手法按摩联合冷热敷交替治疗哺乳期乳腺炎疗效及对母乳喂养的影响

目的 探讨手法按摩联合冷热敷交替治疗哺乳期乳腺炎的效果及对母乳喂养的影响。方法 选取2020年6月—2022年1月沧州市人民医院收治的102例哺乳期乳腺炎患者,电脑随机抽签法分为对照组和观察组各51例。对照组予常规西医治疗,观察组增加手法按摩联合冷热敷交替治疗。比较2组治疗前及治疗14 d中医症状积分、炎症因子[前列腺素E₂(PGE₂)、Toll样受体4(TLR4)、血小板膜蛋白-140 (GMP-140)]水平,比较2组治疗14 d临床疗效、治疗结束后1个月母乳喂养情况及治疗安全性。结果 治疗14 d后,2组患者肿胀疼痛、乳汁淤积、周身乏力、舌红苔黄积分及血清PGE₂、TLR4、GMP-140水平均明显降低(P均<0.05),且观察组均明显低于对照组(P均<0.05)。治疗14 d后,观察组总有效率为92.16%(47/51),对照组为76.47%(39/51),观察组明显高于对照组(P<0.05);治疗结束后1个月观察组母乳喂养率为88.23%(45/51),回乳率为7.84%(4/51),对照组分...     

智能代理在网络课程监控中的应用模式研究

网络课程作为终身教育学习资源的一种,越来越受到人们的重视.在网络课程中,是否具备良好的监控能力,是影响学习者学习效果的关键因素.而目前的网络监控普遍存在智能程度不高问题,无法满足网络监控的需要.该文将智能代理技术与电子学档结合起来对网络课程进行监控,以期对今后网络课程监控方面的研究提供一些帮助.     

MRI对浸润性乳腺癌新辅助化疗疗效的评估价值

目的:探讨MRI在评价新辅助化疗治疗浸润性乳腺癌方面的价值。方法:回顾性分析20例行术前新辅助化疗,并行化疗前、后MRI检查的浸润性乳腺癌病人。将其病理学反应分为5级;4级和5级为组织学显著反应(majorhistological response,MHR),并以此作为参考标准,以图像表现作为对照。所有影像资料由两位医师通过诊断工作站共同阅片,判断是否属MHR;意见不一致时,咨询另一位资深医师。用Kappa分析对MRI判读结果与参考标准间进行一致性检验。结果:MRI对化疗后浸润癌残余的诊断与参考标准间的一致性较好,Kappa值为0.6。新辅助化疗后乳腺癌病灶明显缩小(P<0.05)。结论:MRI在乳腺癌新辅助化疗疗效的无创性评价方面具有较大价值。     

放射治疗后鼻内镜手术致脑脊液鼻漏2例

资料病例1男性,65岁。因右侧鼻腔流臭脓涕8个月,门诊以"右全组鼻窦炎"收入院。2年前因鼻咽癌(T3N1M0)行60Co放射治疗(以下简称放疗),剂量为70 Gy。CT扫描显示:右侧鼻腔、上颌窦、筛窦密度增高,上颌窦内侧壁骨质吸收(图1)。根据病史、症状、体征,结合影像学检查,诊断为右侧全组鼻窦炎,拟行鼻内镜手术。手术在全身麻醉下进行。鼻内镜下见中鼻道有脓性分泌物,切开钩突,开放筛泡、筛窦,扩大     

浙江省455名男性大学生的临时异性性行为特征分析

  目的  了解浙江省男性大学生的临时异性性行为特征,为高校男性大学生艾滋病防控提供依据。  方法  采用分层整群抽样方法,于2018年在浙江省11个市13所高校,并选取自述最近1年有临时异性性行为的男性大学生为调查对象。 使用自制的网络调查问卷,收集调查对象的人口学特征、性态度、性行为发生情况、接受干预情况等信息。  结果  共调查最近1年有临时异性性行为的男性大学生455人,年龄为（20.09±1.38）岁,发生临时异性性行为占有性行为经历男生的16.6%。 研究对象中接受一夜情和商业性行为分别为78.0%和53.4%,最近1年接受学校艾滋病检测宣传为67.5%,想知道对方艾滋病感染情况的占51.3%,自觉有感染艾滋病风险的占11.8%;寻找临时性伴通过网络、娱乐场所和其他途径分别为33.3%、29.1%和37.6%,临时性伴数量≥2个的达60.4%,临时性伴含社会人员的占33.8%,酒后临时性行为和商业性行为发生率分别为45.0%和26.4%,接受艾滋病自愿咨询检测的为8.4%,发生性行为前讨论过安全套使用和发生性行为时每次使用安全套分别为72.7%和40.1%;最近1年与固定性伴发生性行为及安全套每次使用分别为67.5%和35.9%。  结论  有临时异性性行为的男性大学生存在性态度开放程度高,酒后性行为、商业性行为和网络寻找多性伴等危险行为,安全套使用率不高、艾滋病病毒抗体检测率低等情况。 应采取多措并举的预防艾滋病宣教干预形式,倡导安全性行为,减少艾滋病对大学生的危害。     

膝关节周围骨折患者术后康复延伸指导效果观察

目的 探讨康复延伸指导对膝关节周围骨折术后患者膝关节功能恢复的影响.方法 将247例膝关节周围骨折患者按住院时间分为对照组(n=115)和观察组(n=132).两组患者术后按疾病常规治疗护理,对照组请治疗师给予康复治疗,每天1～2次.观察组成立康复延伸小组,针对患者情况制定出个体化的延伸康复表,在治疗时间段内同对照组由治疗师进行康复治疗,在非治疗时间段内由延伸康复小组的护士负责患者的康复延伸指导.观察两组患者术后第13周膝关节功能的恢复情况.结果 观察组患者膝关节功能恢复程度明显高于对照组(P＜0.01).结论 对膝关节周围骨折患者进行康复延伸指导可促进膝关节功能恢复.     

新疆地区实习护生包虫病相关知识认知度调查分析

目的 了解新疆地区实习护生对包虫病相关知识的认知状况及态度,为高校提高包虫病相关知识教育提供依据.方法 对在乌鲁木齐市包虫病外科治疗定点医院实习的406名护生使用自行设计的问卷进行包虫病相关知识认知状况及态度调查.结果 406名护生的包虫病知识总体得分为(14.7±2.7)分,不同民族、学历、实习科室的护生对包虫病相关知识的认知状况差异有统计学意义(P<0.05).85.2%的实习护生认为掌握包虫病相关知识有必要或非常必要,仅1.0%的实习护生对掌握包虫病相关知识重要性认识不足.结论 实习护生对包虫病的认知存在很多误区,但对掌握包虫病相关知识的态度表现积极.在护理课程的设置及临床带教上,对包虫病相关知识的教育应进一步加强.     

TGF-β/Smads信号通路与胰腺纤维化

胰腺星状细胞（PSC）是胰腺纤维化发生发展的关键细胞,转化生长因子β（TGF-β）是促进PSC活化以及细胞外基质合成的主要因子。TGF-β/Smads信号转导通路在PSC活化、进而在胰腺纤维化形成中具有重要的作用,本文着重就TGF-β/Smads信号转导通路在胰腺纤维化中的分子机制做一综述。     

安胰颗粒对大鼠重症急性胰腺炎的实验研究

安胰颗粒是在中医理论的指导下,遵循"六腑以通为用"的原则,集通里攻下、活血化瘀、清热解毒、疏肝理气等诸法于一体,在临床治疗急性胰腺炎中取得了满意的疗效[1].本文通过安胰颗粒对L-Arginine所致重症胰腺炎大鼠病理组织学及血清TNF-α和IL-1βIL-1β含量等的影响,探讨其可能的作用机制,现介绍如下.     

前列舒通胶囊治疗慢性前列腺炎的有效性、安全性、经济性系统评价

目的:系统评价前列舒通胶囊临床治疗慢性前列腺炎的有效性、安全性和经济性。方法:检索The Cochrane Library、PubMed、springer、ProQuest、中国知网、万方和维普数据库,收集从2000年1月至2018年5月发表的关于前列舒通胶囊治疗慢性前列腺炎的临床随机对照试验(RCT),按纳入和排除标准由2名研究员独立完成文献的筛选、质量评价及资料提取,采用Rev Man 5.3软件进行meta分析。结果:共纳入10个研究,共1 796例病例。前列舒通胶囊与喹诺酮类药物联用治疗慢性前列腺炎疗效均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);经济性方面,使用前列舒通胶囊联合喹诺酮类药物较单独使用喹诺酮类药物,临床有效率每提高1%,成本平均增加23元;EPS白细胞计数每减小1个单位,成本平均增加38.39元;NIH-CPSI评分每降低1分,成本平均增加38.84元。结论:前列舒通胶囊联合喹诺酮类药物治疗慢性前列腺炎较单独用喹诺酮类药物疗效更优;经济性方面,每增加一单位效果,成本有所增加,决策者可基于对患者病情的评估,临床适应情况,结合患者的支付意愿进行决策。