纤维支气管镜对严重呼吸机相关性肺炎患者呼吸力学参数的影响

目的 探讨纤维支气管镜对严重呼吸机相关性肺炎患者临床症状及呼吸力学参数的影响,为临床制定干预措施提供依据。方法 选取医院2011年6月-2014年10月收治的80例严重呼吸机相关性肺炎患者作为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组各40例,两组患者确诊后均给予常规抗菌药物治疗,对照组在此基础上给予常规灌洗吸痰,观察组则给予纤维支气管镜肺泡灌洗吸痰治疗,对治疗过程中两组患者的呼吸力学参数、肺部感染情况及临床疗效进行比较分析。结果 观察组在治疗1h和4h后气道峰压(PIP)、动态顺应性(Cdyn)、气道阻力(Raw)及呼吸功(WOB)参数均明显优于对照组;治疗后两组患者CPIS评分相比治疗前均有不同程度改善,观察组治疗3、5、7d的评分相比对照组明显降低;治疗后观察组痊愈29例占72.5%,显效9例占22.5%,对照组痊愈16例占40.0%,显效18例占45.0%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 纤维支气管镜肺泡灌洗吸痰治疗严重呼吸机相关性肺炎可有效改善患者的临床感染症状和呼吸功能,具有显著的临床疗效。     

同工酶在蚊虫分类研究中的进展概况

蚊同工酶的研究始于六十年代,二十多年里,该领域的研究有了很大的发展。应用此项研究技术已经对许多用经典形态学分类方法难以区分的蚊虫复合体或种团内的蚊种进行了成功的鉴别。这对于确定真正的传病媒介和有效而经济地防制蚊媒具有重要意义。本文较系统地综述了同工酶在蚊分类研究中的进展概况。首先引入了同工酶的概念,阐述了同工酶作为蚊分类所具有的生化特性。然后从电泳凝胶基质的选择,电泳缓冲液的选择,酶电泳凝胶染色技术等方面,综述了蚊同工酶研究的必要技术--电泳技术,并对最新发展的等电聚焦电泳和二维电泳技术在蚊同工酶研究中的前景进行了概述。接着描述了蚊同工酶的发展过程,从最初的不同蚊种同工酶的研究,逐渐发展到对蚊复合体或种团内蚊种乃至同一蚊种不同种群的同工酶研究,并引入了遗传距离的概念,说明了遗传距离在蚊同工酶研究中的重要意义。最后本文把同工酶电泳用于蚊分类应注意的问题,如蚊样品的选择和保存,近缘蚊种同工酶用于生化分类的注意事项,以及计算遗传距离应避免的问题等进行了扼要的说明.     

显微眼内窥镜在后段眼内异物取出术中的应用

目的探索显微眼内窥镜在后段眼内异物取出及玻璃体切除术中的应用。方法将2005年7月-2006年3月38例眼内异物患者分为试验组（15例）及对照组（23例）。试验组采用显微眼内窥镜下完成对外伤性视网膜玻璃体病变等的处理及眼内异物的取出;对照组采用显微镜直视下行常规玻璃体切割及眼内异物取出术。结果试验组术后角膜透明度及眼压恢复、视力提高及视网膜复位等情况均优于对照组;异物取出情况、手术时间和并发症两组无差异。结论在观察困难或异物处于极周边时应用显微眼内窥镜,能够在手术中直接取出眼内各个部位异物,及时发现视网膜裂孔并同时行抗青光眼手术,减少对角膜材料的依赖和对角膜的损伤,为及时、准确和安全地手术提供了条件。     

激光共聚集显微镜法分析载药微球的结构

目的 验证激光共聚焦显微镜（CLSM）可否作为研究微球结构的工具，并用以获取微球内部结构的信息。方法 微球用复凝聚法制备，牛血清白蛋白（BSA）为模型蛋白药物和聚合物（明胶与阿拉伯胶）为成球材料，在制备微球前均共价标记了荧光物。应用CLSM将微球在不同荧光通道下呈像，并将微球切割成一系列平行切面分别成像，对微球进行三维重建和图像分析。结果 在CLSM下微球中BSA与聚合物均呈均匀分布，加入BSA不影响聚合物的分布。结论 CLSM可观察载药微球的内部结构，而不需事先破坏样品即可获得被包裹药物的定位和成球材料所构成微球的结构资料。     

凤庆县艾滋病预防控制与关怀项目效果评估

介绍了凤庆县艾滋病预防控制与关怀合作项目的开展情况，以社区关怀为重点，同时进行不同人群的宣教及行为干预活动及高危人群的STD/HIV检测工作；并总结了项目经验。     

左冠状动脉前降支起源于肺动脉一例

患者 男,9岁。无任何自觉症状因体检发现心脏杂音入院。查体：肺动脉瓣区可闻及舒张期Ⅲ／6级杂音。心电图检查：正常窦性心律,心脏彩色超声心动图提示肺动脉发出一支冠状动脉走行于前降支区域,疑前降支起源于肺动脉,该支冠状动脉探及逆向血流入肺动脉主干内并与右冠状动脉有血流丰富的侧枝。心导管造影检查显示：主动脉造影后前降支逆行显影进而肺动脉显影,右冠状动脉造影后通过侧枝使前降支被显影,异位的前降支与右冠状动脉及回旋支之间有丰富的侧枝（图1,箭头所示）,部分肺动脉主干亦被显影。     

呼吸肌功能训练对慢性阻塞性肺疾病患者的影响

目的研究呼吸肌功能训练对慢性阻塞性肺疾病高分辨CT(HRCT)不同表型患者的肺功能和生活质量的影响。方法选择2008年12月至2011年12月武汉市中医医院呼吸内科收治的120例慢性阻塞性肺疾病患者作为研究对象,根据HRCT检查结果分为支气管壁增厚组、肺气肿组、混合型组,在给予呼吸肌功能训练后检测肺功能相关指标和生活质量相关指标。结果支气管壁增厚组和肺气肿组的用力肺活量、第一秒末呼气容积、一秒率、气流阻塞程度、改良呼吸困难指数评分、6 min步行距离、卡氏行为状态评分、躯体功能、心理功能、社会功能、认知功能和总体生活质量评分结果,都明显高于混合型组(P<0.05);支气管壁增厚组和肺气肿组的步行后心率及呼吸频率均显著低于混合型组(P<0.05)。结论呼吸肌功能训练能够有效地改善肺功能、提高生活质量,并且对气管壁增厚型和肺气肿型慢性阻塞性肺疾病患者具有更为积极的治疗价值。     

注射用泮托拉唑治疗消化性溃疡合并上消化道出血的疗效观察

目的:探讨注射用泮托拉唑对消化性溃疡合并上消化道出血的临床疗效。方法:选取我院于2010年10月-2011年10月收治的消化性溃疡合并上消化道出血患者97例,按照就诊顺序将其随机分为对照组(47例)与观察组(50例)两组,对照组给予西咪替丁静注治疗,观察组给予泮托拉唑静注治疗,观察两组的治疗效果及不良反应。结果:观察组治愈22例,显效18例,有效9例,无效1例,总有效率为98%(49/50);对照组治愈8例,显效14例,有效19例,无效6例,总有效率为87.2%(41/47)。观察组在总有效率上明显优于对照组,组间差异明显(P0.05),有统计学意义;且两组患者均未出现不良反应。结论:对消化性溃疡合并上消化道出血患者实施泮托拉唑静注治疗,疗效确切,无不良反应,值得临床推广。     

五株三带喙库蚊的酯酶同工酶比较研究

本文应用聚丙烯酰胺凝胶电泳(PAGE)和等电聚焦电泳(IEF)的方法对我国5个三带喙库蚊地区株的酯酶同工酶(EST.)进行了比较研究。结果表明,不同三带喙库蚊地区株的酯酶同工酶在PAGE上表现出3个位点共12条酶带,在IEF上表现出26条酶带。各地区株群体间的EST无显著性差异。     

大学生时间管理倾向与焦虑的相关研究

目的：探讨大学生时间管理倾向与焦虑的关系。方法：采用青少年时间管理倾向量表和焦虑门评量表对541名大学生进行集体测试。结果：①时间管理倾向的各维度与焦虑存在显著的负相关（时间价值感除外）。②时间管理倾向高的大学生其焦虑水平显著低于时间管理倾向低的大学生。结论：时间管理倾向是影响大学生焦虑的一个重要因素。