标准化病人教学模式在住院医师规范化培训临床教学中的效果评价

目的研究标准化病人(SP)教学模式在住院医师规范化培训临床教学中的教学效果。方法将60位到我科进行规范化培训的住院医师随机分成传统带教组30人及标准化病人带教组30人,分别观察传统带教及标准化病人带教两种教学方法的接诊技能、医患沟通技能及临床教学效果。结果标准化病人带教组中接诊技能、医患沟通技能的提高明显优于传统带教方法(P0.05),标准化病人教学模式在住院医师规范化培训的临床教学中的应用得到高度评价(P0.05)。结论将标准化病人应用到住院医师规范化培训中,能快速提高规培医师的临床接诊技能和交流沟通能力,无医患纠纷发生,解决了临床实践对象不配合、不充足、不稳定甚至是缺乏某种疾病病例的实践对象的问题,体现了考核的一致性、公平性和公正性,本教学方法可在临床教学中推广应用。     

标准化病人在住院医师规范化培训教学中的作用初探

目的研究标准化病人在住院医师规范化培训教学中的作用。方法将标准化病人应用于住院医师规范化培训教学中。结果将标准化病人应用于住院医师规范化培训教学,能有效地提高规培医师的临床接诊技能和交流沟通技巧,较好地解决临床实践对象不配合、不充足、不稳定,甚至缺乏某种疾病病例的实践对象的问题,缓解临床教学中存在的医患矛盾,避免应用不同临床患者考核带来的偏差,体现考核的一致性、公平性和公正性。结论标准化病人应用于住院医师规范化培训教学中,能快速提高规培医师临床接诊技能和交流沟通技能,最大限度地避免医患纠纷,优于传统教学法,是教学改革的新方向。     

肺肠同治法对慢性阻塞性肺疾病急性加重期炎症及相关生化指标的影响

目的探讨肺肠同治法对慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期患者炎症及相关生化指标的影响。方法慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者105例,按照随机数字表法分为观察组53例与对照组52例。对照组采用常规治疗,观察组在对照组基础上结合肺肠同法治疗。2组疗程均为2周。比较2组疗效,治疗前后肺功能、炎症因子及免疫功能指标变化。结果观察组治疗总有效率(92.45%)高于对照组(71.15%)(P0.05);2组患者治疗后FEV1和FEV1/FV增加(P0.05),观察组患者治疗后FEV1和FEV1/FV高于对照组(P0.05);观察组患者治疗后IL-6、IL-18、TNF-α降低(P0.05),观察组患者治疗后IL-6、IL-18、TNF-α低于对照组(P0.05);2组患者治疗后CD3~+、CD4~+、CD4~+/CD8~+增加(P0.05),观察组患者治疗后CD3~+、CD4~+、CD4~+/CD8~+高于对照组(P0.05)。结论肺肠同治法对慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者疗效明显,且可减轻患者炎症状态及改善患者免疫功能。     

厌氧菌及抗厌氧菌抗菌药的研究进展

厌氧菌感染是目前比较常见的1种感染，由于厌氧菌会产生抗生素耐药性，所以一般抗生素治疗临床疗效不是很好。该丈对厌氧菌进行分类并探讨每类菌株的耐药性机制的产生和对抗生素的敏感性，并试图找到解决厌氧菌感染的有效治疗方法。     

霍乱毒素B亚单位与胰岛素B链结构类似多肽融合蛋白的制备

为了在大肠杆菌中表达霍乱毒素B亚单位(Cholera toxin B subunit,CTB)与胰岛素B链(9-23)肽段结构类似多肽(Ins B(9-23))的融合蛋白,使用基因工程方法构建了CTB与Ins B(9-23)的融合基因CTB-Ins B-X若干,并将融合基因克隆到大肠杆菌表达载体pET28a(+)中,获得的重组质粒转化大肠杆菌BL21(DE3)。重组菌株经乳糖诱导后,其表达产物经过12%SDS-PAGE分析表明该菌株可以包含体形式表达融合蛋白,并制备得到纯度较高的重组蛋白。该重组蛋白的包含体经过变性、复性后,可以在体外自组装成五聚体结构。GM1-ELISA分析结果表明,重组蛋白在体外可以与神经节苷脂GM1(monosialoganglioside)特异性结合,表明该融合蛋白保持了CTB形成五聚体的生物活性。