血清miR-211对糖尿病视网膜病变的诊断价值及其影响因素分析

目的分析血清微小RNA-211(miR-211)对糖尿病视网膜病变(DR)的诊断价值及其影响因素。方法收集2018年12月至2020年10月于新疆维吾尔自治区人民医院就诊的DR患者90例作为DR组,以单纯2型糖尿病患者(未合并DR)45例作为NDR组,另选45例体检健康者作为健康人对照组。收集所有受试者年龄、性别、血糖、既往史及病程等信息并进行统计学分析;采用逆转录实时荧光定量PCR(RT-qPCR)测定血浆中miR-211的相对表达量;采用双抗体夹心酶联免疫吸附法(ELISA)测定血清血管内皮生长因子(VEGF)的表达水平。比较各组受试者及不同分期DR患者血清VEGF水平和miR-211相对表达量的差异,采用多因素Logistic回归分析对DR患者miR-211表达的影响因素进行筛选;采用Pearson相关分析法分析miR-211与血糖指标及血清VEGF水平的相关性。结果 DR组和NDR组患者空腹血糖水平、糖化血红蛋白水平和糖尿病病程均高于健康人对照组,且DR组高于NDR组(P0.05);NDR组和DR组患者血清VEGF水平和miR-211的相对表达量均高于健康人对照组,且DR组高于NDR组(P0.05);增生型糖尿病视网膜病变(PDR)组患者血清VEGF水平、miR-211相对表达量、糖化血红蛋白和空腹血糖水平均显著高于非增生型糖尿病视网膜病变(NPDR)组(P0.05);多因素Logistic回归分析结果显示,DR分期、空腹血糖、糖化血红蛋白、血清VEGF及病程均是DR患者血浆中miR-211相对表达量的影响因素,且DR患者糖化血红蛋白、空腹血糖及血清VEGF水平与miR-211的相对表达量均呈正相关;ROC曲线评估miR-211对DR的诊断效能结果显示,血浆中miR-211诊断DR的AUC~(ROC)(95%CI)为0.839(0.785~0.894)。结论 miR-211的表达受DR分期、空腹血糖、糖化血红蛋白、血清VEGF及病程影响,且与糖化血红蛋白、空腹血糖及血清VEGF水平呈正相关,对DR具有较高的诊断效能。     

31例感染性眼内炎的临床分析与治疗

目的分析感染性眼内炎的病因构成、病原学检查及治疗的临床效果。方法对感染性眼内炎患者31例31眼的临床资料进行回顾性分析。外伤感染18例18眼（异物伤13例,利器穿通伤5例）;白内障手术后感染9例9眼;角膜移植术后感染1例1眼;角膜葡萄肿致眼球破裂感染2例2眼;角膜溃疡感染1例1眼。结果23例行玻璃体取样培养,12例检出病原体,培养阳性率为52．2％。经治疗后,视力提高17眼（55．5％）,视力无改善4眼（12．9％）,视力下降1眼（3．2％）,眼内容物剜除5眼（16．1％）,2例转院后无随访,1例白内障术后经保守治疗仍无光感者自动放弃治疗出院后无随访,1例手术前后均无法配合检查视力。结论眼外伤和白内障手术是目前导致感染性眼内炎的主要原因,尽早行玻璃体注药或联合玻璃体切割术是治疗眼内炎的有效方法。     

阿江榄仁酸由AMPK/mTOR/HO-1信号通路调控自噬对糖尿病视网膜病变影响

目的 探讨阿江榄仁酸(arjunolic acid, AA)对糖尿病视网膜病变(diabetic retinopathy, DR)大鼠视网膜细胞自噬及AMPK/mTOR/HO-1信号通路的影响。方法 以健康SD大鼠为研究对象,构建链脲佐菌素(STZ)诱导的糖尿病大鼠模型,随机分为对照组(Con)组、模型(STZ)组、AA低剂量(AAL,10 mg/kg)组和AA高剂量(AAH,10 mg/kg)组。连续给药10周后,HE染色检测视网膜组织病理结构;qRT-PCR检测视网膜组织白介素(IL)-1β、IL-6和线粒体丙酮酸转运载体(MPC)-1的mRNA表达;二氢乙锭(DHE)染色评估视网膜组织ROS产生;Western blot检测自噬和AMPK/mTOR/HO-1信号通路相关蛋白表达。结果 与Con组比较,STZ组大鼠视网膜出现肿胀和空泡样变化等病理变化,中央视网膜ONL层厚度和细胞核计数明显降低(P<0.01);IL-1β、IL-6和MCP-1的mRNA水平显著增高(P<0.05);视网膜外核层(ONL)、内核层(INL)和神经节细胞层(GCL)中ROS产生增加(P<...     

维吾尔族剥脱综合征患者与正常人角膜内皮细胞密度及六角形细胞比例的对比分析

目的观察维吾尔族剥脱综合征患者及维吾尔族正常人中央区角膜内皮细胞密度,六角形细胞比例。方法选择维吾尔族正常人40例40只眼,维吾尔族剥脱综合征患者40例40只眼,应用非接触型角膜内皮显微镜观察角膜内皮细胞密度及六角形细胞的比例。结果维吾尔族正常人角膜内皮密度为（2623．27±388．52）mm^-2,维吾尔族剥脱综合征患者角膜内皮密度为（2306．36±383．13）mm^-2（t=3．46,P=0．001）,维吾尔族正常人六角形细胞的比例为0．56±0．12,维吾尔族剥脱综合征患者六角形细胞的比例为0．48±0．14（t=2．87,P=-O．005）。结论维吾尔族剥脱综合征患者角膜内皮密度及六角形细胞比例均较同族正常人低。     

剥脱综合征患者与正常人角膜厚度差异性研究

目的观察剥脱综合征(ES)患者角膜厚度与正常人角膜厚度是否存在差异性。方法 2010年1月至2012年10月间来我院就诊的ES患者112例(112只眼),全部为维吾尔族,57例(57只眼)正常人角膜厚度作为对照。用超声角膜测厚仪测量角膜厚度,观察ES眼和非ES眼有无差异。结果 ES患者角膜厚度(519.80±37.19)μm,正常人角膜厚度(509.16±41.89)μm,两者比较P为0.11无统计学意义(P>0.05)。结论 ES患者角膜厚度与正常人角膜厚度差异无统计学差异。     

PEDF的研究进展

色素上皮衍生因子(PEDF),是丝氨酸蛋白酶超家族成员,它具有高度保守的序列和独特的分子结构,因具有神经营养,抑制新生血管,抗肿瘤等多种功能而成为研究的热点,其抗新生血管的功能尤为重要.在糖尿病视网膜病变、老年性黄斑变性、CNV、缺血缺氧引起的眼部新生血管疾病中扮演着重要的角色.现就其分子结构,功能,抗新生血管的机制方面的研究进展进行综述.     

AcrySofReStor多焦点人工晶状体的临床应用

目的比较AcrySofReStor多焦点人工晶状体（MIOL）眼与AcrySofNatural一片式单焦点人工晶状体（SIOL）眼的视功能状况,了解多焦点人工晶状体植入的有效性和安全性。方法本文是非随机、对照临床实验。在我院行晶状体超声乳化吸出术的患者中,9例（16眼）植入AcrySofReStorMIOL（观察组）,10例（16眼）植入AcrySofSIOL（对照组）。观察患者的术后远、近视力,手术并发症,问卷形式调查脱镜率、视觉不良症状和满意度,随访时间3～12个月。对计数资料采用X^2检验,计量资料采用t检验。结果术后3个月观察组裸眼近视力〉10．5者占93．75％（15／16）,≥1．0者占68．75％（11／16）,对照组分别占37．50％（6／16）和0（0／16）,两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）;裸眼远视力、最佳矫正远视力和最佳矫正近视力两组比较,差异均无统计学意义（P〉0．05）。脱镜率：观察组87．50％（14／16）,高于对照组12．50％（2／16）,差异有统计学意义（P〈0．05）。近距离视物满意度：观察组87．50％（14／16）,高于对照组12．50％（2／16）,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论AcrySofReStorMIOL可以为患眼提供良好的远、近视力,87．50％可脱掉眼镜,提高了患者的生活质量。     

诱导供体特异性前房相关免疫偏离对高危角膜移植排斥反应的影响

目的:探讨诱导供体特异性的前房相关免疫偏离(anterior chamber-associated immune deviation,ACAID)对高危角膜移植排斥反应的影响。方法:采用新西兰白兔眼角膜建立碱烧伤眼模型,实验动物随机分为4组,A:正常角膜常规角膜移植组(正常对照组);B:碱烧伤常规角膜移植组(碱烧伤对照组);C:正常角膜诱导ACAID的角膜移植组(正常诱导组)。D:碱烧伤后诱导ACAID的角膜移植组(碱烧伤诱导组)。B,D组进行左眼碱烧伤,烧伤后1mo进行角膜移植。C,D组在角膜移植前2wk于右眼前房注入可溶性抗原以预先诱导供体特异性ACAID。A,B组右眼前房注等量平衡盐溶液。术后记录植片存活时间;对角膜新生血管(corneal neovascularization,CNV)生长情况进行评分;记录移植排斥指数(rejection index,RI);角膜固定、包埋后制作切片行HE染色。结果:A、C组角膜植片长期存活,碱烧伤对照组植片平均存活25.13±0.64d,碱烧伤诱导组角膜植片平均存活时间为38.25±1.28d。与碱烧伤对照组相比,碱烧伤诱导ACAID组角膜植片平均存活时间显著延长,两组植片存活时间的差异具有统计学意义(P=0.00)。结论:诱导供体特异性ACAID可以延长碱烧伤高危眼角膜植片的存活时间。     

B超检查对成熟期白内障术前眼底病变评估的意义

目的探讨B超检查对于成熟期白内障术前眼底病变的阳性诊断率,从形态结构方面协助术后视功能恢复的评估。方法收集2008年1月-2012年3月在新疆维吾尔自治区人民医院行因成熟期白内障行手术,并术后明确眼底病变的患眼120例,术前行眼科B超检查形态改变特征与术后眼底OCT及FFA检查结果相比较。结果 120眼中超声确诊玻璃体疾病及视网膜脱离符合率达100%;对于后部葡萄膜炎病变诊断符合率为85.7%,黄斑区病变诊断符合率96.4%,总阳性符合率95.8%。结论 B超检查能在很大程度上反映明显形态学改变的眼底病变情况,并能为估计预后提供重要依据。     

联合激光虹膜切除术术后超声乳化晶状体摘出术治疗急性闭角型青光眼持续高眼压的疗效观察

目的探讨联合激光虹膜切除术后超声乳化晶状体摘出术治疗急性闭角型青光眼持续性高眼压的临床效果。方法选取2009年6月至2011年6月我院诊治的急性闭角型青光眼持续高眼压,并行联合激光虹膜切除术后超声乳化晶状体摘出+人工晶状体植入术患者48例(50眼),患者先行联合激光虹膜切除术,7～30d行超声乳化晶状体摘出+人工晶状体植入术;测量虹膜切除术前后眼压、晶状体摘出术后1周内眼压、4～6周眼压、随访6个月时的眼压,手术前后前房深度、房角关闭范围,术中、术后并发症。结果晶状体摘出术后核硬度为Ⅱ和Ⅲ级眼的眼压均低于术前眼压和虹膜切除术后的眼压,差异均有统计学意义(均为P<0.05)。中央前房深度由术前的(1.23±0.40)mm增加到虹膜切除术后(2.28±0.33)mm及晶状体摘出术后(3.32±0.38)mm,两两比较差异有显著统计学意义(P<0.01)。结论联合激光虹膜切除术后超声乳化晶状体摘出术可有效治疗急性闭角型青光眼持续高眼压,解除患者瞳孔阻滞,降低眼压。