腹腔镜切除术治疗急性胆囊炎的临床研究

目的总结急性胆囊炎腹腔镜胆囊切除术的临床应用。方法回顾性分析316例急性胆囊炎行腹腔镜胆囊切除术患者的临床资料。比较发病不超过72h行腹腔镜胆囊切除术和发病72h后行腹腔镜胆囊切除术患者的手术时间和手术并发症等情况。结果共完成腹腔镜胆囊切除术316例。结论急性胆囊炎行腹腔镜胆囊切除术安全可行，发病72h内行腹腔镜胆囊切除术成功率与安全性更高，术者应具备熟练的腹腔镜操作技术。     

早期和延期腹腔镜胆囊切除术治疗胆囊结石性胰腺炎疗效分析

目的 探讨早期和延期腹腔镜胆囊切除术治疗胆囊结石所致急性胆源性胰腺炎的疗效及对病人术后肠道功能的影响.方法 2018年1月～2020年1月收治的胆囊结石性胰腺炎病人84例.根据病人发病距行腹腔镜胆囊切除术时间分为早期组(44例,48小时内手术)和延期组(40例,48小时后手术).比较两组手术相关指标、并发症情况、中转开...     

48例胆囊癌手术治疗效果分析

目的 探讨胆囊癌手术治疗的效果.方法 回顾我院2005～ 2012年手术治疗的48例胆囊癌患者的临床资料.结果 全组共48例,其中12例行单纯胆囊切除术,20例行胆囊癌根治术,10例行扩大胆囊癌根治术,6例行其它姑息性治疗.结论 早诊断、早治疗是提高胆囊癌疗效的关键所在,根治性或扩大根治性切除对改善胆囊癌的预后有积极意义.     

重症急性胰腺炎56例治疗分析

目的依据重症急性胰腺炎的临床特点采取综合治疗及手术个体化治疗方法,以提高诊疗水平。方法回顾性分析56例重症急性胰腺炎患者的临床资料。结果 56例患者给予早期液体复苏,营养支持,重症监护等综合治疗并根据情况行个体化手术治疗,其中手术治疗18例,综合治疗38例,总治愈率为87.50%(49/56),总病死率12.50%(7/56),手术组治愈率77.78%(14/18),综合治疗组治愈率92.11%(35/38)。结论及时准确的病情评估、个体化的治疗方式选择及多科室的密切协作是重症急性胰腺炎患者提高治愈率、降低病死率的关键。     

腹腔镜下胰体尾切除术治疗胰腺良性与交界性肿瘤的临床效果

目的:探讨腹腔镜下保脾胰体尾切除术(LSPDP)治疗胰腺良性与交界性肿瘤的临床效果。方法:回顾性分析2014年8月—2018年8月间收治的21例良性与交界性胰体尾肿瘤患者临床资料,其中12例行LSPDP,9例行脾切除的腹腔镜胰体尾整块切除术(LDPS)。比较两组患者相关临床指标。结果:两组患者的手术时间、术中出血、住院时间、术中输血率差异均无统计学意义(均P0.05);两组患者术后1、7d的白细胞数量与中性粒细胞比例以及术后1、3d的腹水淀粉酶水平差异均无统计学意义(均P0.05),但LDPS组术后2周及3个月的血小板水平明显高于LSPDP组(均P0.05);两组患者术后并发症的发生率差异无统计学意义(P0.05)。结论:LDPS和LSPDP均可用于良性及交界性胰体尾肿瘤,相对于LDPS,LSPDP在稳定血小板方面有一定优势。     

腹腔镜手术治疗老年胆囊炎52例

目的:探讨老年人行腹腔镜胆囊切除术(LC)的时机及方法.方法:对52例老年患者急性胆囊炎(合并/不合并胆囊结石)行LC术,其中4例中转开腹手术.结果:48例成功完成LC,手术时间51 min,4例因Calot三角出现致密粘连或Mirizzi综合征中转开腹手术.结论:老年人急性胆囊炎的病情进展快,手术难度大,风险高;要高度重视围手术期的处理,把握手术时机及技巧,早期LC是安全可行的.     

早期肠内营养对急性胰腺炎患者的临床疗效

目的探讨早期肠内营养对急性胰腺炎患者的临床疗效。方法将100例急性胰腺炎患者按随机数字表法分为观察组和对照组,每组50例。对照组患者给予禁食、禁水,持续的胃肠减压等常规治疗,观察组在对照组治疗的基础上给予早期肠内营养。治疗2周后,检测2组患者C反应蛋白、血淀粉酶、血清白蛋白水平的变化,并进行APACHEⅡ评分。观察2组患者死亡、胰腺感染、实施手术情况、住院时间及临床疗效。结果观察组总有效率为94.0%,对照组总有效率为68.0%,2组比较差异有统计学意义(P<0.01)。2组患者的血淀粉酶、C反应蛋白、血清白蛋白和APACHEⅡ评分均较治疗前明显的下降(P<0.05);观察组治疗后C反应蛋白、血清白蛋白和APACHEⅡ评分显著高于对照组、胰腺感染及实施手术率均低于对照组、住院时间短于对照组(均P<0.05);2组住院期间病死率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论急性胰腺炎患者给予合理的早期营养支持治疗,对改善患者的预后具有重要的意义。更多还原