基于数据挖掘探讨灸法治疗周围性面瘫选穴规律

目的:通过数据挖掘分析艾灸治疗周围性面瘫的用穴规律。方法:通过中国知网(CNKI)、维普数据库、万方数据库、PubMed、SCI及Embase数据库检索近10年的相关艾灸治疗面瘫的文献,运用EXCEL建立文献数据库,SPSS19.0、Clementine12.0软件对其进行聚类分析及关联规则分析法分析。结果:共纳入文献199篇,入选腧穴59个,累计使用频次965次,主要归属于手足阳明及少阳经;频率最高的穴位为翳风、颊车、地仓、下关、阳白,部位以头面颈部为主;聚类分析中的主要类群为翳风-牵正、足三里、承浆-人中-风池、地仓-阳白-颊车;关联规则分析主要为地仓→阳白-翳风、地仓→阳白-颊车、颊车→下关-地仓、地仓→阳白、地仓→迎香。结论:通过数据挖掘发现艾灸治疗周围性面瘫的选穴基于古代经络系统及现代面神经解剖理论,重视头面部穴位及交会穴,再根据面瘫的受损程度及部位选取固定组合行巩固治疗。     

心尖肥厚型心肌病的心电图特点分析

目的探讨心尖肥厚型心肌病的心电图特点。方法从本院2017年5月至2018年5月接收的心尖肥厚型心肌病患者中选取27例作为研究对象,另选取同期来本院进行健康体检的35名正常健康人群作为对照组。本研究所选62例患者均行心电图检查,观察两组V_4导联心电图数值情况,并分析心尖肥厚型心肌病患者心电图特点。结果心尖肥厚型心肌病组患者ST_(V4)段压低值、T_(V3)、T_(V4)、T_(V5)、R_(V3)、R_(V4)、R_(V5)、巨大倒置T波发生率均高于对照组,P0.05,均有统计学意义。结论心电图诊断心尖肥厚型心肌病效果确切,诊断价值较高,值得推广使用。     

三种修复方法用于楔状缺损修复的疗效评价

目的 比较玻璃离子水门汀、复合树脂及联用两种材料用于楔状缺损修复的远期临床疗效。方法 89例360颗楔状缺损牙分别用玻璃离子水门汀、复合树脂和联用两种材料修复。于修复后1、2及3年,比较成功率等指标情况。结果 玻璃离子水门汀防龋性和黏结性优于复合树脂,复合树脂的色彩稳定性优于玻璃离子水门汀;3年后,联用组临床成功率为88.6％高于玻璃离子水门汀组(74.8％)或复合树脂组(7.6％),差异显著(P<0.05)。结论 玻璃离子水门汀和复合树脂联用优于单独充填。     

评估卵巢储备功能的常用指标对预测卵巢反应性的价值比较

目的比较评估卵巢储备功能的常用指标在各年龄段对预测卵巢反应性的价值。方法回顾性分析1 478例行IVF/ICSI-ET助孕、符合入选标准的不孕女性的临床资料。根据年龄分为A组(≤30岁)、B组(30~38岁)、C组(>38岁);组内根据获卵数分为卵巢低反应组(<6个)、卵巢正常反应组(6~18个)及卵巢高反应组(>18个)。比较基础FSH(bFSH)、抗苗勒管激素(AMH)、基础雌二醇水平(bE2)及窦卵泡数(AFC)单独及联合应用在各年龄段对卵巢反应性的预测价值。结果 bFSH、AMH、AFC在各年龄组间及卵巢反应亚组间均有显著差异(P<0.01);bE2在各年龄组间及卵巢反应亚组间均无显著差异(P>0.05)。ROC曲线分析显示,单一指标预测卵巢反应性时,AMH的曲线下面积最大;联合指标对于预测30~38岁组卵巢低反应(联合bFSH、AMH、AFC)、>38岁组卵巢低反应(联合bFSH、AMH及年龄)和卵巢高反应(联合bFSH、AMH),可提高其ROC曲线下面积、预测敏感度和特异度。结论血清AMH作为单一指标预测卵巢反应性时,其预测价值最大;对于30~38岁女性,多项指标相联合可明显提高预测卵巢低反应的价值;对于>38岁的女性,多项指标相联合对卵巢低反应和高反应均可提高预测价值。     

超声引导下经皮穿刺介入治疗肩袖钙化性肌腱病

目的探讨超声引导下经皮穿刺介入治疗肩袖钙化性肌腱病(RCCT)的价值。方法对31例单纯性RCCT患者行超声引导下经皮穿刺介入治疗,术后进行随访。分别于治疗前、治疗后1个月及6个月对患者进行视觉模拟量表(VAS)评分和Neer肩关节功能评分,评价其疼痛程度及肩关节功能改善情况,并进行统计学分析。结果 31例均未发生治疗相关感染、肌腱损伤等不良事件。与治疗前比较,治疗后1个月VAS评分差异无统计学意义(P=0.412);与治疗前及治疗后1个月比较,治疗后6个月VAS评分均明显减低(P均0.001)。治疗后1个月及6个月Neer肩关节功能评分均较治疗前显著提高(P均0.001),且治疗后6个月Neer肩关节功能评分明显高于治疗后1个月(P0.001)。结论超声引导下穿刺介入治疗RCCT效果确切,且具有无辐射、微创、安全等优点。     

热水泡脚有讲究

随着人们生活水平的提高,养生意识的增强,越来越多的人喜欢泡脚按摩,市面上的足浴按摩店也比比皆是.从中医角度看,脚可谓人体的“第二心脏”,脚底有很多经络穴位与人体器官相通,泡脚具有改善局部血液循环,温阳暖体的功效,对身体有一定好处.有句谚语说,春天泡脚,升阳固脱;夏天泡脚,暑湿可祛;秋天泡脚,肺润肠濡;冬天泡脚,丹田温灼.可见一年四季用热水泡脚对人体皆有好处.     

阿奇霉素辅助治疗小儿喘息性支气管炎84例

目的:观察阿奇霉素治疗小儿喘息性支气管炎的临床疗效。方法:84例小儿喘息性支气管炎患儿按照随机数表方法分为对照组和观察组,各42例;两组均采用常规治疗,观察组加用阿奇霉素10 mg/(kg.d)匀速静滴,1次/d,疗程5d,对比两组疗效和喘息症状消失时间。结果:观察组总有效率92.8%,对照组78.5%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组咳嗽喘息及肺部哮鸣音消失时间早于对照组,住院时间短于对照组。结论:阿奇霉素辅助治疗小儿喘息性支气管炎疗效显著,安全性好。     

孕激素受体和孕激素诱导的封闭因子的表达与自然流产的关系

目的:探讨孕激素受体(PR)和孕激素诱导的封闭因子(PIBF)在妊娠早期自然流产发病机制中的作用.方法:选取妊娠早期自然流产患者25例做病例组,同期妊娠早期正常妊娠要求行人工流产者20例为对照组,采用免疫组织化学SP法检测2组蜕膜组织中PR和PIBF的表达水平.结果:2组蜕膜组织中均可检测到PR和PIBF的表达.病例组和对照组蜕膜组织中PR表达的阳性率分别为80％(20/25)和85％(17/20),PIBF表达的阳性率分别为76％(19/25)和75％(15/20),2组间差异均无统计学意义(x2=O.002,P=0.975;x2=0.006,P=0.950),但对照组PR和PIBF的表达强度均高于病例组,差异有统计学意义(Zc=2.261,P=0.020;Zc=2.463,P=0.010).病例组和对照组蜕膜组织中PR与PIBF表达均呈正相关(rs分别为0.759和0.706,均P=0.000).结论:子宫蜕膜组织中PR和PIBF表达的降低与自然流产的发生有关,是母体复杂网络中的一个微小侧面.     

三种不同来源精子行卵胞浆内单精子注射临床结局的比较

目的：比较三种方法获得的精子行卵胞浆内单精子注射的临床结局。方法：回顾性分析笔者所在医院2011年1月-2012年12月374个卵胞浆内单精子显微注射（ICSI）治疗周期的妊娠结局,依据精子来源不同分为三组：射出精液组（A组）,经皮附睾穿刺和经皮睾丸穿刺取精子组（B组）,供精组（C组）,比较三组的受精率、卵裂率、优质胚胎率和临床妊娠率。结果：A组的优胚率高于C组（P〈0.017）,三组患者的受精率、卵裂率、临床妊娠率比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论：精液、附睾或睾丸精子、供精行ICSI助孕的结局相近。精子的成熟度、精子的冷冻可能并不影响最终的妊娠率。     

“调理冲任,脏腑为先”法治疗月经病的理论与实践

中医药治疗月经病具有独特的理论指导和较好的临床疗效。笔者通过对中医药治疗月经病历史文献的回顾以及验方验案的分析,结合跟随张婷婷教授临诊的多年临床观察,提出并详细阐述导师＂调理冲任、脏腑为先＂法及其重要的临床意义,充实中医药治疗月经病的辨证论治依据,探讨中医药治疗月经病的诊疗特色及用药规律。