集束化护理干预对前列腺癌术后盆底功能锻炼依从性及尿失禁的影响

目的探讨集束化护理干预对前列腺癌患者术后盆底功能锻炼依从性及尿失禁的影响。方法选取2020年1月至2020年12月间上海中医药大学附属曙光医院收治的50例前列腺癌根治术患者作为研究对象。其中,围手术期采用常规护理的20例患者纳入对照组。围手术期采用集束化护理的30例患者纳入观察组。比较两组术后盆底功能锻炼的依从性及尿失禁情况。结果观察组拔管后1个月、3个月盆底功能锻炼的依从性分别为76.7%和70.0%,均高于对照组的45.0%和35.0%,差异均有统计学意义(均P <0.05)。观察组拔管后1个月、3个月的尿失禁发生率分别为10.0%和6.7%,低于对照组的40.0%和35.0%,差异均有统计学意义(均P <0.05)。观察组尿失禁持续时间为(3.83±0.95)天,短于对照组的(5.38±1.97)天,观察组拔管后3个月尿失禁问卷评分低于对照组,差异均有统计学意义(均P <0.05)。结论集束化护理干预能够提高前列腺癌患者术后盆底功能锻炼的依从性,预防术后尿失禁的发生。     

基于互联网平台的短视频健康教育对鼻咽癌放疗病人吞咽功能的干预效果

目的:探讨基于互联网平台的短视频健康教育对鼻咽癌放疗病人吞咽功能的干预效果.方法:选取2019年1月—2020年12月医院接收的140例鼻咽癌放疗病人为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组70例.对照组给予常规护理,观察组在常规护理的基础上给予基于互联网平台的短视频健康教育,比较两组病人吞咽功能、疾病认知情况、自我护理能力以及生活质量.结果:干预后观察组病人吞咽功能评分(SSA)低于对照组(P<0.05),疾病认知评分高于对照组(P<0.01);干预后两组病人生活质量评分均高于干预前(P<0.01),且干预后观察组病人生活质量评分高于对照组(P<0.01);干预后观察组病人自我概念、自我护理责任感、自我护理技能、健康知识及自我护理能力总分均高于对照组(P<0.01).结论:基于互联网平台的短视频健康教育可改善鼻咽癌放疗病人吞咽功能,提高病人对疾病的认知,提高其自我护理能力和生活质量.     

社区卫生院护士静脉治疗知识技能横断面调查分析

目的了解社区卫生院护士对静脉治疗相关知识的掌握现状及实际操作水平。方法采用整群抽样方法,选择13家社区卫生院255名护士进行静脉治疗相关知识调查,并采取现场查看及抽考的方式,了解卫生院所使用的冲封管液肝素浓度和护士冲封管操作掌握情况。结果社区卫生院护士静脉治疗相关知识标准分17. 39～95. 65(53. 21±15. 03)分,60分以下有183人,占71. 76%。仅4家(30. 77%)卫生院使用的冲封管液稀肝素浓度0～10 U/m L,符合《静疗规范》要求。共计39名社区卫生院进行冲封管操作演示,护士脉冲式冲管的正确率为28. 20%;正压带液封管执行正确率为23. 08%。结论社区卫生院护士对静脉治疗相关知识的掌握情况欠佳,冲封管操作欠规范。护理管理者需要针对性地制订培训方案,并注重效果反馈和质量监督,规范护士的静脉治疗技术操作,促进静脉治疗护理安全。     

顾护脾胃在糖尿病足治疗中的应用

消渴的发生与水谷精微代谢的失常密切相关。水谷精微代谢失调，淤积于经络，发生消渴，经络中精微物质的瘀积， 经络阻塞，血脉闭塞而发各种并发症。行走于下肢至足部经络路线最长，至阴之下，气血难达，发生糖尿病足等。本文探 讨了脾胃失调与糖尿病足的发病，并提出顾护脾胃、活血通络贯穿糖尿病足治疗的始终。     

电针刺激迷走神经对青少年抑郁症患者炎性因子 表达水平的影响

目的 探讨电针刺激迷走神经对青少年抑郁症患者临床疗效及炎性因子表达水平的影 响。方法 纳入78 例青少年抑郁患者，随机分为试验组（电针刺激迷走神经+舍曲林，40 例）和对照组 （舍曲林，38 例），分别在治疗前及治疗4 周后进行评估。采用阳性与阴性症状量表（PANSS）、HAMD-17 进 行疗效评估，ELISA 方法检测IL-1α、TNF-α、IL-6、IL-2 炎性因子表达水平。结果 治疗4 周后试验组 有效率80.0%（32/40），对照组有效率57.9%（22/38），差异有统计学意义（χ2=4.470，P=0.034）；两组PANSS 阴性因子、一般精神病理及总分、HAMD-17 总分较其治疗前均有所下降（P＜ 0.05）；且试验组PANSS 一 般精神病理及总分、HAMD-17 总分低于对照组（P＜ 0.05）。试验组IL-1α、TNF-α、IL-6、IL-2 较治疗前、 对照组治疗后均明显降低（P＜ 0.05）。结论 电针刺激迷走神经对青少年抑郁症状有改善作用，可能与 降低炎性因子水平有关。     

腱鞘巨细胞瘤MRI征象与病理对照分析

目的探讨腱鞘巨细胞瘤(GCTTS)的MRI征象并与病理对照。方法收集我院经手术病理证实的13例GCTTS进行回顾性研究。男6例,女7例,年龄28～65岁,平均(42.5±10.1)岁。所有病例均行MRI平扫及增强检查。结果局灶型GCTTS 9例,病灶与腱鞘关系密切,位于手指5例,均呈≥180°包绕指骨,邻近骨皮质均不同程度侵蚀、吸收破坏,其中左手1例360°包绕拇指骨,邻近骨皮质均不同程度侵蚀、吸收破坏。弥漫型4例,病灶呈散在结节样或团块状分布于膝、踝关节腔及周围存在滑膜组织的间隙内。与邻近骨骼肌相比,T1WI上病灶呈等或稍低信号为主,右髌上囊内病灶大部分囊变且T1WI上囊液呈稍高信号。T2WI/PDWI上病灶信号复杂,内见低信号区。病灶实性部分不均质强化。镜下见较多单核组织细胞、多核巨细胞,并见散在泡沫细胞及含铁血黄素沉积。结论 GCTTS的MRI征象具有一定特征,是其病理改变的反映。