21例先天性心脏病心脏移植患者的术后护理

目的总结21例先天性心脏病心脏移植患者术后的护理。方法针对先天性心脏病心脏移植术后的护理特点有别于非先心病的心脏移植患者,给予呼吸道管理、右心衰竭的观察及预防、营养不良的护理、供受体体质量不匹配的护理、心脏移植合并其他畸形矫治的护理、抗排斥反应的护理等。结果 21例患者1个月存活率100%,1例心肝联合移植患者术后3个月死于感染,其他患者术后均顺利出院。随访期间1例患者术后6个月死于脑出血,1例患者1年后死于肺部感染,其他患者截至到笔者投稿时均存活。结论先天性心脏病因其特殊的复杂畸形,心脏移植术后死亡率较高,护理时应该引起足够的重视,掌握患者基础疾病,全方位关注患者术后的病情变化尤为重要。     

伏九贴敷治疗肺系病证时机选择理论探要

伏九贴敷疗法是一种中医外治法,本文从运气学说及"春夏养阳、秋冬养阴"学说等角度诠释天人相应理论,并提出冬病夏治、夏病冬防的伏九贴敷疗法,是"天人相应"理论与"春夏养阳、秋冬养阴"学说的有机结合和具体体现.本文通过伏九贴敷疗法时机选择的中医理论探讨,将时间医学融入中医药外治法,旨在提高临床疗效,为中医药特色疗法临床实践开辟更加广阔的前景.     

瘢痕疙瘩的治疗进展

瘢痕疙瘩确切的发病机制尚不清楚，迄今仍没有能达到完全满意的治疗方法，目前提倡根据临床表现施以综合治疗以提高疗效，文章对多年来国内外瘢痕疙瘩治疗方法予以分类综述，为临床提供参考。     

综合护理干预对骨折患者术后疼痛的改善效果分析

目的:分析综合护理干预对骨折患者术后疼痛的改善效果。方法:分析对象选择2018年1月~2019年8月期间我院收治的90例骨折患者,抽签分组分析,实施综合护理的45例患者纳入综合护理干预组,实施常规护理的45例患者纳入常规组,分析和评价常规组和综合护理干预组的临床效果。结果:相较于常规组,综合护理干预组经综合护理后视觉模拟VAS评分得以显著降低,而护理满意度得以显著提高,对比数据差异符合统计学意义评价标准(P<0.05)。结论:骨折护理中实施综合护理获得了理想的临床效果,适合推广应用。     

Light: Science & Applications对标世界顶级光学期刊的卓越计划建设之路

【目的】 Light: Science & Applications(以下简称Light)通过对标世界顶级光学期刊,探索缩小与世界顶级光学期刊差距的对策与措施,打造我国自主建设的领军期刊,为我国一流科技期刊的建设提供参考和借鉴。【方法】 通过与同领域的世界顶级光学期刊Nature Photonics对标,分析Light和Nature Photonics在发文体量、总被引频次、辐射范围、作者分布和尖端论文方面的数据。【结果】 Light围绕发现的两刊在引领科学研究、深入科学家群体和加速科学传播这三个方面的差距,自受“中国科技期刊卓越行动计划”(以下简称“卓越计划”)资助以来,通过组织前沿热点和交叉学科专题,配合科学界重大事件引导科学研究;深入科学家群体,发掘高价值综述及重要学术成果;建设文章传播推广脉络,举办线上学术活动,建设高影响力学术期刊公众号等创新方式缩小差距。【结论】 Light作为“卓越计划”领军期刊,深知肩负的责任和使命,要从期刊建设方面真正起到领军的作用。在“卓越计划”的支持下Light不断对标世界顶级光学期刊,并探索世界一流科技期刊的建设方法,逐步缩小与世界顶级光学期刊的差距。     

根治性手术切除结直肠癌肺转移灶的临床疗效及预后影响因素分析

目的探讨根治性手术切除结直肠癌肺转移灶的临床疗效及预后影响因素。方法采用回顾性队列研究方法。收集2004年1月至2015年12月北京大学肿瘤医院收治的63例结直肠癌肺转移病人的临床病理资料;男35例,女28例;年龄为(57±12)岁。病人均行原发灶和结直肠癌肺转移灶根治性R 0切除术。观察指标:(1)诊断及治疗情况。(2)随访及生存情况。(3)预后影响因素分析。采用门诊和电话方式进行随访,了解病人术后生存情况,随访时间截至2018年12月。正态分布的计量资料以x±s表示,偏态分布的计量资料以M(范围)表示。计数资料以绝对数或百分比表示。采用Kaplan-Meier法计算生存率并绘制生存曲线,单因素分析采用Log-rank检验,多因素分析采用COX比例风险模型。结果(1)诊断及治疗情况:63例结直肠癌肺转移病人中,同时性肺转移6例,异时性肺转移57例。18例病人胸部X线片检查初始发现肺部可疑转移灶,经X线计算机体层摄影术(CT)检查进一步证实为肺转移灶,45例病人胸部CT检查初始发现肺转移灶。63例病人均行原发灶和肺转移灶根治性R 0切除术。22例病人行纵隔淋巴结清扫,其中2例各有1枚纵隔淋巴结转移。所有病人术后恢复良好,未出现严重并发症。63例病人中,57例接受>6个月以氟尿嘧啶类药物为主的术后辅助化疗及靶向治疗。(2)随访及生存情况:63例病人均获得术后随访,随访时间为8~143个月,中位随访时间为58个月。63例病人中,19例死亡,24例出现二次复发,5年复发率为38.1%(24/63),复发时间为18个月(3~58个月)。24例二次复发病人中,19例发生肺转移,3例发生脑转移,2例发生骨转移,2例发生肝转移。同1例病人可同时发生多处转移。24例二次复发病人中,5例行再次手术治疗,19例行化疗和放化疗。63例病人5年总体生存率为62.7%。(3)预后影响因素分析:单因素分析结果为原发灶部位、肺转移灶数目和肺转移灶切除术前癌胚抗原水平是影响结直肠癌肺转移病人预后的相关因素(χ²=4.162、7.175、6.725,P<0.05)。多因素分析结果显示:肺转移灶数目和肺转移灶切除术前癌胚抗原水平是结直肠癌肺转移病人预后的独立影响因素(风险比=2.725,2.778,95%可信区间为1.051~7.064、1.072~7.021,P<0.05)。结论根治性手术切除结直肠癌肺转移灶安全、可行。肺转移灶数目和肺转移灶切除术前癌胚抗原水平是结直肠癌肺转移病人预后的独立影响因素。     

尼莫地平纳米脂质体包封率测定方法的研究

目的　建立尼莫地平纳米脂质体的包封率测定方法。方法　以高效液相色谱法为分析手段 ,采用反透析法测定尼莫地平纳米脂质体的包封率。结果　反透析法透析平衡时间为 6h ,游离药物回收率符合要求 ;此法测得自制尼莫地平纳米脂质体的平均包封率为 85 6 9%± 3 13% ,10h内无渗漏 ,方法重现性好。结论　反透析法便捷、准确 ,适用于脂溶性药物尼莫地平纳米脂质体的包封率测定。     

尼莫地平纳米脂质体包封率测定方法的研究

目的　建立尼莫地平纳米脂质体的包封率测定方法。方法　以高效液相色谱法为分析手段 ,采用反透析法测定尼莫地平纳米脂质体的包封率。结果　反透析法透析平衡时间为6h ,游离药物回收率符合要求;此法测得自制尼莫地平纳米脂质体的平均包封率为85.69%±3.13% ,10h内无渗漏,方法重现性好。结论　反透析法便捷、准确 ,适用于脂溶性药物尼莫地平纳米脂质体的包封率测定。     

青年缺血性脑卒中的病因及发病机制研究进展

正缺血性脑卒中(ischemic stroke,IS)是发病率高、致残率高、复发率高的一种疾病。最近的一项全球性疾病负担调查结果显示,到2010年IS已成为全球负担最严重的疾病,全球范围每年因IS致死人数高达590万[1]。近年来,随着环境的恶化,饮食结构的不合理,生活方式的改变,及生活节奏的加快,缺血性脑卒中的发病呈现年轻化趋势[2]。青年缺血性脑卒中是指发病时患者年龄在45岁以下的成年人群发生的     

优质护理流程管理在预防肿瘤放化疗病人跌倒的应用

目的探讨优质护理流程管理在预防肿瘤放化疗病人跌倒中的应用效果。方法选取2016年2月至2017年6月我院收治的肿瘤患者104例作为研究对象,并按照不同的护理管理方法将其随机分为对照组与干预组,每组患者各52例。其中对照组患者采用常规护理管理方法,干预组患者采用优质护理流程管理,对两组病人干预后的跌倒常识掌握情况、心理状态及护理满意度进行比较。结果干预组患者护理满意度96.15%明显高于对照组80.77%,P0.05。干预组患者跌倒发生率3.85%低于对照组13.46%,P0.05。结论在预防肿瘤放化疗病人跌倒的临床护理中采用优质护理流程管理,可以有效预防患者跌倒,提高护理满意度,具有较高的应用价值。