全身麻醉复合罗哌卡因硬膜外阻滞在食道癌手术中的麻醉效果

目的探讨食道癌手术中全身麻醉复合罗哌卡因硬膜外阻滞的临床效果。方法将40例食道癌手术患者按随机数字表法分为2组:研究组20例行全身麻醉复合罗哌卡因硬膜外阻滞;对照组20例行全身麻醉。比较2组丙泊酚、维库溴铵等药物用量,术后拔管时间、躁动发生率及肺部感染并发症发生情况;术后3d采用VAS评分评价2组患者痛疼发生情况。结果研究组丙泊酚、维库溴铵药物用量,术后拔管时间、躁动发生率及肺部感染率,术后3dVAS评分均较对照组明显减少(P<0.05)。结论食道癌手术中行全身麻醉复合罗哌卡因硬膜外阻滞麻醉效果较佳,且安全。     

白银区已婚育龄妇女生殖健康普查结果分析

目的了解甘肃省白银市白银区已婚育龄妇女的生殖健康状况,为今后社区卫生服务开展妇女保健干预提供有针对性的科学依据。方法利用计划生育技术服务机构网络对辖区61 810名已婚育龄妇女进行妇科疾病检查,包括询问病史、一般体格检查、乳房检查、妇科检查、白带常规检查、宫颈细胞学（巴氏法）检查、红外线乳腺检查、经腹盆腔B超检查。对普查结果进行回顾性分析。结果妇科常见病居前3位的分别是宫颈炎、乳腺疾病、阴道炎。结论乳腺疾病和生殖系统疾病是影响育龄妇女健康的首要问题,当地患病率处于较高水平。应利用各乡镇、街道计划生育服务所,定期开展妇科疾病普查普治,做到早发现、早诊断、早治疗。加强科普宣传、普及妇女保健知识、增强妇女自我保健意识、提高妇女的生殖健康水平是改善妇女生活质量的关键。     

50例舒芬太尼联合氟比洛芬酯对腹部手术后PCIA的镇痛效果及安全性分析

目的：观察和评估舒芬太尼联合氟比洛芬酯对腹部手术后患者静脉自控镇痛（PCIA）的镇痛效果、对CRP、IL-6水平的影响和安全性。方法：选取择期行腹部手术的患者100例,均采用静吸复合全麻,术后行静脉自控镇痛。随机分为观察组和对照组各50例,观察组采用舒芬太尼75μg+氟比洛芬酯100 mg+0.9%氯化钠溶液+昂丹司琼8 mg;对照组采用舒芬太尼150μg+0.9%氯化钠溶液+昂丹司琼8 mg。对比分析两组患者术后24 h内VAS评分、Ramesay镇静评分、舒芬太尼的使用总量、中位PCIA的按压次数、不良反应的发生率、CRP和IL-6水平,以及满意度评分。结果：观察组患者的VAS评分,Ramesay镇静评分,舒芬太尼的使用总量和不良反应的发生率低于对照组患者（P＞0.05）。两组患者术后CRP和IL-6水平明显高于术前,且观察组患者术后CRP和IL-6水平明显低于对照组患者（P＜0.01）;观察组患者的满意度明显高于对照组患者（P＜0.05）。结论：舒芬太尼联合氟比洛芬酯对腹部手术后PCIA效果较好,能减少患者舒芬太尼的使用量,保证安全有效的镇痛效果,有效降低手术对患者机体的应激反应的影响,减轻炎症反应,减少不良反应的发生率,提高患者的满意度,安全性较高。     

海藻酸盐医用敷料的研究进展

海藻酸盐(alginate)是一类从褐藻中提取的天然线性多糖,具有无毒、可生物降解、生物相容性高的特点,海藻酸盐的高吸湿性和凝胶性,使其在现代伤口敷料方面得到了广泛应用。海藻酸盐敷料则具有成本低、使用方便、能促进伤口愈合的特点,有海绵形式、纤维形式和水凝胶等形式,作为医用敷料有广阔应用前景。本文对海藻酸医用辅料的主要特点和不同形式的应用进行了综述,并展望了其应用前景。     

丙泊酚对50例骨关节结核患者的炎症因子的影响

目的：探讨丙泊酚对骨关节结核患者的炎症因子的影响。方法：随机选取100例骨关节结核患者并分为丙泊酚组（接受丙泊酚治疗）和异氟烷组（接受异氟烷治疗）各50例,对比2组白细胞介素-1（IL-1）、肿瘤坏死因子-α（TNF-a）、细胞间黏附分子-1（ICAM-1）和白细胞介素-6（IL-6）、白细胞介素-10（IL-10）的变化。结果：丙泊酚组患者术后12和24 h的IL-1、TNF-a、ICAM-1及T2时间点的IL-6水平均明显低于、而T2～T4各时间点IL-10水平则明显高于异氟烷组（P<0.01）。2组患者IL-6水平均从T0时间点逐渐上升至T3、IL-10水平从T0时间点逐渐上升至T2（丙泊酚组）或T3（异氟烷组）达到峰值后逐渐下降。结论：丙泊酚能有效抑制炎症因子TNF-a,IL-1和ICAM-1的释放,降低患者炎症反应的强度,亦能调节细胞因子IL-6和IL-10水平的平衡,减轻患者对手术的应激反应。     

心痹一号治疗不稳定型心绞痛92例疗效观察

目的:观察心痹一号[1]治疗冠心病不稳定型心绞痛(UAP)疗效。方法:将92例中医辨证为气虚血瘀型的不稳定型心绞痛患者随机分为两组各46例,均予西医常规治疗,治疗组加服心痹一号方加味观察临床疗效。结果:心绞痛疗效总有效率、中医证候疗效总有效率治疗组均为91.30%,对照组均为75.89%。两组比较,差异均有显著性意义(P0.05)。心电图疗效总有效率治疗组为72.59%,对照组为57.58%,两组比较,差异有显著性意义(P0.05)。治疗组心绞痛缓解、中医证候改善及心电图改善均优于对照组。结论:心痹一号方加味合西药治疗气虚血瘀型冠心病不稳定型心绞痛有较好疗效。     

白银区687对孕前优生检查结果分析

探讨孕前医学检查对优生优育的意义和开展孕前保健工作的方法.方法 分析687对计划怀孕的农村夫妇孕前医学检查资料.结果 687对受检者中查出异常和各类疾病共481例,阳性检出率为35.59%.其中,妇科系统疾病占64.62%,男科系统疾病占12.06%,传染病占3.78%,内分泌系统疾病占5.93%,内科系统疾病占1.43%.结论 孕前优生检查是做好优生优育,降低出生缺陷率的最重要的一道防线,起着一级预防的作用.因此加大孕前体检的普及力度,是我们今后工作的重要方向.     

含氯消毒剂杀灭船舶压舱水中3种优势赤潮藻种的实验研究

〔目的〕研究含氯消毒剂在实验室水平对船舶压舱水中赤潮藻的杀灭效果,为现场实验提供理论依据。〔方法〕通过测定叶绿素a的含量,比较药物作用前后的藻细胞数量,反映药物对试验藻种的量效和时效关系。〔结果〕药物浓度、作用时间与杀灭效果呈现正相关趋势,但较高的作用浓度决定了高昂的投药成本和潜在的环境代价。〔结论〕含氯消毒剂不宜单独用于杀灭压舱水中的赤潮藻类,可以考虑作为压舱水综合处理体系中的高层次处理方法。