来氟米特治疗紫癜性肾炎 Meta分析

目的评价应用来氟米特治疗紫癜性肾炎病人的疗效及安全性。方法检索中国知网( CNKI)、万方数据知识服务平台(WangFang Data)、维普全文数据库( VIP)、生物医学文献数据库( CBM)、 PubMed、Cochrane Libary、Embase以及中国临床试验注册中心中来氟米特治疗紫癜性肾炎的随机对照试验( RCT)检索时间从建库至 2019年 5月。两名研究员独立筛选文献,提取资料并评估偏倚风险,应用 RevMan5.3软件进行 Meta分析。结果,共纳入 15篇文献,其中 2篇文献含有 2个对照组,共 17项随机对照实验, 1 095例病人。 Meta分析结果显示:与对照组相比,来氟米特治疗紫癜性肾炎有效率更高( OR＝3.15,95%CI:2.11～ 4.72,P＜0.000 01)、复发率更低( RR＝0.65,95%CI:0.44～0.97,P＝0.04)不良反应更少( RR＝0.55,95%CI:0.32～0.96,P＝0.03);与对照组相比,来氟米特更能降低紫癜性肾炎病人的 24 h尿蛋白定MD＝-0.45,95%CI:-0.59～-0.30,P＜0.000 01)、尿红细胞计数( MD＝-7.70,95%CI:-13.48～-1.92,P＝0.009),升高病人血浆白蛋白水平( MD＝4.98,95%CI:3.34～6.62,P＜0.000 01)。结论 来氟米特治疗紫癜性肾炎存在一定的优势,且更安全,但仍需要进行高质量、大样本的 RCT研究加以证实。     

益气化瘀清热方序贯辨证治疗儿童难治性肾病综合征临床疗效观察

目的:评价益气化瘀清热方序贯辨证治疗儿童难治性肾病综合征的临床疗效.方法:将112例难治性肾病综合征患儿随机分为观察组和对照组,观察组57例,对照组55例.对照组给予泼尼松片联合他克莫司治疗,观察组在对照组基础上加用益气化瘀清热方序贯辨证治疗.观察两组治疗后的总有效率;观察两组患儿在治疗前、治疗4,8,16,24,32...     

儿童难治性肾病综合征的中医药治疗研究现状

难治性肾病综合征是儿童时期一种棘手的肾脏疾病,其治疗难度大,易反复,预后较差.西医对本病的发病机制尚不明确,目前考虑与免疫、遗传、感染等因素相关.中医治疗本病以"扶正祛邪"为原则,在提高患者生存质量、减少复发率、减轻西药的毒副作用等方面具有独特的优势.通过检索近10余年的相关文献,综述中医药治疗儿童难治性肾病综合征的理...     

风药在肾病中的应用

风邪贯穿于肾病发生、发展的始终,是病程中的重要因素,外在风邪及内生风邪皆可入肾,形成肾风。在肾病治疗过程中予以祛风治风之药,理入肾之风,予风邪以出路,往往起到事半功倍的效果。需要注意的是,内风、外风并非可以完全区分开。外风可以入里化为内风,内风也可与外风同气相求,共同为邪。临床上所用平肝疏肝、祛风理血通络等药物,并非全部都是辛温之品,所以在应用中不应只局限于古文献中所述风类药特点,凡具有升、散、行、动、窜、通等特点的药物均可归纳为风类药的范畴。而风药在治疗过程中不仅能直接祛散内外风,还可以通过调节机体脏腑、气血、阴阳的功能而发挥作用。     

应用“五脏同调”法论治儿童反复呼吸道感染

儿童反复呼吸道感染内因于正气不固,外源于外邪侵袭,二者交互影响,导致患儿屡感外邪,邪毒久恋,稍愈复作,形成往复不已之势。本病辨证论治重在联系五脏,不可仅治一脏。辨病需从五脏一体观出发,综合考察五脏功能,遣方用药之时需兼顾五脏,最终治疗目标是使五脏调和、相互为用,共同构成严密的机体防御屏障,一则御邪于外,二则感邪易清。治疗时,运用五脏同调法。发病初期,外邪犯肺,尚未累及其他脏腑,治以发散表邪、宣肺理气为主;疾病缓解期以固本为主,首先确定患儿以何种脏腑功能失调为主,然后依据脉证分析与之相关脏腑功能的异常情况,在治疗主证的同时,可采用养心阴、温肾阳、疏肝气、补脾肺等综合治疗方法,从整体调节患儿的脏腑功能,最终达到五脏调和、机体阴阳平衡的健康状态。