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目的：探讨引起感染性眼内炎的致病菌对广谱抗生素的耐药性及敏感性。
方法：对我院15例白内障术后眼内炎术中抽取玻璃体做病原学检查并对治疗结果进行回顾性分析。
结果：此15例在术中采集前房水及玻璃体做细菌培养与药物敏感试验,7例培养出致病菌,细菌培养阳性率47%(其中真菌1例,表皮葡萄球菌3例,缓慢葡萄球菌1例,凝固酶阴性葡萄球菌1例,浅绿气球菌1例),8例示无菌生长。培养阳性病例中3例表皮葡萄球菌和1例缓慢葡萄球菌的药敏试验均显示对左氧氟沙星是耐药的,MIC均>4; 另外1例凝固酶阴性葡萄球菌和1例浅绿气球菌药敏试验显示对左氧氟沙星是敏感的,MIC均<2,万古霉素与利福平均为敏感抗生素,MIC均<1。
结论：大多数医疗机构常规使用左氧氟沙星作为内眼手术预防性用药,但本文章总结后对此现象提出质疑。临床医生对致病菌经验性用药经常出现,但当未做细菌培养和药物敏感性试验同时致病菌出现耐药时经验性用药往往导致治疗效果降低或更严重的后果。因此应该及时根据细菌培养和药物敏感性试验结果合理选择抗生素,适时调整用药方案是规范治疗的首选。 相似文献
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建立一测多评法（QAMS）同时测定益肾养元颗粒中2,3,5,4’-四羟基二苯乙烯-2-O-β-D-葡萄糖苷、虎杖苷、大黄素、大黄素甲醚、薯蓣皂苷元、齐墩果酸、乌索酸、蔷薇酸和坡模酸的含量,验证此方法在制剂中应用的准确性和可行性。采用高效液相色谱法,以Spursil C18（4.6 mm×250 mm,5 μm）为色谱柱,柱温为30 ℃;甲醇-0.1%甲酸溶液为流动相,梯度洗脱,流速为1.0 mL·min-1;检测波长分别为280 nm（检测2,3,5,4’-四羟基二苯乙烯-2-O-β-D-葡萄糖苷、虎杖苷、大黄素和大黄素甲醚）和210 nm（检测薯蓣皂苷元、齐墩果酸、乌索酸、蔷薇酸和坡模酸）。以益肾养元颗粒为研究对象,选定薯蓣皂苷元为内参物,建立其与其他组分的相对校正因子,计算各成分含量,同时将外标法实测值与一测多评法计算值进行比较,验证一测多评方法的准确性和可靠性。2,3,5,4’-四羟基二苯乙烯-2-O-β-D-葡萄糖苷、虎杖苷、大黄素、大黄素甲醚、薯蓣皂苷元、齐墩果酸、乌索酸、蔷薇酸和坡模酸的线性范围分别为23.89～477.80、8.67～173.40、4.26～85.20、2.99～59.80、9.86～197.20、0.69～13.80、2.17～43.40、1.28～25.60、1.66～33.20 μg·ml-1,r为0.999 4～0.999 9;平均回收率分别为99.45%、98.49%、97.94%、98.91%、100.03%、96.90%、99.02%、97.86%和98.35%,RSD分别为1.01%、0.87%、1.37%、1.19%、0.70%、0.98%、1.03%、0.82%和1.53%;2,3,5,4’-四羟基二苯乙烯-2-O-β-D-葡萄糖苷、虎杖苷、大黄素、大黄素甲醚、薯蓣皂苷元、齐墩果酸、乌索酸、蔷薇酸和坡模酸含量的计算值和实测值之间无明显差异。所建立的一测多评法操作便捷、结果准确,可同时测定益肾养元颗粒中9种成分含量。 相似文献
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