培养提供参考。方法从课程性质、课程内容、教学过程、教学评价等方面构建了急救与重症监护专业方向主干专业课程,从学生与师资遴选、教材选择、考核方式及实习安排等方面介绍了课程的应用方法。结果经过3年的探索与实践,共培养120名急救与重症监护专业方向毕业生;毕业生综合素质获得用人单位的肯定。结论急救与重症监护专业方向主干专业课程,可作为我国高等护理教育培养急救与重症监护专业人才提供参考。     

内科护士同情能力与职业倦怠状况及其相关性

目的调查内科护士同情能力和职业倦怠现状,并探讨两者之间的相关性。方法应用中文版的护士同情能力量表和职业倦怠问卷对泸州市3所三级甲等综合医院188名内科护士进行调查。结果内科护士同情能力总分为(64.51±12.15)分,职业倦怠的维度中情感衰竭得分为(24.39±8.85)分,去人格化得分为(7.69±4.01)分,个人成就感得分为(29.51±9.63)分。内科护士职业倦怠的维度中情感衰竭和去人格化得分较国内常模高(P0.05),情感衰竭得分较国外常模高(P0.01),个人成就感得分较国外常模低(P0.01)。相关分析显示,内科护士同情能力与情感衰竭、去人格化呈负相关(P0.01),与个人成就感呈正相关(P0.01)。结论内科护士同情能力处于中等水平,而职业倦怠处于中、重度水平。护理管理者应采取针对性措施,以提高内科护士同情能力,从而降低护士的职业倦怠感。     

联合肝脏分割和门静脉结扎的分阶段肝切除术的护理配合

目的总结联合肝脏分割和门静脉结扎的分阶段肝切除术手术护理配合体会。方法对6例联合肝脏分割和门静脉结扎的分阶段肝切除术术中护理配合进行回顾性分析。手术中游离血管及劈裂肝脏时容易出血,巡回护士术中密切关注手术进展和病情变化,准确评估记录出入量,及时供给手术台上所需物品,着重体位及维持体温的管理。器械护士要在了解手术步骤的基础上,紧跟医生的步伐,严格执行无瘤技术操作。结果 6例联合肝脏分割和门静脉结扎的分阶段肝切除术顺利完成,术中护理配合紧密。结论术前充分的准备,术中熟练的配合,是手术顺利实施的必备条件。     

败血症大鼠促炎症细胞因子变化及其干预研究

目的 :探讨败血症大鼠不同时间血浆促炎症细胞因子 (IL - 8、TNF -α)、外周血液和腹腔渗出液中炎性细胞的变化规律以及山莨菪碱 (6 5 4 - 2 )干预的影响。方法 :采用盲肠结扎加穿刺法复制大鼠败血症模型 ,分别在 0h、8h、16h取血和腹腔渗出液 ,采用酶联免疫吸附试验 (ELISA法 )测定血浆IL - 8、TNF -α含量 ;常规进行外周血和腹腔渗出液中白细胞计数。结果 :败血症组和 6 5 4 - 2干预组 8h、16h血浆IL - 8、TNF -α水平均较 0h明显增高 (P <0 .0 1) ;败血症组大鼠在 8h、16h血浆IL - 8、TNF -α均高于假手术对照组 (P <0 .0 5 ) ;6 5 4 - 2干预组上述 2种细胞因子水平在 8h、16h均低于败血症组 (P <0 .0 5 )。败血症组和 6 5 4 - 2干预组外周血白细胞计数 8h、16h均较 0h明显降低 (P <0 .0 1或 0 .0 5 ) ,且均明显低于假手术对照组 ;而败血症组和 6 5 4 - 2干预组大鼠腹腔渗出液中白细胞计数 8h、16h均较 0h显著增高 (P <0 .0 1) ,且均明显高于假手术对照组。结论 :IL - 8、TNF -α在大鼠败血症发生发展过程中可能起重要作用 ;败血症大鼠外周血和腹腔渗出液中炎性细胞的异常分布现象可能与IL - 8、TNF -α有关。 6 5 4 - 2可能有抑制IL - 8、TNF -α过度产生或释放作用。     

早产儿颅内出血的相关因素分析及临床结局

目的探讨早产儿颅内出血的相关因素及临床结局。方法选择2013年1月-2015年12月在扬州大学附属医院出生的523例早产儿为研究对象,所有早产儿均在出生后3d内进行头颅超声检查。收集产妇及早产儿的临床相关资料,分析早产儿颅内出血相关因素。结果共有80早产儿发生颅内出血,颅内出血率为15.30%,其中死亡3例,9例合并有不同程度的神经系统并发症。经Logistic回归分析,早产儿低胎龄(OR=3.441)、低体质量(OR=3.304)、阴道分娩(OR=2.741)、胎儿呼吸窘迫综合征(OR=2.848)、机械通气(OR=3.837)、电解质紊乱(OR=2.785)及高碳酸血症(OR=1.374)为早产儿颅内出血的独立危险因素。结论早产儿颅内出血不仅与自身相关,还与产妇有着密切的关系,在对早产儿管理中应根据颅内出血的相关因素采取相应的应对措施,尽可能降低早产儿颅内出血的发生率。     

糖尿病足的健康教育及预防

目的探讨糖尿病足的健康教育及预防。方法对56例糖尿病足患者采取开展健康教育,严格控制血糖,重视足部护理及心理护理等预防措施。结果通过有效护理干预,本组56例糖尿病足患者治愈38例,好转15例,截肢3例。结论有效的护理干预,可以达到减少糖尿病足发生、促进糖尿病足痊愈的目的。     

介入治疗对动脉导管未闭患儿心肌的影响

目的研究PDA介入治疗是否会导致心肌损伤和炎性反应,分析介入治疗致心肌损伤的影响因素。方法选取2008年10月-2010年8月在本院住院的37例PDA患儿。于术前,术后即刻,术后4 h、2 d、3 d、7 d,采集静脉血,应用ELISA法检测其血清心肌肌钙蛋白I(cTnI)和CRP水平,并记录年龄、缺损大小、曝光时间和造影剂量等相关危险因素。应用SPSS 13.0软件进行统计学处理。结果 PDA介入治疗术后即刻、4 h、2 d和3 d cTnI水平分别为0.08(0.00～1.37)μg.L-1、0.09(0.00～0.68)μg.L-1、0.06(0.00～0.96)μg.L-1及0.04(0.00～0.96)μg.L-1,较术前[0.05(0.00～0.58)μg.L-1]升高;术后7 d[0.04(0.00～0.44)μg.L-1]已低于术前水平,高峰出现在术后4 h,与术前cTnI水平比较差异有统计学意义(P<0.05);术后各时段cTnI均低于正常水平。于术后4 h CRP[0.36(0.00～28.00)mg.L-1]开始升高,至术后3 d达峰值[7.79(0.20～52.40)mg.L-1],继之下降;与术前[0.30(0.00～17.06)]相比,术后3 d及7 d CRP水平[4.10(0.20～34.57)mg.L-1]均显著升高(Pa<0.05);术后各时段CRP均低于正常水平。年龄、曝光时间、缺损大小和造影剂量等与cTnI变化无明显相关性。结论 PDA介入治疗未引起明显心肌损伤及炎性反应,是一种安全的治疗手段。     

多孔胃管在老年胃癌病人术后的应用

消化道恶性疾病手术病人围术期根据病情留置胃管行胃肠减压,吸出胃肠道内的气体和内容物,减轻腹胀及缝合口的张力,利于切口的愈合,促进胃肠功能恢复.