急诊临床教学中急救思维培养的探索

急诊医学的迅速发展对急诊专科医师的综合能力提出了更高的要求,传统的临床教学模式已不能适应急诊发展的需要,亟需探索新的适合急诊医学发展的临床教学模式和管理方法.我院急诊科近3年来对临床教学工作进行了尝试性探索,取得了一定效果,主要内容包括:制定个体化教学方案,灵活管理,运用多种教学手段,强化风险意识,重点培养以急症鉴别为主线的横向思维和先重后轻的降阶梯思维.     

胆囊脂肪瘤1例

青壮年女性患者,因反复右背部不适3 mo体检.肝肾功能和血清肿瘤标志物正常.B超和CT检查囊窝区低密度占位,胆囊MRI脂肪抑制窗和脂肪窗显示胆囊脂肪瘤合并胆囊结石.手术和术后病理检查证实为临床罕见的胆囊脂肪瘤.胆囊良性肿瘤无特殊临床表现,确诊依靠手术及病理.     

婚前青年性病艾滋病防治知识态度信念行为及干预研究

目的 探索婚前青年性病艾滋病防治知识、态度、信念及行为(KABP)状况并评价其干预效果,为开展健康促进工作提供科学依据。方法 2000年3月～2001年9月,在石河子市对到妇幼保健院做婚前检查的1 392名男女青年发调查表,匿名答卷,经健康教育干预后1周,969人用同样问卷回答,以评价干预效果。调查人员经统一培训、统一方法进行质量控制。结果婚前青年对性病艾滋病防治一般知识回答的正确率比较高;干预后对安全套的作用、艾滋病疫苗或治疗药物及消毒常识的知晓程度有显著提高;防治态度也有所改善,但正确率比较低;愿意使用及相信能正确使用安全套的得到显著提高。结论 应加强对婚前青年性观念及性行为道德教育,加强宣传安全套的正确使用和提高其使用率,有的放矢地开展健康教育及健康促进是迫切需要的。     

人工气道湿化治疗浅析

人工气道湿化是危重症患者气道管理的重要内容,是呼吸治疗的重要课题。湿化不良可导致一系列的并发症。然而实际临床工作中对气道湿化缺乏足够的关注和重视。本文从临床实用角度浅析人工气道湿化的几个问题,包括气道湿化的意义、指征、湿化方式的选择、湿化效果的评估、湿化液的选配及加温湿化不当的并发症等。     

甲型肝炎并胰腺炎1例

1临床资料患者,男性,67岁。既往史:体健,否认有肝炎及胰腺炎病史。因发热、纳差、腹痛、眼睛发黄、恶心、呕吐1 d余,加重3 h,由急救车送入急诊科。查体:体温38℃;巩膜有轻度黄染;心率88/min,律齐;双肺未闻及干湿啰音;腹软;肝肋下可触及,质地软,肝区叩击痛(+);脾未触及。左上腹压痛,局部无肌紧张及反跳痛。化验:血常规白细胞16·5×109/L,中性粒细胞92%,红细胞5·0×1012/L,血淀粉酶1 150 U;肝功能:血胆红质55·7μmol/L、谷丙转氨酶680 U;尿常规检查:胆红质阳性,尿糖阳性;B超检查示:肝脏稍大,胰腺增大,光点增粗,周围无低回声区。以胰腺炎…     

急诊科如何面对传染病挑战

分析综合医院急诊科医护人员所处的工作环境，即不论现在或将来，急诊科工作人员都将面对传染病感染的直接威胁。总结传染病传播规律的变化及防治“非典”的经验教训，提出从软、硬件方面提高急诊科及其医护人员应对传染病的能力；提高防范意识，改善防护设施，从切断传播途径上努力，最大限度地保证医务人员的安全。     

以急腹症为表现的糖尿病酮症酸中毒1例

糖尿病酮症酸中毒是糖尿病的严重并发症,偶有以急性腹痛为首发症状或主要表现,较易误诊为急腹症,我科2006年2月22日收治1例,现报道如下.     

胰岛素注射液引起肌肉萎缩1例

胰岛素注射液引起肌肉萎缩１例王立秋（湖北医科大学附二医院４３００７１）胰岛素（Ｉｎｓｕｌｉｎ）常用的不良反应有低血糖症、皮下脂肪萎缩、硬结，组织水肿、耐胰岛素现象及变态反应等，但引起肌肉萎缩尚未见报告。现报道如下。患者：女，５４岁，因口渴，多饮、尿多...