穴位注射654—2治疗顽固性呃逆12例

呃逆是内科常见的症状之一。特别是顽固性呃逆，往往治疗效果欠佳，我们在临床工作中应用654－2进行穴位注射治疗顽固性呃逆12例，取得了满意的疗效，现报告如下。1临床资料1．1一般资料：12例中男8例，女4例，年龄30～70岁。其中慢性胃炎3例，脑出血2例，脑梗塞3例，结核性胸膜炎2例，原发性肝癌1例，颅内占位1例。呃逆均持续24h以上，经用镇静剂及胃动力药效果不佳。部分患者发作频繁，最高达30次／min，平均16次／min左右，严重影响病人的饮食及睡眠。1．2治疗方法：抽取654—2注射液9mg，在中院穴及双侧足三里穴以针灸手法进针。出现针…     

“一院多区”更具平战结合优势

<正>“一院多区”模式符合“分级诊疗”政策要求和平战结合的发展思路。一方面可有效实现优质医疗资源扩容,各院区错位发展,优势互补,各有专攻,方便患者就近获得优质医疗服务;另一方面,如遇突发公共卫生事件,可根据疫情的发展态势,及时将某院区进行平急功能转换,迅速进入应急状态,根据各院区应急状态下的功能定位有序合理调配人力、物资和设备等,必要时也便于集中优势力量,对承担应急救治的院区进行补充支援。此外,“一院多区”模式可有效避免大型专科医院在遇到突发公共卫生事件时医院整体运行受到影响,实现资源的集中配置。     

“一院多区”如何协同管理

<正>近年来,以优质资源提质扩容、均衡布局为目标的“一院多区”快速发展起来。但“一院多区”也带来了管理变量和运行变量增加的不确定性。如何提高“一院多区”的资源配置效率,实现协同效应与规模经济,从而找到高质量发展的管理运行模式是值得研究的课题。管理协同理论作为研究机构间协作机制的理论基础,被广泛应用于管理、教育、经济等各领域的研究。管理协同理论是各协同要素按照一定的方式相互作用、协调配合,产生主宰系统发展的序参量,支配系统向有序、稳定的方向发展,进而使系统整体功能发生倍增或放大。     

进展期胃癌热疗联合其他治疗的现状

胃癌是我国常见的恶性肿瘤之一,癌组织浸润达肌层或浆膜层者称为进展期胃癌,多伴淋巴结、血行及腹膜转移,也为称为中晚期胃癌,患者就诊时多已经进入此阶段,治疗多以手术、放疗、化疗、靶向治疗等综合治疗,其中手术治疗最为理想,大多患者就诊时已失去手术机会。目前,我国胃癌患者呈现“三高三低”特点,即发病率、转移率、病死率高,早诊断率、根治性切除率、5年生存率低。我国目前治疗进展期胃癌仍无“金标准”,患者往往需要综合性治疗,以最大程度延长患者生存期,提高生活质量。目前,热疗已成为手术、放疗、化疗和生物靶向治疗之后的又一肿瘤治疗新方法,热疗是通过各种致热源的热效应,将肿瘤区域及全身加热至有效温度范围,并维持一定时间以杀灭肿瘤细胞的治疗方法,近20年,在细胞生物、分子生物、蛋白质及基因等各个水平上关于热疗基础研究取得了令人鼓舞的成绩,笔者对热疗联合其他治疗治疗进展期胃癌现状作一综述。     

盐酸戊乙奎醚治疗急性有机磷农药中毒的疗效评价

目的：比较长托宁与阿托品在救治急性有机磷农药中毒时的疗效。方法：将有机磷农药中毒患者随机分为长托宁试验组和阿托品对照组，采用推荐剂量按轻、中、重分组治疗。对试验组和对照组的临床疗效进行比较。结果：长托宁治疗组M样症状消失时间短（P〈0．05），长托宁恢复时间比阿托品治疗组短（P〈0．01）；应用长托宁给药次数和住院天数少（P〈0．01），不良反应中心动过速、躁动、神志模糊的发生率减少（P〈0．01），口干、高热发生率和治愈率比较无显著性差异（P〈0．05）。结论：盐酸戊乙奎醚是一种很好的治疗有机磷农药中毒的药物，明显优于阿托品，应大力推广。     

平阳县农村集中式供水状况分析

为了准确掌握平阳县农村集中式供水水质状况，了解全县农村水厂运行情况，保证饮用水安全卫生，为今后农村开展改水工作提供科学依据，平阳县卫生防疫站、县农村改水办公室组成专题调查组，于2000年9～10月在全县范围内开展一次饮用水水质普查：     

镍接触工人中Cap43蛋白的过表达:一个潜在的筛查指标

目的通过检测钙激活蛋白43(Cap43)在镍接触工人尿液及血清中的蛋白表达情况,探讨Cap43表达在镍接触人群与非镍接触人群之间有无差异,及其表达高低与镍接触检体标本之间的关系。方法采用双抗夹心ELISA法检测150例镍接触工人[尿镍超标(>0.17μmol/ml)17例,尿镍未超标133例]及10例正常人群尿液及血清中Cap43的表达。结果尿液中Cap43的表达:尿镍超标组为(1.138±0.236)ng/ml,尿镍未超标组为(0.987±0.098)ng/ml,正常人群组为(0.609±0.012)ng/ml。血清中Cap43的表达:尿镍超标组为(2.4145±0.3475)ng/ml,尿镍正常组为(1.5614±0.5101)ng/ml,正常人群组为(1.2127±0.4135)ng/ml。结论Cap43表达与镍接触直接相关,尿中Cap43含量高低与血清中Cap43含量有正相关关系(r=0.7755,P<0.01),Cap43检测应以血清标本为宜,本实验结果为Cap43蛋白作为镍接触人群一个普查和疾病预防指标提供了有力的依据。     

原发性骨淋巴瘤误诊为腰椎间盘突出症1例

原发性骨淋巴瘤（primarybonelymphoma．PBL）是指病变仅限于骨骼系统或周围软组织浸润但无全身症状的淋巴瘤。这种疾病比较少见且临床缺乏特征性,误诊率极高㈦,现将PBL误诊为腰椎间盘突出症1例报道如下。     

急性重症胰腺炎腹内压、腹围与APACHE评分的相关性研究

目的通过对ICU急性重症胰腺炎患者腹内压的监测数据,来推断它在急性重症胰腺炎的严重程度和疗效分析中的临床意义。方法根据我科2005年5月～2009年5月收治急性重症胰腺炎28例（死亡组10例,治愈组18例）的腹内压监测数据,分别比较两组的腹内压监测和腹围与APACHE-II评分的相关性。结果治愈组腹内压与A-PACHE-Ⅱ评分的回归方程是Y=1.406＋0.690X,相关系数r=0.646,P〈0.001,有明显相关性;腹围与APACHE的相关系数r=0.175,P=0.048,有一定相关性。死亡组结果：腹内压与APACHE-Ⅱ评分的回归方程是Y=14.767＋0.471X,相关系数r=0.387,P=0.008,有明显相关性;腹围与APACHE-Ⅱ的相关系数r=0.279,P=0.061没有相关性。结论腹内压监测是急性重症胰胰炎较好的临床疗效评估参数。     

慢性阻塞性肺疾病患者家庭康复

随着生物医学模式的转变,人们对疾病和健康有了新的认识。慢性阻塞性肺疾病（ＣＯＰＤ）是一种慢性、进行性组织破坏性肺疾病,其病程可长达３０～４０ａ,所以缓解期的康复指导尤为重要。我科自１９９６年８月～１９９８年８月,对ＣＯＰＤ患者出院后实施定期家庭随访与...