人心冠状静脉的观察

用大体解剖、ABS铸型和电子计算机图象分析等方法,观测冠状窦瓣形态呈膜状或条索状,出现率为77.5％;多数冠状窦无心小静脉直接注入,多数心前静脉先注入右房冠状窦,而后入右心房;冠状窦属支的引流面积占心室游离壁总面积的80％,是心静脉回流的主要途径。初步讨论了冠状窦心导管术的解剖基础和冠状静脉间吻合的意义。     

同种异体皮质骨板在股骨翻修中的应用

目的分析全髋关节翻修中股骨远端骨质缺损应用同种异体骨板的方法。方法分析自2008-2012年中15例髋关节翻修患者应用了同种异体皮质骨板,AAOS分型：Ⅱ型8例,Ⅲ型7例。术后平均随访12个月,采用Harris评分及x线分析。结果15例患者Harris评分由术前平均43分,提高至76分,X线片示所有患者异体骨与宿主骨融合良好,术后功能恢复良好,无一例下沉、松动、感染。结论同种异体皮质骨板在髋关节翻修中股骨缺损中的使用是一种行之有效的方法。     

崩漏治疗中炭药应用问题的探讨

通过复习崩漏文献，结合崩临床用药实践，对骨漏治疗中炭药应用问题进行了探讨。认为：炭药用于崩漏治疗有标本兼顾的优点，并非单纯为了止血；崩漏的病因和病机，仍是炭药“存性”的作用之“的”。崩漏留瘀的原因较多，不可囿于“血见黑则止”而将崩漏留瘀完全归咎于炭药。崩漏治疗中应用炭药，仍应遵循辨证用药的原则，才能宽炭药的用药思路，充分发挥炭药的治疗作用。     

老年股骨转子间骨折行全髋关节置换术疗效分析

目的观察全髋关节置换术治疗老年股骨转子间骨折的疗效。方法对符合纳入标准的48例股骨转子间骨折患者采用全髋关节置换术治疗。结果本组患者手术时间平均（46±15）min 术中平均出血量（250±55）mL 平均住院（15.3±3.5）d 平均卧床时间（5.0±0.9）d。本组48例患者经过治疗疗效优16例,占33.33% 良27例,占56.25% 可4例,占8.33% 差1例,占20.08%。优良率89.58%。有2例患者在术后1年出现了不良的反应,不良反应发生率4.17%。结论全髋关节置换术治疗老年股骨转子间骨折优良率高,且手术时间短,术中出血少,住院时间、卧床时间短,是临床上一种有效的治疗老年股骨转子间骨折的方法。     

三七琥珀丸活血化瘀接骨续筋作用随机平行对照观察

[目的]观察三七琥珀丸活血化瘀接骨续筋作用。[方法]使用随机平行对照方法,将200例按掷硬币方法随机分为两组,治疗组110例三七琥珀丸(3次/d,1丸/次)。对照组90例伤科接骨片(3次/d,4片/次)。均从伤后或术后24h内给药,连续服药6周。观察疼痛、肿胀、肢体活动情况及拍摄骨折处X线并记录积分,血尿常规、肝功肾功、离子、心电图,毒副作用安全性评价。连续服药6周,随访2.5年判定疗效。[结果]12例退出(实验组5例,对照组7例),9例未获随访(实验组5例,对照组1例)。实际179例完观察,均未报告出现不良反应。连续服药6周,随访6个月～2.5年,平均13个月。临床症状及分变化治疗组优于对照组(P<0.05),两组均有活血化瘀,消肿止痛,接骨续筋作用,用药前2周,两组无明显区别(P>0.05),4周后,治疗组消肿止痛接骨续筋作用明显好于对照组,临床疗效治疗组优于对照组(P<0.05)。[结论]三七琥珀丸疗效确实,消肿止痛接骨作用明显,毒副作用小,值得广泛推广应用。     

脊柱后路减压加融合内固定治疗老年人腰椎退变性侧凸

目的 分析老年腰椎退变性侧凸症(DLS)患者的临床特征和后路减压椎间融合椎弓根钉内固定的治疗疗效.方法 68例患者中12例单节段侧凸合并椎管狭窄的患者行后路充分减压后,于横突间行植骨融合.56例多节段侧弯合并椎管狭窄伴椎体旋转的患者有9例行节段全椎板切除减压,邻近病变节段潜行减压后在小关节后外侧及横突间行植骨融合,用椎弓根钉内固定系统固定,同时作椎体的去旋转处理;42例采用多节段双侧椎板间开窗减压,行椎弓根钉系统内固定;5例一侧椎板切除,另一侧椎板开窗减压,间盘突出严重者行间盘切除,充分减压,cage椎间融合,同时行椎弓根钉内固定系统固定,于横突间植骨融合.结果 术后所有患者均随访6～72个月,平均42个月.术后平均侧弯平均矫正率为51.5％,1年疼痛改善率为83.3％,术后3年疼痛改善率为80.2％.92.6％(63/68)的患者认为生活质量得到显著提高,生活基本能够自理;77.9％ (53/68)的患者间歇跛行得到缓解.无矫正度数及椎间隙高度丢失,无融合器移位.结论 脊柱后路减压加融合内固定术是治疗老年人DLS的有效方法.     

髌骨骨折术后再发骨折髌骨爪内固定疗效分析

目的观察髌骨爪内固定治疗骨折术后再发骨折的疗效。方法将符合纳入标准的髌骨骨折术后再骨折患者按随机数字表法分为治疗组和对照组,每组各31例。两组术前准备与术后处理相同,治疗组采用髌骨爪内固定治疗,对照组采用经皮克氏针加抓髌器固定治疗,观察两组临床疗效及并发症的发生情况。结果治疗组优良率为80．65％,对照组为61．29％,两组相比有显著性差异（P〈0．05）。治疗组未出现并发症,对照组有4例患者出现了并发症,并发症发生率达12．90％,两组相比有显著性差异。结论髌骨爪内固定治疗骨折术后再发骨折固定牢靠,术后膝关节功能恢复好,并发症少。     

自拟方治疗痛风性关节炎70例分析

痛风性关节炎是由嘌呤代谢紊乱，导致血清尿酸增高。尿酸钠结晶沉着于关节和结缔组织而引起的一种疾病。自2005年以来，笔者对70例痛风性关节炎患者采用验方治疗，取得了满意的疗效。现介绍如下：     

奥扎格雷钠治疗急性脑梗死的疗效

目的观察奥扎格雷钠对急性脑梗死的疗效.方法选择诊断明确的急性脑梗死患者64例,随机分为2组,治疗组32例,奥扎格雷钠80mg溶于250ml生理盐水中ivgtt,bid,2wk为一疗程.对照组32例,低分子右旋糖酐500ml,加丹参注射液16ml,ivgtt,qd,连用14d.按临床神经功能缺损程度评分标准于治疗前后14d进行疗效评判.结果治疗组总有效率和显效率与对照组有显著性差别(P＜0.01),实验室检查各项指标也有显著性意义.结论奥扎格雷钠临床观察疗效满意,且无明显不良反应,治疗急性脑梗死有效.     

奥扎格雷钠治疗急性脑梗死的疗

目的：观察奥扎格雷钠对急性脑梗死的疗效。方法：选择诊断明确的急性脑死患者６４例,随机分为２组,治疗组３２例,奥扎格雷钠８０ｍｇ溶于２５０ｍｌ生理盐水中ｉｖ ｇｔｔ,ｂｉｄ,２ｗｋ为一疗程。对照组３２例,低分子右旋糖酐５００ｍｌ,加丹参注射液１６ｍｌ,ｉｖ ｇｔｔ,ｑｄ连用１４ｄ。按临床神经功能缺损程度评分标准于治疗前后１４ｄ进行疗效评判。结果：治疗组总有效率和显效率与对照组有显著性差别（Ｐ〈０．０