糖尿病大鼠视网膜中内质网应激蛋白、HIF-1α和血管内皮生长因子的表达

目的：探索糖尿病大鼠视网膜中内质网应激相关BIP (蛋白重链结合蛋白)、HIF-1α(低氧诱导因子-1α)和VEGF (血管内皮生长因子)的表达及意义。
　　方法：72只雄性SD大鼠,随机分为6组：正常2月对照组(C2m),糖尿病2月组(D2m),正常4月对照组(C4m),糖尿病4月组(D4m),正常6月对照组(C6m),糖尿病6月组(D6m),每组各12只。实验组给予一次性腹腔注射65mg/kg STZ建立糖尿病模型。 ELISA法检测BIP、HIF-1α和VEGF表达水平,免疫组化法观察大鼠BIP、HIF-1α和VEGF视网膜内定位情况。
　　结果：BIP表达随DM 病程的延长而增加( P<0.05),且DM各组与对照组相比,其差异均有统计学意义( P<0.01)。 HIF-1α在DM组中表达较对照组增加,其差异有统计学意义(P<0.05),但DM组各组间差异无统计学意义。 VEGF蛋白在D2 m组与对照组间差别无统计学意义,但 D4 m、D6 m 与对照组间差别有统计学意义( P<0.05),且D4 m和D6 m两组间差别有统计学意义。免疫组化：BIP在对照组视网膜神经节细胞层中少量表达,DM组主要分布于视网膜内核层和神经节细胞层;HIF-1α在对照组基本不表达, DM组各层均有表达;VEGF在对照组大鼠中视网膜各层中少量表达,而DM组大鼠的内核层、外核层及视网膜血管、神经节细胞层中 VEGF 阳性表达。
　　结论：糖尿病大鼠视网膜组织中的 BIP、HIF-1α、VEGF均较对照组增加且随糖尿病病程进展而增加,内质网应激和低氧诱导因子途径均可能在糖尿病视网膜病变的进展中起重要作用。     

舒适护理在老年糖尿病合并骨质疏松症患者中的应用

目的:探讨舒适护理在老年糖尿病合并骨质疏松症患者中的应用.方法:将50例老年糖尿病合并骨质疏松症患者随机分为两组,对照组给予常规护理,观察组在常规护理的基础上增加心理、饮食、用药、血糖监测、疼痛、防跌倒、防坠床等方面的舒适护理措施.结果:观察组与对照组比较临床症状改善明显,住院天数减少,患者满意度明显升高,跌倒、坠床意外事件明显减少.结论:舒适护理是提高老年糖尿病合并骨质疏松症患者的生活质量,加快疾病康复,减少跌倒、坠床意外事件发生的有效护理方法.     

延续性护理对2型糖尿病患者血糖和生活质量的影响

探讨延续性护理对2型糖尿病患者血糖和生活质量的影响。方法：将60例2型糖尿病患者随机分为实验干预组和对照组,各30例。实验干预组实施延续性护理服务,对照组实施糖尿病常规护理。比较两组患者干预前和干预后3个月血糖控制情况和生活质量的变化。结果：实施干预后3个月,两组血糖水平、生活质量比较差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论：在2型糖尿病患者中实施延续性护理干预可以更好地控制患者血糖,并且明显改善其生活质量。     

糖尿病视网膜病变与糖尿病其它血管病变的联系

研究发现糖尿病视网膜病变(diabetic retinopathy,DR)与糖尿病肾病(diabetic nephropathy,DN)存在明显关联性。但是很少有文章阐明DR与神经病变、糖尿病冠心病和周围血管病变的关联性,我们就DR与糖尿病其它血管病变的联系研究进展进行综述。     

健康教育在支气管哮喘患者治疗中的作用

支气管哮喘（哮喘）是当前全球最常见的慢性病之一。最近几十年在全球范围内，无论是成人还是儿童，哮喘的发病率和死亡率都在不断上升。在我国，随着城市化的发展，哮喘也越来越成为一个严重的公共卫生问题，哮喘的病死率居全球之首。哮喘给社会、家庭和个人带来严重的负担，极大地影响患者的生活质量。据调查，有相当部分患者未能坚持治疗，这与患者及家属对哮喘的相关知识认识不够，自我保健意识薄弱有关。为降低哮喘的复发率，因此对哮喘患者实施全面系统的健康教育势在必行。     

早期糖尿病视网膜病变患者血清相关细胞因子的检测

目的 应用抗体芯片技术研究早期糖尿病视网膜病变（DR）患者血清中细胞因子表达谱及其水平变化,并探讨其临床意义。方法 32例2型糖尿病患者,其中16例合并轻中度非增殖性糖尿病视网膜病变（NPDR组）,16例未合并视网膜病变（DM组）。应用Raybiotech人类细胞因子抗体芯片同步检测血清中42种细胞因子水平的变化。以8名健康志愿者作为正常对照组。结果 与DM组相比,NPDR组中性粒细胞活化剂（ENA-78）、生长相关基因（GRO）、调节正常T细胞表达和分泌的细胞因子（RANTES）、血管生成素、血管内皮细胞生长因子（VEGF）和血小板源性生长因子（PDGF）的水平均显著升高（P<0.05）;而IL-1α表达水平下降（P<0.05）。在芯片所包含的42种细胞因子中ENA-78的水平变化明显,NPDR组是DM组的1.88倍和正常对照组的3.6倍。结论 早期DR患者血清中部分细胞因子表达水平存在差异,提示炎症反应在DR发生和发展中起重要作用,细胞因子有可能成为DR临床早期预警的标志物。     

颅脑外伤后核上性动眼神经核损伤一例报道

动眼神经损伤的病因很多,徐肖[1]对144例动眼神经麻痹病例的分析结果显示,缺血性脑血管病变最多,其次是动脉瘤.Roger等[2]报道了206例单发的动眼神经麻痹,最常见的病因为肿瘤(25%),其次是动脉瘤(18%).动眼神经损伤可分为核上性、核性和核下性3种.颅脑外伤后引起的核上性动眼神经损伤是临床较少见的损伤后综合征之一,现报道如下.     

糖尿病视网膜病变中内质网应激和HIF-1对VEGF的调控机制研究进展

糖尿病视网膜病变（DR）是糖尿病严重的微血管并发症之一,可导致不可逆的失明,DR的基本病理改变是血一视网膜屏障破坏和新生血管形成,而血管内皮生长因子（VEGF）是公认的最重要的眼内新生血管生长因子。近来研究发现,内质网应激（ERS）和低氧诱导因子-1（HIF-1）能够调控VEGF的表达,共同促进DR的病程发展。该文就ERS和HIF-1对于VEGF的调控机制方面的研究进展进行综述。     

2型糖尿病患者疾病不确定感对生活质量的影响

目的：调查2型糖尿病患者疾病不确定感的特点和生活质量状况,并探讨疾病不确定感对患者生活质量的影响。方法：应用疾病不确定感量表和糖尿病患者特异性生活质量量表,对60例2型糖尿病患者进行问卷调查,并对调查结果进行分析。结果：2型糖尿病患者疾病不确定感总分为（88.64±12.65）分,属于中等水平;糖尿病患者生活质量得分为（62.12±10.53）分;糖尿病患者疾病不确定感水平与患者生活质量总分和社会维度得分均呈负相关关系（P〈0.05）。结论：临床医护人员和社区工作者要加强对糖尿病相关知识的宣传教育,降低糖尿病患者疾病不确定感从而提高其生活质量。     

视网膜静脉阻塞141例临床分析

目的研究各型视网膜静脉阻塞的危险因素和并发症,探讨其影响视力的相关因素.方法对141例(141只眼)视网膜静脉阻塞病例治疗3个月后的临床资料进行回顾性分析.结果76.60%的病例为55岁以上的老年人;各型视网膜静脉阻塞中93.93%发生于颞侧分支;初诊视力好,阻塞范围小,则预后视力恢复较好.导致视网膜静脉阻塞的危险因素中,动脉硬化为首位,其次为高血压;并发症中,黄斑囊样水肿占首位;视网膜激光光凝术对总干阻塞者视力改善效果不明显,但对分支阻塞者效果较好.结论视网膜静脉阻塞由多种因素致病.黄斑囊样水肿是本病视力下降的主要因素;预后视力与初诊视力及阻塞范围相关;早期激光治疗对预防视网膜静脉阻塞的并发症以及保存和改善视力有确定疗效.