不同体重指数多囊卵巢综合征患者临床指标的对比分析

目的:比较不同体重指数(BMI)多囊卵巢综合征(PCOS)患者临床指标的差异。方法:选择105例PCOS患者,根据BMI分为肥胖组(BMI≥25 kg/m2)、非肥胖组(BMI<25 kg/m2),分别测定临床体征、内分泌激素和生化指标,并做相关统计学分析。结果:肥胖组腰围(WC)、腰臀比(WHR)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、空腹血糖(FBG)、口服葡萄糖耐量试验2 h血糖(PBG)、空腹胰岛素(FINS)、HOMA胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)及睾酮(T)均显著高于非肥胖组,而高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)显著低于非肥胖组。肥胖组的高血压、血脂紊乱、糖耐量异常(IGT)及2型糖尿病(T2DM)患病率显著高于非肥胖组。结论:肥胖PCOS患者较非肥胖PCOS患者合并更严重的代谢紊乱,需尽早采取综合干预措施。     

复方苯乙哌啶中毒34例临床分析

目的分析小儿复方苯乙哌啶中毒的临床表现,纳洛酮在其中毒时的救治方法以及如何预防。方法收集、整理、分析2007年1月-2010年7月收治的34例复方苯乙哌啶中毒患儿的临床资料。中毒患儿给予纳洛酮首次剂量0．03～0．05mg/kg静脉推注治疗,根据病情严重程度可于2h后重复使用;重度患儿于首次注射后改静脉滴注维持2～3d,剂量为10～20μg（kg·h）。结果轻症复方苯乙哌啶中毒可引起发热、精神差、嗜睡、呕吐、腹胀、便秘等,重者可引起昏迷、抽搐、呼吸抑制、循环衰竭甚至脑出血、死亡。应用特效解毒药纳洛酮治疗,1例超大剂量误服患儿给予气管插管、呼吸机辅助通气,经治疗后好转,其余33例均治愈,治愈率97％。结论复方苯乙哌啶治疗小儿腹泻安全范围小,不良反应大,临床对小儿应禁用或慎用。早期诊断,早期使用纳洛酮,是复方苯乙哌啶中毒抢救成功的关键。     

基于区域医疗联合体的糖尿病全程一体化管理

近年来,随着人们生活水平的提高及生活方式的转变,我国糖尿病患病率显著增加,糖尿病及其并发症给患者和社会带来沉重的负担。糖尿病是一种终身性疾病,可以治疗但不可以治愈,因此糖尿病的控制需要长期、持续的系统管理。目前我国糖尿病管理存在许多不足之处,而区域性医疗联合体在全国范围内推广将有可能为糖尿病的教育和全程一体化管理提供机遇和平台。     

注意缺陷多动障碍儿童静息态的脑功能磁共振成像研究

目的 探讨注意缺陷多动障碍(ADHD)儿童静息态脑功能磁共振成像的特点.方法 对15名正常学龄期儿童(对照组)和14例ADHD儿童(ADHD组)进行静息态功能磁共振成像(fMRI)扫描,采用局部一致性(ReHo)作为测最指标.结果 ADHD组在双侧顶下小叶(Z=3.73,Z=3.34)、双侧楔叶(Z=3.42,Z=3.86)、左侧额中回(Z=3.24)、左侧颢中同(Z=3.24)、左侧楔前叶(Z=3.45)及右侧岛叶(Z=3.09)、右侧小脑(Z=3.42)等区域的ReHo值低于对照组,而双侧额下回(Z=3.19,Z=2.93)的ReHo值高于对照组.结论与对照组比较,静息态下ADHD患者与执行控制功能、注意认知功能及默认网络功能等相关区域存在异常.     

常州市区5991例儿童高血压患病率调查

目的:研究常州市区7～12岁年龄组的儿童高血压患病率情况,为高血压预防提供依据。方法:采用整群抽样方法,以常州市教委直属4所小学6 016例小学生为调查对象,以《中国学生体质与健康研究》评价调查对象的高血压发生率。结果:从6 016例儿童中,实际监测血压5 991例,检出血压偏高者392例占6.54%。男性儿童3 109例,检出血压偏高者272例占8.75%,女性儿童2 882例,检出血压偏高者120例占4.16%。不同性别血压偏高的发生率差别具有统计学意义(χ2=50.87,P<0.005),即男性儿童显著高于女性儿童。将5 991例儿童分为非超重、超重、肥胖三组,分别观察血压偏高发生率及进行两两比较,血压偏高发生率是非超重组<超重组<肥胖组,血压偏高的发生率差别具有统计学意义(χ2分别为13.09、100.22,均P<0.005),即肥胖组显著高于超重组,超重组显著高于非超重组。结论:在儿童中对高血压易患者进行早期识别及干预,对预防成人高血压有重要意义。     

糖尿病合并抑郁病人的临床干预研究

[目的]了解糖尿病合并抑郁的患病率，探讨糖尿病与抑郁之间影响因素及联合干预（糖尿病教育、心理咨询与治疗和抗抑郁药物）的效果。[方法]应用抑郁自评量表（SDS）对158例糖尿病住院病人进行调查评定，并对相关因素进行分析，将筛选出的54例糖尿病合并抑郁病人随机分为对照组和干预组，对照组采用现有传统健康教育手段进行护理，干预组进行联合干预措施，进行为期1年的随访研究。[结果]糖尿病病人合并抑郁患病率为34．18％，高于正常人群，发生与女性、文化程度低、体重指数≥25k．g／m^2、高血糖、慢性并发症增加密切相关。干预1年后，干预组SDS评分明显低于对照组（P〈0．01），且血糖明显降低，病人满意度提高（P〈0．01）。[结论]糖尿病病人有较高的抑郁症状发生率，联合干预可改善糖尿病病人的抑郁症状及糖代谢情况。     

江苏省常州市城区7～12岁儿童肥胖与高血压的流行病学调查

肥胖症已被确认为20世纪主要的健康问题之一;与肥胖症相关的代谢紊乱、心血管疾病的早期改变可能从儿童时期开始.近年来儿童期肥胖症在我国大中城市呈逐年增长的趋势,为掌握常州市城区儿童青少年超重肥胖的发病情况,及其与高血压的关系;对常州市区7～12岁小学生血压及BMI监测资料进行了分析.     

常州市小学生肥胖现状调查

随着人民生活水平的不断提高，膳食结构的改变和体力活动的月渐减少，超重和肥胖已经成为严重危害人类健康的倍受关注的社会性问题。笔者于2006年9—12月对常州市市区7～12岁小学生6016名进行了肥胖的现况调查，现报道如下。