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1.
李鸣贺华马宗奎孙辉毛冰范晶王汉祥刘艳王荣黄兵程惠玲陈蕾唐蔚武宇沈波 《中国卫生质量管理》2022,(10):108-111
探索重大突发公共卫生事件中以亚定点医院为代表的医疗管理模式。从上海新国际博览中心W1亚定点医院的实际运行情况出发,对其医疗供需、收治标准、运行效果、存在问题等逐一分析,结合本医疗队的经验,提出新的工作模式和管理思路。亚定点医院为普通型和有基础疾病的新冠病毒阳性感染者提供及时有效的救治,缓解了定点医院的运行压力,但也暴露出人员配置、信息化支撑、院感防控等方面的问题。采取“两级缓冲、双向转诊”的工作模式和“三个快、三个准、三个稳、三个全”的管理方案,可为患者提供及时、有效、适宜的医疗服务,缓解定点医院运行压力。 相似文献
2.
4.
背景与目的:胃肠道间质瘤(gastrointestinal stromal tumor,GIST)的生物危险度可分为极低危、低危、中危和高危,术前就危险度进行准确预判对临床制订诊疗方案至关重要。探讨基于超声征象的决策树模型在预测GIST危险度中的应用价值。方法:收集福建医科大学附属协和医院2016年12月—2020年12月收治的206例GIST患者,建立决策树模型,并判断模型预测的准确度。结果:低危、中危和高危3组间病灶长径、短径/长径(short diameter/long diameter,S/L)、肿瘤部位、回声高低、回声均匀性、边界、形态、是否坏死囊变和血流信号的差异均有统计学意义(P均<0.05)。以病灶长径、肿瘤部位、回声均匀性及形态为节点建立的决策树模型预测的准确度为72.33%,其中低危组和高危组预测的准确度可高达80.90%和93.90%。结论:以超声特征为主要指标构建的决策树模型在预测GIST危险度中具有较高的应用价值。 相似文献
5.
目的 观察术前超声联合免疫组织化学(免疫组化)预测甲状腺乳头状癌(PTC)颈部中央区淋巴结转移(CLNM)的价值。方法 回顾性分析153例接受手术治疗的PTC患者,根据术后病理将其分为CLNM阳性组(n=75)和CLNM阴性组(n=78);比较2组患者术前超声及免疫组化检测结果,以logistic回归分析评价术前超声联合免疫组化预测颈部CLNM的价值。结果 组间患者年龄、病灶最大径、微钙化、纵横比、紧邻被膜及HBME-1表达水平差异均有统计学意义(P均<0.05)。PTC患者年龄≤45岁、病灶最大径>2.0 cm、微钙化、紧邻被膜及HBMI-1(++/+++)为颈部CLNM的危险因素;据此建立的logistic模型用于预测PTC颈部CLNM的受试者工作特征(ROC)曲线下面积为0.823[95%CI(0.785,0.888)]。结论 术前超声联合免疫组化可预测PTC颈部CLNM;PTC患者年龄≤45岁、病灶最大径>2.0 cm、微钙化、紧邻被膜及HBMI-1(++/+++)均为颈部CLNM的危险因素。 相似文献
6.
7.
针对集美大学诚毅学院本科生进行问卷调查及深度访谈,了解学生选择境外交流项目的真实想法和需求,对独立学院境外交流项目现状与学生需求的差异进行分析探讨,提出明确国际化办学战略、建立多层次交流项目、拓展资助方式、加强语言培训、畅通项目宣传推广渠道的对策。 相似文献
9.
目的:采用Donabedian概念模型评估护理质量,构建早产儿呼吸窘迫综合征(RDS)护理质量评价指标体系。方法:在文献研究、质性访谈及专家会议的基础上,通过德尔菲法进行专家咨询最终形成针对早产儿RDS的护理指标评价体系。结果:第1轮专家咨询问卷的回收率为80.00%,第2轮专家咨询问卷的回收率为92.86%。专家权威系数为0.86。形成的早产儿RDS护理评价指标体系内容包括一级指标3项,二级指标10项,三级指标41项。结论:构建的早产儿RDS护理质量评价体系具有一定的科学性,可为临床深入评价早产儿RDS的护理质量提供参考依据,持续改进"以患儿为中心"的护理质量。 相似文献
10.
目的分析基因芯片法(芯片法)检测结核分枝杆菌(Mtb)katG、inhA和rpoB基因突变位点耐药水平、突变频率特征,为临床治疗提供参考依据。方法选取成都市公共卫生临床医疗中心2020年1月—2021年1月收治的四川地区结核病患者118例Mtb分离株,芯片法通过katG、inhA和rpoB基因突变位点检测异烟肼(H)和利福平(R)耐药基因,微孔板比例法(比例法)通过培养+药物敏感性试验检测表型耐药水平,分析基因突变位点与耐药水平关系及突变频率分布特点。结果 H、R耐药株的耐药水平高,耐药相关基因的高耐药率为83.53%(71/85)、77.78%(77/99),基因突变位点与耐药水平关系密切,katG、inhA单基因突变位点的H高耐药率为92.96%(66/71)、30.77%(4/13),两者有统计学差异(χ2=26.28 P<0.05)。rpoB单基因突变位点中rpoB531、rpoB526、rpoB533/516/513/511位点的R高耐药率为93.88%(49/49)、81.82%(18/22)、37.50%(9/24),三者有统计学差异(χ2=29.17 P<0.05)。H耐药相关基因以katG315单基因突变为主,突变形式为(AGC→ACC) Ser→Thr(S315T),突变频率84.43%(71/85);R耐药相关基因以rpoB531单基因突变为主,突变形式为RRDR-531(TCG→TTG) Ser→Leu,突变频率49.50%(49/99)。结论四川地区H、R耐药株的耐药水平高。katG、rpoB531/526与H、R高耐药水平有关,inhA、rpoB511/513/516/533与H、R低耐药水平有关。katG315、rpoB531是H、R耐药相关基因突变的主要形式,临床使用抗结核药物须密切结合药敏检测制定方案。 相似文献