综合治疗儿童眼球震颤性弱视43例疗效观察

眼球震颤是一种先天性眼病,大部分眼球震颤的儿童都存在弱视,这给患儿的生活和学习带来了很大的困难。为探讨儿童眼球震颤性弱视的治疗方法,近六年来,我们对43例眼球震颤性弱视儿童进行了治疗,取得较好疗效,现报告如下。1资料与方法1)临床资料:凡有眼球震颤的儿童均按常规进行远、近视力,黄斑注视性质及斜视、同视功能检查,并用1%阿托品扩瞳检影验光,待瞳孔复常后行主觉验光配镜。凡矫正视力<0.8者,选为治疗对象。本组43例均为我院2000~2006年门诊治疗的眼球震颤性弱视儿童,共68眼。其中男28例,女15例。年龄3~11岁,平均年龄6.5岁。本组43例6…     

中度非增殖期糖尿病视网膜病变个体化激光光凝术应用分析

目的 探讨以FFA(眼底血管荧光造影)计算机图像信息为引导进行早期糖尿病视网膜病变个体化激光光凝术对视网膜功能的影响.方法 筛选出符合中度非增殖期糖尿病视网膜病变患者60例(110只眼),根据激光治疗的方式不同随机分成两组,以FFA计算机信息为引导个体化治疗组(实验组)和传统FFA图片下行全视网膜光凝治疗组(对照组),每组30例;随访24周.激光治疗后主要临床观察指标:术后视野光敏度变化、黄斑水肿、中心视力、毛细血管无灌注区、微血管瘤及新生血管等,以视网膜光敏度变化评价视网膜损害程度.结果 两组术后视网膜光敏度下降,实验组下降(1.23±0.47)Db,对照组下降(2.88±0.68)Db,下降程度试验组明显低于对照组(P＜0.05);与激光术前相比实验组差异无统计学意义(P＞0.05),对照组差异有统计学意义(P＜0.05).随访24周,持续性黄斑水肿8眼其中实验组3眼,对照组5眼;中心视力改变、毛细血管无灌注区、微血管瘤消退、新生血管等两组差异均无统计学意义(P＞0.05).结论 个体化激光治疗方案能有效达到视网膜光凝治疗目的,而视网膜功能损伤明显小于全视网膜光凝治疗组;应用个体化激光治疗方案短期内无明显增加中度非增殖期糖尿病视网膜病变视力丧失和其他并发症的风险.

Abstract：

Objective To explore the effects of retinal function with individualized diabetic retinopathy laser photocoagulation which guided by the FFA (Fundus fluorescein angiography) computer image information. Methods Sixty cases (110eyes) with indications of laser therapy moderate non-proliferative diabetic retinopathy according to the different methods were randomly divided into two groups, each group had 30 cases. Individualized laser photocoagulation with guided by the FFA computer image information was performed on the experimental group and pan retinal photocoagulation (PRP) by the traditional FFA image was performed on the control group. The follow-up was 24 weeks. Evaluation of degree of retinal damage was performed by retinal light sensitivity changes. Results Retinal light sensitivity was reduced by laser photocoagulation in the experimental group and control group. It was significantly lower in the experimental group that decreased 1.23± 0.47dB than in the control group (P＜0.05) that decreased 2.88± 0.68 dB. There was no significant difference on macular edema, neovascularization, visual acuity, capillary nonperfusion, postoperative complications between two groups in follow-up (P＞0.05). Conclusions Individual methods can effectively achieve the purpose of retinal laser photocoagulation therapy and the retinal dysfunction significantly less than the PRP group. Application of individualized laser photocoagulation treatments has no significant increase the risk of visual loss and other complications in the short term in moderate nonproliferative diabetic retinopathy.     

热敏灸治疗大龄儿童弱视的疗效观察

目的:探讨热敏灸治疗大龄儿童弱视的疗效。方法:近3年来门诊就诊且诊断为弱视的患儿,年龄8-14岁,经验光配镜后随机分为治疗组51例(67眼)和对照组45例(55眼)。对照组用红光闪烁、后像、光刷或光栅等西医传统综合治疗作为基础治疗;治疗组则在上述基础治疗上加热敏灸风池穴,共12d。结果:治疗组57眼获得疗效,总有效率为85.1%,对照组31眼有效,总有效率为56.4%,具有统计学显著性差异。两组轻、中度弱视疗效相同,但明显高于重度弱视的疗效;治疗组中心注视眼的疗效优于偏心注视眼。结论:热敏灸治疗大龄儿童弱视能取得较为满意的疗效。     

Transpalpebral Diaton眼压计与非接触式眼压计测量眼压的差异及影响因素研究

目的 比较Transpalpebral Diaton眼压计（TDT）与非接触式眼压计（NCT）在正常人群中眼压测量值的差异,探讨影响两种眼压计测量值的因素。方法 选择2014年4-7月南昌大学第一附属医院眼科门诊就诊的眼压在正常范围内的非青光眼患者100例（200只眼）,将患者按照就诊顺序分为A组和B组,各50例。A组采用TDT测量眼压,B组采用NCT测量眼压。同时检查裸眼视力、角膜曲率、屈光度、角膜中央厚度（CCT）、眼轴、散光度及泪膜四项〔泪膜破裂时间（BUT）、角膜荧光素染色（FL）、基础泪液分泌试验（SIT）及泪河高度〕。结果 两组裸眼视力、角膜曲率、屈光度、CCT、眼轴、散光度及泪膜四项检查指标比较,差异均无统计学意义（P＞0.05）。A组眼压、左眼眼压、右眼眼压均低于B组（P＜0.05）。两组CCT＜500 μm者眼压比较,差异无统计学意义（P＞0.05）;A组CCT 500～550 μm者和＞550 μm者眼压均低于B组（P＜0.05）。A组眼压与年龄呈正相关（P＜0.05）;B组眼压与年龄呈正相关,与CCT、散光度呈负相关（P＜0.05）。直线回归结果显示,年龄是影响TDT眼压计测量值的因素（P＜0.05）;年龄、CCT、散光度是影响NCT眼压计测量值的因素（P＜0.05）。结论 TDT测量值比NCT测量值偏低,且受年龄影响,与CCT和散光度无关。     

大龄儿童弱视治疗疗效观察

目的:探讨大龄儿童弱视治疗效果.方法:从近10a来在我院经过弱视治疗的患儿中,选出109例117眼,9～15岁的患儿治疗资料,进行回顾性分析.本组病例均经过红光闪烁,后像,光刷或光栅等综合治疗.结果:基本痊愈47.9%,进步31.6%;无效20.5%,总有效率79.5%.其中轻,中度弱视治疗效果优于重度弱视;黄斑中心注视疗效优于非中心注视.结论:用综合方法治疗大龄儿童的弱视能取得较为满意的疗效,对这部分患儿应积极治疗而不应放弃.