肉毒杆菌中毒的临床特点

目的 探讨肉毒杆菌中毒的临床特点.方法 回顾性分析5例肉毒杆菌中毒患者的临床资料.结果 本组5例患者均因食用自制臭豆腐发病,其中3例为群体发病.发病潜伏期平均3.4d.首发症状分别为言语不清3例、吞咽困难3例、头晕3例、无力和腹泻2例,呼吸困难1例;随着病程进展,5例患者均出现头晕、视物模糊,出现眼睑下垂、睁眼困难、全身无力和肌力下降4例,胸闷、呼吸困难和复视3例.给予A型和B型肉毒抗毒素治疗,同时给予吸氧、抗感染和维持水电解质等对症治疗.经治疗病情好转4例,其中2例遗留轻度吞咽困难,无效1例(治疗较晚).结论 肉毒杆菌中毒多出现神经系统损害的症状,主要表现为头晕及脑神经麻痹和肌肉瘫痪;早期应用肉毒抗毒素治疗的效果较好.     

NADPH氧化酶p22phox亚基基因多态性在动脉粥样硬化性脑梗死发病中的意义

目的探讨还原型烟酰胺腺嘌呤二核苷酸磷酸（NADPH）氧化酶p22phox亚基-A930G、C549T基因多态性与动脉粥样硬化性脑梗死（cI）的关系。方法采用PCR-RFLP技术检测269例CI患者（cI组）和187例无CI对照者（对照组）的基因多态性。结果与对照组比较，cI组的一A930G基因型分布差异有统计学意义，而．A930G等位基因、C549T基因型和等位基因分布差异无统计学意义。另外，等位基因930A与549T配对、呈单倍型AT时，cI组的出现率明显高于对照组。结论-A930G的基因突变可能与急性cI的发生相关，同时单倍型AT可能使cI的发病风险增高。     

夏天：维护心脑健康要＂四防＂

很多人认为,冬季是心脏病的高发季节。殊不知,夏季也是心脏病复发和加重的危险时期。夏天气温升高,人体皮下血管扩张,皮肤的血流量比平时增加数倍,心肌供血相对不足。同时,炎热的气候会导致人体交感神经兴奋性增高,心率加快,心肌耗氧量增加,再加上夏季饮食不规律、睡眠不足、情绪不稳等因素,都容易导致心脏病突发。     

染色体9p21单核苷酸多态性与脑梗死的相关性分析

目的探讨染色体9p21的单核苷酸多态性(SNP)与脑梗死易感性的关系。方法应用聚合酶链反应-高温连接酶检测反应(PCR-LDR)检测528例非心源性脑梗死患者(375例合并颈动脉斑块,153例无颈动脉斑块)、258名正常对照者的染色体9p21.3区带rs10757278、rs1333049、rs2383206、rs1537378、rs4977574和rs2383207 6个位点的SNP。同时采用多元Logistic回归分析和χ2检验对统计有意义的位点分析基因交互作用,计算比值比(OR)和95%可信区间(CI)。结果在45~65岁的中年人群中,rs2383206和rs4977574的G等位基因在脑梗死无颈动脉斑块组的携带人数(分别为55.0%和54.2%)明显多于正常对照组(45.9%和44.4%,P=0.024、0.015);而同时含有rs2383206和rs4977574 2个位点GG纯合突变基因型的个体发生脑梗死的风险可能是同时携带非GG纯合突变基因型(GA+AA)个体的1.733倍。6个位点之间都存在强的连锁不平衡关系。结论染色体9p21区带中rs2383206、rs4977574 2个位点的SNP与急性脑梗死的发生易感性可能有一定关联。     

面瘫：必须纠正的4个误区

秋天气候变化无常,昼夜温差大。在各大医院的急诊室里,因“突然发现自己嘴歪、眼斜”来就诊的面瘫患者渐渐多起来。由于面瘫发生后没有明显不适感觉,故许多患者是在洗脸或照镜子时,发现自己的脸变得很怪——半边脸皱纹消失,眼裂扩大,鼻唇沟变浅,口角下垂,才来就诊的。     

PPA与出血性中风

国ＦＤＡ顾问委员会认为苯丙醇胺［ｐｈｅｎｙｌｐｒｏｐａｎｏｌａｍｉｎｅ，ＰＰＡ，化学名：（Ｒ＊，Ｓ＊）－（±）－ａ-（１－氨基乙基）苯甲醇］与出血性中风有关，因而从市场上撤除所有含有ＰＰＡ的药物，并要求所有生产厂家停止生产含有ＰＰＡ的药物［１，２］。含ＰＰＡ制剂已上市多年，早在７０年代，ＦＤＡ就开始对在美国市场销售的含ＰＰＡ的ＯＴＣ药物进行有关的安全性及其疗效评价研究。１９７６年，ＰＰＡ作为安全有效的鼻减充血剂获得认可，１９８２年作为非专利的食欲抑制剂，其安全性和疗效通过了有关方面的验证。但因偶…     

拜斯亭撤离全球市场

德国拜耳（Ｂａｖｅｒ）公司２００１年８月８日宣布，在 除日本以外的全球范围内撤下各种剂量的商品 名为Ｂａｙｃｏｌ／Ｌｉｐｏｂａｙ（主药成分为西立伐他汀，ｃｅｒｉｖａｓｔａｔｉｎ）的降脂药。之后，考虑到吉非贝齐（ｇｅｍｆｉｂｒｏｚｉｌ）即将在日本上市，进而有可能出现西立伐他汀和占非贝齐联用导致罕见的肌无力不良反应，因而，Ｂａｙｅｒ公司最终还是将Ｂａｙｅｒ（西立伐他汀，拜斯亭）从日本市场撤出，至此，拜斯亭撤离全球市场。 西立伐他汀属ＨＭＧ－ＣｏＡ还原酶抑制剂，为他汀类药物中的一种，能有效降低胆固醇和病…     

Fas基因启动子670A／G多态性与脑梗死的关系

目的了解上海地区汉族脑梗死患者Fas基因-670A／G多态性和等位基因频率的分布情况，探讨其多态性与脑梗死的关系。方法采用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性技术（PCR—RFLP），对156例脑梗死患者和95名健康老年人的Fas基因-670A／G位点进行基因分型，计算等位基因的频率分布。结果脑梗死组与老年健康对照组的AA、AG、GG基因型频率分别为28．21％、56．41％、15．38％与42．11％、45．26％、12．63％；A、G等位基因频率分别为56．41％、43．59％与64．74％、35．26％，2组问的差异均无统计学意义（P〉0．05）。脑梗死组的（AG＋GG）型的高密度脂蛋白胆固醇（HDL—C）水平明显低于（AG＋GG）型的健康老年对照组，而低密度脂蛋白胆固醇（LDL—C）水平则明显高于健康老年对照组的（AG＋GG）型，脑梗死组的AA型的三酰甘油（TG）水平明显高于健康老年对照组的AA型，其HDL—C水平明显低于健康老年对照组的AA型。结论Fas基因启动子670A／G位点的单核苷酸多态性与脑梗死的发生无关。