一测多评法测定芪白平肺颗粒中8种皂苷类成分

目的建立一测多评法(QAMS)测定芪白平肺颗粒中8种皂苗成分的分析方法。方法以芪白平肺颗粒为研究对象,以人参皂苷Rb_1为内参物,计算人参皂苷Re、人参皂苷Rg_1、人参皂苷Rf、人参皂苷Rc、人参皂苷Rb2、黄芪甲苷、人参皂苷Rd与人参皂苷Rb_1的相对较正因子(f),通过f计算芪白平肺颗粒中7种成分,并在10批芪白平肺颗粒中进行验证,比较该方法与外标两点法测定结果的相似度。结果人参皂苷Rg_1、Re、Rf、Rb_1、Rc、Rb2、Rd、黄芪甲苷分别在进样量为0.416 0~4.992、0.315 4~3.785 2、0.259 6~3.115、0.385 2~4.622、0.222 8~2.674、0.193 2~2.318、0.183 5~2.202、0.574 6~6.895μg线性关系良好,f值分别为1.244、1.075、1.133、1.090、1.071、1.070、0.967,且在不同条件下重复性良好。QAMS法的计算结果与外标两点法的测定结果无显著性差异,再验证结果也无显著性差异,实验所得的f值可信。结论建立的QAMS可以准确、快速地实现芪白平肺颗粒中多种皂苷类成分的定量测定。     

血透机电路板故障维修及原理分析

1模拟板故障 开机后正常出现DOS引导界面，但很快长音报警，查看26 Vbrk指示灯熄灭。 维修过程及原理分析：查看电路板无明显烧坏现象，重新开机，现象依旧。以毛刷、无水酒精等清洁一遍，检查各接头等未见明显异常，再次开机，测得除＋-300mV （ TP49、51）电压外其余基准电压均在正常范围内，且相对两电压进行比较的TP50电压5.19 V正常，试调电位器P21，可见到两电压略有增加，但最大仅3.5V 左右，关机。拆下电路板后可见到紧挨在一起的电阻 R213、R207下方有烧焦痕迹，测得电阻正常，仍代换两电阻，装回后开机，现象依旧。根据电路板电路图（图2），将10MΩ大电阻R220、 R222、 R208、电容C129等视同开路，画出TP51对地直流等效电路图（图3），可见到错误的测试点电压来自直流分压电路，代入电阻阻值计算，考虑电阻R216两端电压低或串联分压电阻 P21＋R215＋R214高，则两TP51值相应降低（由电路图可见TP49一定同步降低，因此只需针对TP51进行分析），依次测量电阻， P21实测值2 KΩ在正常范围内，除R216外其余电阻阻值正常。 R216标称值7.8 KΩ，实测值5.6KΩ，查看其外观正常，焊下一只脚后测得电阻正常，而空焊盘之间实测电阻为20KΩ，由实际测量和等效电路图分析应＞＞20 KΩ，说明存在局部短路，查看可见到各元件外观正常，依次测量各元件电阻， LED1正向电阻约30 KΩ正常， D34-36正向电阻约6 KΩ正常，稳压管Z14、 Z16和三极管Q4正反向电阻正常，运放输出端U31-7和U31-8对地电阻与正常电路板一致，因此TP48向下在分析TP51对地电阻即R216两端电阻（标称值仅7.87 KΩ）时也视同开路。     

经皮微波消融治疗5例甲状腺多发结节病人的围术期护理

[目的]探讨超声引导下经皮穿刺微波消融治疗甲状腺多发结节的护理。[方法]术前做好心理护理、术前准备,术中监测生命体征、术中出血及静脉输液速度,术后做好常规护理、并发症观察护理及饮食指导。[结果]5例病人达到完全消融,未出现并发症。[结论]超声引导下微波消融治疗甲状腺多发结节可保护甲状腺的功能,手术并发症少、时间短、病人无痛苦、术后恢复快、颈部不留瘢痕,做好围术期护理可减少并发症,提高病人术后生活质量。     

血透机消毒剂的比较和选择

以不同品牌血透机为例,针对机器保养和消毒涉及的除钙、消毒、清理和除铁几个方面可选择的试剂,从效果、价格、保存和浓度检测是否方便及对机器和操作人员的影响等多个方面进行了比较,指出了使用次氯酸钠日常消毒、清理和冰醋酸或柠檬酸间隔除钙,硫代硫酸钠和亚硫酸氢钠混合定期或需要时除铁效果较好,是血透机消毒和保养最适合的选择.     

巧用一次性输血器为昏迷患者取痰做痰培养

我们在留取痰标本作痰培养时,通常让患者先用清水漱口,然后用力咳出气管深处的痰液,而在给昏迷等不能配合的患者取痰标本时,往往用吸痰器接吸痰管给患者留取,留取的痰液少且不方便.近年来,我们将输血器吸痰留取痰标本应用于临床,效果满意.现报告如下.     

巧用一次性输血器为昏迷患者取痰做痰培养

动脉血气分析可检测有无酸碱平衡失调，缺氧和二氧化碳潴留，判断急慢性呼吸衰竭的程度，为诊断和治疗呼吸衰竭提供可靠依据。传统的动脉采血器是用普通注射器抽取625U／ml肝素钠0．2ml，转动针栓使整个注射器内均匀附着肝素，再针尖向上推出多余液体和注射器内残留气泡后使用，此种方法虽然肝素可以和抗凝血酶Ⅲ结合达到阻断凝血目的，但理想的血气标本，其死腔空气应低于5％，而且IFCC（国际化学联合会）推荐的最终适宜肝素浓度为50IU／ml，因此在这种隔绝空气及适宜的肝素浓度条件下，使用传统采血器会非常困难。现将碧迪（BD）医疗器械有限公司生产的预设型动脉采血器介绍给护理人员，它能很好地克服传统注射器采血带来的弊端。     

蜂王浆对低钙条件下离体蟾蜍心脏心率和心肌收缩力的影响

目的 观察不同浓度蜂王浆溶液对离体蟾蜍心率和心肌收缩力的影响.方法 30只蟾蜍随机分为任氏液组、任氏液+蜂王浆组和低钙任氏液+蜂王浆组,每组10只.采用斯氏法制备离体蛙心灌流标本.对照组离体蟾蜍心脏只灌流任氏液,任氏液+蜂王浆组在离体蟾蜍心脏的灌流任氏液中加入蜂王浆溶液,低钙任氏液+蜂王浆组在离体蟾蜍心脏灌流低钙任氏液中加入蜂王浆溶液.通过蟾蜍心室外采用心室收缩波动、心室吸收药物的方法给药,心室外容积固定为1.0 ml,根据所需蜂王浆浓度计算出加入原浆蜂王浆的容积,每次加入蜂王浆后记录10～20 min.应用BL-420F生物机能实验系统记录的离体蟾蜍心肌收缩曲线,并进行心肌收缩力和心率的统计学分析.结果 任氏液+蜂王浆组与任氏液组比较,在1:5 000浓度时蜂王浆能明显抑制离体蟾蜍心脏的心率和心肌收缩力(P＜0.05);在1:500浓度时,蜂王浆可显著抑制离体蟾蜍心脏的心率和心肌收缩力,甚至心脏停止跳动呈剂量依赖关系;低钙任氏液+蜂王浆组与任氏液组比较,在1:10 000浓度时蜂王浆明显抑制离体蟾蜍心脏的心率和心肌收缩力(P＜0.05);在1:1 000浓度时,蜂王浆显著抑制离体蟾蜍心脏的心率和心肌收缩力,甚至心脏停止跳动呈剂量依赖关系.低钙任氏液+蜂王浆组与任氏液+蜂王浆组比较,在1:5 000浓度蜂王浆能明显抑制离体蟾蜍心脏的心率和心肌收缩力(P＜0.05).结论 在低钙条件下,蜂王浆对离体蟾蜍心脏活动的抑制比在正常钙任氏液条件下更容易出现.     

健康管理对代谢综合征患者血液指标的影响

【目的】探讨健康管理对特定人群代谢综合征（metabolic syndrome,MS）的影响。【方法】2008年1月-2009年11月在银川市某企业健康体检中,随机选取MS患者1 000例,其中实验组500例,对照组500例,对实验组采取健康管理干预,对照组常规方法,共观察20个月,比较干预前后甘油三脂、血糖、尿酸和血压的改善状况,以及与对照组的差异情况。【结果】实验组干预后血压、尿酸、甘油三脂、血糖比干预前明显降低,发病率也较对照组有明显降低,差异均有统计学意义。【结论】健康管理更有效地改善MS患者的血糖、血脂、尿酸等代谢水平、降低胰岛素抵抗,控制MS的发展。