中药参芪对视网膜脱离术后视力恢复的作用

近年来由于检查器械和视网膜脱离手术方法的改进,视网膜复位率已达90％以上。治疗此病的目的不仅只限于视网膜的解剖复位,术后使用药物促使视功能的恢复亦逐渐被人们重视。我院1978年用中药黄芪治疗视网膜脱离累及黄斑部经手术治愈的患者,在增进视力方面取得了一定疗效。     

单侧老年黄斑变性对侧眼视功能变异的预后

目的探讨单侧老年黄斑变性（ＡＭＤ）对侧眼视功能变异与ＡＭＤ发病的危险性。方法对视力正常的单侧ＡＭＤ对侧眼患者３１例的黄斑光敏度（ＭＬＳ）、ＦＭ１００－色调试验及Ａｍｓｌｅｒ表检测结果进行５年临床观察。结果平均追踪５５个月，追踪期内发生ＡＭＤ眼１０眼，中心凹及黄斑６°光敏度的降低预见ＡＭＤ的发生，敏感性分别为８３．３７％及７７．７８％，特异性分别为８０．５５％及７５％。ＦＭ－１００色调试验全色区预见发生ＡＭＤ的敏感性８３．３３％，特异性６３．６７％；Ａｍｓｌｅｒ表异常预见发生ＡＭＤ的相对危险性是４．８（Ｐ＜０．００５）。结论采用ＭＬＳ、ＦＭ１００色调试验及Ａｍｓｌｅｒ表检测单侧ＡＭＤ对侧眼的视功能可预见ＡＭＤ的发生。     

血栓通联合等容血液稀释治疗视网膜静脉阻塞对纤溶活性及血液流变学的影响

目的探讨血栓通（ｐａｎａｘｎｏｔｏｇｉｎｓａｎｇｓａｐｏｎｉｎｓ，ＰＮＳ）、等容血液稀释（ｉｓｏｖａｌａｅｍｉｃｈａｅｍｏｄｉｌｕｔｉｏｎ，ＩＨＤ）以及二者联合治疗视网膜静脉阻塞（ｒｅｔｉｎａｌｖｅｉｎｏｃｃｌｕｓｉｏｎ，ＲＶＯ）的效果。方法采用ＰＮＳ、ＩＨＤ及二者联合随机对照治疗ＲＶＯ患者７３例，观察治疗前后患者血浆组织型纤溶酶原激活物（ｔｉｓｓｕｅｐｌａｓｍｉｎｏｇｅｎａｃｔｉｖａｔｏｒ，ｔ－ＰＡ）及其抑制物（ｐｌａｓｍｉｎｏｇｅｎａｃｔｉｖａｔｏｒｉｎｈｉｂｉｔｏｒ，ＰＡＩ）活性、血液流变学参数及视力的改变。结果治疗结束时，ＰＮＳ＋ＩＨＤ组和ＰＮＳ组较治前ｔ－ＰＡ活性增高；ＰＡＩ活性降低；ＩＨＤ组ｔ－ＰＡ活性和ＰＡＩ活性改变不明显；除ＩＨＤ组血浆粘度变化不明显外，三组患者血液流变学指标均有不同程度改善。治疗后１个月，ＰＮＳ＋ＩＨＤ组全血低切粘度、低切还原粘度和红细胞聚集指数及其聚集力较治疗前仍有显著差异；且视力改善亦较快、较好。结论ＰＮＳ联合ＩＨＤ治疗ＲＶＯ具有调节机体纤溶功能和较持久地降低血液粘度，提高治疗效果的作用。     

老年性黄斑变性流行病学调查

老年性黄斑变性(Senile Macular Degeneration,简称SMD),是老年人致盲或低视力眼病。关于本病流行病学调查,国内已有报道。各自患病率差别甚大,本文根据眼底病组制定本病《临床诊断标准》,对湖南长沙和株洲市45岁以上人员作了本病调查,结果如下。     

孔源性视网膜脱离视网膜下液体对成纤维细胞生长的刺激作用

作者研究31例孔源性视网膜脱离病人(其中5例为复发性)视网膜下液对兔成纤维细胞生长的作用.发现所有标本均有刺激成纤维细胞增殖作用,增殖率范围在基线上86.8%~366.7%.刺激增殖活力与视网膜脱离的PVR严重程度相关性最大,与脱离范围及时间有一定相关,PVR在C3级出上、脱离范围超过2个象限、脱离时间超过14天时，视网膜下液促增殖力显著增高。复发性视网膜脱离的视网膜下液促增殖率在50%时的稀释倍数显著高于首次发病者（P＜0.01） （中华眼底病杂志，1993，9：11-13）     

视网膜分支静脉阻塞与动－静脉交叉的关系

７６例（８２只眼）视网膜分支静脉阻塞（ｂｒａｎｃｈｒｅｔｉｎａｌｖｅｉｎｏｃｃｌｕｓｉｏｎ，ＢＲＶＯ）和８２例（８只眼）无ＢＲＶＯ的眼底彩色照片和眼底荧光血管造影片显示：ＢＲＶＯ多发生于颞侧（９０．３％），尤其是颞上象限（５４．９％）。在阻塞处，有静脉后位交叉（ｖｅｉｎ－ｐｏｓｔｅｒｉｏｒｃｒｏｓｓｉｎｇ，Ｖ－Ｐｃ）者为１００％（８２／８２）；而在３个不同对照组的动－静脉交叉（ａｒｔｅｒｉｏｖｅｎｏｕｓｃｒｏｓｓｉｎｇ，Ａ－Ｖｃ）处，Ｖ－Ｐｃ分别为：Ｂ组６７．１％（５５／８２），Ｃ组７０．０％（４９／７０），Ｄ组７４．４％（６１／８２）。阻塞组与三个对照组分别进行比较，差异均有显著性（Ｐ＜０．００１）。提示Ｖ－Ｐｃ可能是ＢＲＶＯ的主要危险因素；动脉对静脉的机械压迫可能是ＢＲＶＯ的主要原因之一。     

孔源性视网膜脱离手术复位失败的危险因素探讨

我们对162例（169眼）孔源性视网膜脱离第一次手术失败患者的危险因素采用多因素逐步回归法进行分析探讨。结果表明：加压嵴位置、裂孔遗漏或出现新裂孔、加压嵴上视网膜皱褶、PVR是手术失败的高危因素；高度近视、脉络膜脱离、鱼嘴形成与手术成败有关。并对其高危因素的防治进行了探讨。 （中华眼底病杂志，1994，10：203-206）     

用牛心包行额肌悬吊术

用牛心包行额肌悬吊术湖南医科大学附属第二医院眼科唐罗生，聂爱光，谭家铨，姜德咏我科自１９９０年３月－１９９１．１２月采用牛心包行额肌悬吊术治疗上脸下垂８例（１１眼），随访２－２．９年，疗效较为满意，现报告如下。本组８例（１１眼），男５例（７眼）女３例...