苏颖重视脾胃中气辨治医案3 则

正文：苏颖教授是第六批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师，博士研究生导师，吉林省高级专家。其深入钻研中医经典理论，尤其重视《黄帝内经》中焦气机升降理论在临床治疗中的指导作用，曾跟师国医大师任继学、国家名老中医胡永盛、闫洪臣等多位中医名家，从事中医经典理论教学、临床与科研工作 37 年。苏颖教授博学多识，著述颇丰，在中焦气机升降理论指导下，辨治月经病、眩晕及淋证等均有所创新，形成了独特的学术思想，积累了丰富的临床经验。笔者有幸师从苏颖教授，现撷其医案 3 则介绍如下。……     

中青年原发性高血压代谢状态研究

目的研究中青年原发性高血压患者血糖、血脂、血尿酸等代谢状态。方法对69例（研究组）中青年原发性高血压患者检测空腹血糖（FBG）、餐后2h血糖（2hPG）、空腹胰岛素（FINS）、餐后2h胰岛素（2bINS），进行口服糖耐量试验（OGTT）、胰岛素释放试验，检测血脂、血尿酸（UA），评估患者的代谢状态。并与正常对照组（41例）比较。结果研究组患者FPG、2hPG、FINS与对照组比较差异有统计学意义（P〈0．01、P〈0．05、P〈0．05）；血总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、UA与对照组比较差异有统计学意义（均P〈0．01）。OGTT后2hPG7．8-11．1mmol／L的患者占19％。结论中青年原发性高血压部分患者在FPG正常时可能已经出现OGTT减低、空腹胰岛素水平升高，存在胰岛素抵抗；建议早做OGTT，对同时出现血脂、UA代谢紊乱者，应进行早期干预。     

眼底激光联合雷珠单抗治疗对糖尿病视网膜病变及静脉阻塞引起黄斑水肿患者视力的影响

目的探讨眼底激光联合雷珠单抗治疗对糖尿病视网膜病变及静脉阻塞引起黄斑水肿患者视力的影响。方法回顾性选取2021年1月至2022年1月哈尔滨医科大学附属第四医院糖尿病视网膜病变及静脉阻塞引起黄斑水肿患者120例,依据治疗方法分为眼底激光联合雷珠单抗治疗组(联合治疗组)和眼底激光单独治疗组(单独治疗组)两组,各60例。对比分析两组患者的临床疗效、症状改善时间、黄斑区视网膜厚度、黄斑中心凹厚度(CMT)、最佳矫正视力(BCVA)、眼压、视力改善情况、并发症发生情况和治疗满意度。结果联合治疗组患者的总有效率为86.67%,明显高于单独治疗组(63.33%),差异有统计学意义(P<0.05)。联合治疗组患者的眼底出血吸收时间、黄斑水肿改善时间和渗出吸收时间分别为(2.30±0.23)、(4.31±0.34)、(10.23±0.34)周,均明显短于单独治疗组[(3.18±0.34)、(5.67±0.41)、(12.15±1.46)周],差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者的黄斑区视网膜厚度、CMT、眼压均明显低于治疗前,BCVA均明显高于治疗前,联合治疗组患者的黄斑区视网膜厚度、CMT、眼压分别为(242.63±20.23)μm、(247.04±23.14)μm、(13.28±0.93)mmHg,均明显低于单独治疗组[(281.52±24.75)μm、(352.53±29.35)μm、(15.23±1.15)mmHg],BCVA为0.81±0.13,明显高于单独治疗组(0.55±0.15),差异均有统计学意义(P<0.05)。联合治疗组患者的视力提高率高于单独治疗组,视力稳定率、视力降低率均明显低于单独治疗组,差异有统计学意义(P<0.05)。联合治疗组患者的并发症发生率为10.00%,明显低于单独治疗组(26.67%),治疗满意率为90.00%,明显高于单独治疗组(66.67%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论糖尿病视网膜病变及静脉阻塞引起黄斑水肿治疗中眼底激光联合雷珠单抗治疗较眼底激光单独治疗更能缩短症状,改善时间,提高患者视力和治疗满意度,值得被推广应用。     

24例糖尿病患者胰岛素泵强化治疗的护理

胰岛素泵作为糖尿病强化治疗的一种先进手段，正在世界范围内得到广泛使用。我国糖尿病患者近年来也逐渐接受这种治疗方法。我科自2004年引进美国福尼亚胰岛素泵，先后为24例患者进行了胰岛素强化治疗。针对糖尿病和胰岛素泵治疗的特殊性，笔者对患者进行了从心理、技术到家庭、社会等全方位护理，效果良好，现将护理体会报告如下。     

超声乳化白内障吸出术联合人工晶体植入对先天性晶体半脱位视功能的改善

目的观察超声乳化联合人工晶体植入术对先天性晶体半脱位患者术后视功能的改善。方法1999-05/2002-01哈尔滨医科大学第一临床医学院眼科收治先天性晶状体半脱位患者65例(75眼),行超声乳化联合人工晶体植入术,术中应用连续环形撕囊技术,并使用灌注抽吸系统清除皮质,囊袋内植入人工晶体。结果术后矫正视力≥4.6者42眼,4m(0.08)以下者12只眼,4.0～4.5者21只眼。结论超声乳化联合人工晶体植入术的应用于先天性晶体半脱位手术,提高了患者的视功能。     

鼻咽癌细胞株CNE-1和CNE-2细胞蛋白质的拉曼光谱初步分析

目的以放射敏感性不同的鼻咽癌细胞株CNE-1和CNE-2为研究对象,分析经不同剂量X射线照射后鼻咽癌细胞株CNE-1和CNE-2蛋白质的拉曼光谱。比较不同剂量X射线对两种鼻咽癌细胞株蛋白质的影响。方法应用细胞集落实验分析CNE-1和CNE-2细胞的放射敏感性;激光共聚焦显微拉曼光谱仪检测分析射线照射后CNE-1和CNE-2细胞蛋白质的变化。结果 CNE-1细胞的放射抗性(存活分数SF2)是CNE-2细胞的1.43倍。拉曼光谱技术分析结果表明,两种细胞株蛋白质的拉曼光谱谱峰基本一致,在归属为L-苯丙氨酸的952cm-1位置,经照射CNE-1和CNE-2细胞株谱峰强度不同;两种细胞株的L-苯丙氨酸在照射后72h的拉曼谱峰强度显著增强,提示此时L-苯丙氨酸的含量有所增加。结论CNE-1和CNE-2细胞放射敏感性存在着差异;探寻放射敏感性的特征拉曼标志,将可作为研究肿瘤放射敏感性预测的手段之一。     

精神病医院和综合医院护理人员心理紧张程度的对比研究

精神科护理人员由于其特殊的工作环境和服务对象,使她们在紧张繁重的护理工作中承受了精神、心理压力.为探讨精神科护理人员的心理紧张程度,我们进行了调查,并以综合医院护理人员作对照,现报告如下.     

血液透析在儿童急性中毒治疗中的应用

中毒是指具有毒性作用的物质进入人体后,引起器官和组织的器质性或功能性损害,出现一系列的中毒症状,目前是儿科常见急症之一[1],若不及时抢救,易造成严重后果。本院对急性中毒患儿采用血液透析(HD)方法治疗,取得良好疗效,现报道如下。1资料与方法1.1病例选择2002年1月至2007年     

基于《黄帝内经》五运理论对延边地区某医院高血压发病规律的研究

目的对延边地区某医院2003年1月20日-2012年1月21日高血压在五运各岁运五行属性及各年主运时段高血压发病规律进行研究。方法通过对3131例高血压患者发病的五运属性分布特点进行描述性统计、卡方检验。结果延边地区某医院高血压患者发病在岁运的五行属性由高到低分布依次为金运之年火运之年木运之年水运之年土运之年;在天干发病的分布由高到低依次为乙年癸年庚年辛年戊年壬年丁年己年甲年丙年;在主运的发病由高到低分布依次为终之运二之运初之运三之运四之运;初之运不及之年在主运的分布少羽太徵少角少宫太商;初之运太过之年在主运的分布太角少徵太羽太宫少商。结论高血压的发病在岁运五行属性为金、木之年高发,主运的初运和终运时段高发。     

泌尿外科患儿家长健康知识需求情况的调查分析

[目的]了解泌尿外科患儿家长健康知识需求情况。[方法]对200名泌尿外科住院患儿家长进行患儿家长健康知识需求情况的调查。[结果]患儿家长的文化层次、年龄和患儿住院次数等因素会对家长对健康知识对需求情况造成影响；家长的性别、常住地和健康知识对需求没有显著的影响；家长对小儿所患疾病的发病原因、病情发展的后果等内容了解程度严重不足；大部分家长对健康知识有较为广泛的需求，心理护理则是家长们所不为重视的项目；最不为家长所接受的是集体授课方式。[结论]不同年龄层次、文化水平以及患儿住院次数的患几家长有不同的健康知识需求，应把握小儿泌尿外科病房的特殊性，将健康教育的重点设定为患儿家长，开展个性化、差异化的健康教育。