极低频电磁辐射对豚鼠眼球发育的影响

目的 研究极低频电磁辐射对豚鼠眼球发育的影响.方法 建立极低频电磁辐射系统（ELFEMF）,选择出生1周龄的普通级健康三色豚鼠24只,随机分为2组,一组为空白对照组,另一组接受ELFEMF辐射,平均磁通密度为1mT,每天持续作用8h,于实验前及第2周、第4周、第8周四个时间段进行屈光度及眼轴测量.结果 辐射作用2周时,豚鼠眼轴长及屈光度变化与对照组相比差异无统计学意义,辐射作用4周后,实验组屈光度下降（4.56±0.51）D,眼轴增长（1.04±0.10）mm,8周后实验组屈光度下降（7.78±0.43）D,眼轴增长（1.37 ±0.10）mm,均与对照组有统计学差异（均P＜0.05）.结论 极低频电磁辐射作用对豚鼠眼球发育有一定的影响,随辐射时间增长出现眼球眼轴变长,屈光度进行性下降.     

应用准分子激光仪测量角膜屈光手术中静态和动态眼球旋转

目的探讨角膜屈光手术中静态眼球旋转（SCC）和动态眼球旋转（DCC）的方向和程度。方法回顾性病例研究。选择2013年5-7月接受个体化角膜屈光手术的患者144例（281眼）,术中应用阿玛仕准分子激光仪（型号500）进行激光切削,测量并比较按性别、眼别、手术方式、术前等效球镜度分组后组间的SCC及DCC差异。计数资料采用卡方检验,计量资料采用成组设计t检验进行分析。结果平均SCC为3.34°±2.57°（0°~12°）。SCC成功率66.55%,飞秒LASIK手术（100例195眼）和Trans PRK手术（44例86眼）的SCC成功率分别为57.44%和87.21%,差异有统计学意义（χ2=23.76,P<0.01）。SCC成功的右眼中,60%发生逆时针旋转,SCC成功的左眼中,50%发生逆时针旋转。测得术中平均DCC幅度为2.30°±1.42°（0.00°~7.80°）。接受飞秒LASIK手术的患眼,平均DCC幅度为2.05°±1.26°,接受Trans PRK手术的患眼为2.88°±1.59°,差异有统计学意义（t=4.33,P<0.01）。术前等效球镜度≥-5.00 D的患眼,平均DCC幅度为2.51°±1.51°,术前等效球镜度<-5.00 D的患眼为2.00°±1.23°,差异有统计学意义（t=3.07,P<0.01）。结论角膜屈光手术过程中,眼球会发生旋转。阿玛仕准分子激光仪能够准确有效地测量静态及动态眼球旋转,并进行补偿。     

LASEK对近视患者前房形态的影响

目的探讨LASEK对近视眼前房形态的影响。方法将78例(154眼)近视患者按屈光度≤-6.00D及≥-6.25D分为中低度近视组和高度及超高度近视组,利用Pentacam眼前节测量及分析系统观察2组LASEK术前和术后半年前房深度、前房容积、角膜容积、瞳孔直径及平均前房角度数及不同部位(上方90°、下方270°、鼻侧360°和颞侧180°)前房角度数的变化,以评估LASEK对前房形态是否存在影响。结果 LASEK术后半年,中低度和高度及超高度近视组前房深度分别为(3.12±0.30)mm、(3.07±0.28)mm,均较术前变浅(均为P<0.05),前房容积、角膜容积、瞳孔直径、平均前房角及不同部位前房角度数均比术前减小(均为P<0.05)。结论 LAESK术后半年,前房深度、前房容积、角膜容积、瞳孔直径、平均前房角及各部位前房角均较术前降低,可能是LASEK术后患者视近时眼调节改变以及术后患者角膜变薄、晶状体虹膜隔在眼压影响下前移的结果。     

Pentacam眼前节分析仪定量测量角膜密度

目的定量分析正常人群的角膜密度值,探讨角膜密度与年龄及角膜厚度的关系。方法 对224眼健康眼按年龄段和角膜厚度进行分组,利用OCULUSPentacam眼前节分析仪获取三维图像,测量角膜顶点垂直轴线上角膜的最大密度值。观察各个年龄段及不同角膜厚度受检者的角膜密度值,并对结果进行相关回归分析。结果 224眼健康眼角膜平均密度值为21.91±3.34,年龄和角膜厚度均与角膜密度呈正相关(r=0.5643,P<0.0001;r=0.2004,P=0.0026)。角膜密度(Y)与年龄(X1)和角膜厚度(X2)的回归方程为:Y=18.9420+0.0882X1,Y=500.78+1.8801X2;进行多元相关回归分析得到回归方程为:Y=2.3424+0.0943X1+0.0303X2(R2=0.3972,F=72.87,P<0.0001)。结论 角膜密度随年龄增长呈递增趋势,并且角膜越厚,角膜密度值越大。可以根据年龄、角膜厚度估算角膜密度,客观评估角膜的受损程度。     

准分子激光上皮瓣下角膜磨镶术治疗近视临床观察

目的探讨准分子激光上皮瓣下角膜磨镶术（LASEK）治疗近视的临床效果。方法将符合入选标准的病例按屈光度分为2组：组Ⅰ74只眼（等效球镜-2.375～-6 D）及组Ⅱ65只眼（等效球镜-6.25 D～-11.75 D）,术前及术后6个月应用日本NIDEK公司ARK-10000对患者行角膜地形图检查,结合综合验光结果、眼压等进行统计学分析。结果 LASEK术后6个月裸眼视力≥0.8者占99.28%,裸眼视力≥1.0者占95.62%。组Ⅰ和组Ⅱ中分别有4只眼（5.4%）、6只眼（9.2%）的术后裸眼视力（UCVA）较术前最佳矫正视力（BCVA）下降1行,而组Ⅱ中仅有1只眼（1.5%）下降2行,组Ⅰ和组Ⅱ视力改善无显著差异（χ2=1.37,P〉0.05）。LASEK术后眼压稳定,而模拟角膜镜读数（S im K）、角膜表面规则性指数（SR I）及角膜表面非对称性指数（SAI）均较术前变化显著（P〈0.05）。结论 LASEK是手术治疗近视的一种安全、有效、稳定的方法。     

极低频电磁场作用下人胚胎眼巩膜成纤维细胞的分子病理改变

背景 极低频电磁辐射产生的热效应与人类癌症的关系及其对眼表的影响已有较多研究.但眼球暴露于极低频电磁场(ELF-EMFs)下是否会导致巩膜的病理改变,从而影响近视的发生、发展目前鲜见报道. 目的 研究ELF-EMFs作用下人胚胎眼巩膜成纤维细胞(HFSFs)的分子病理改变及其在近视发生发展中的可能机制.方法 对HFSFs进行体外培养和传代,根据细胞是否暴露于50 Hz电磁场分为暴露组和对照组,应用实时定量聚合酶链反应( real-time PCR)法检测不同磁场强度(0、0.1、0.2、0.5、1.0 mT)、不同暴露时间(0、6、12、24、36、48 h)下HFSFs中Ⅰ型胶原蛋白(COL1A1)、基质金属蛋白酶2(MMP-2)的基因表达水平变化,同时应用CCK-8法检测两组HFSFs的细胞增生情况,并以细胞免疫荧光法对HFSFs中COL1A1和MMP-2蛋白的表达进行确认.结果 与对照组相比,暴露组在磁场强度0.2 mT下作用6h可见HFSFs中COL1A1 mRNA的表达下调,差异有统计学意义(对照组:0.099±0.008,暴露组:0.050±0.004;P=0.009),且表达量随着磁场强度的增加而减少；在磁场强度0.1 mT下暴露24 h,HFSFs细胞中的MMP-2 mRNA表达上调,差异有统计学意义(对照组:0.009±0.001,暴露组:0.018±0.003:P=0.038),并随着暴露时间的延长表达增强.磁场强度0.2 mT下暴露24 h,HFSFs细胞增牛的吸光度(A450)值明显下降,差异有统计学意义(P=0.009);免疫荧光分析也显示暴露组HFSFs细胞中COL1A1表达下调,MMP-2表达上调.结论 ELF-EMFs暴露可在一定范围内影响体外培养的HFSFs的增生及COL1 A1的合成,可能是诱导巩膜发生病理性重塑进而导致近视发生、发展的危险因素之一.     

葛根素对极低频电磁场下人胚胎眼巩膜成纤维细胞增殖活性及Ⅰ型胶原蛋白表达的影响

目的 研究葛根素对极低频电磁场(ELF-EMFs)作用下人胚胎眼巩膜成纤维细胞(HFSFs)增殖活性及Ⅰ型胶原蛋白(COL1A1)表达的影响.方法 实验研究.体外培养HFSFs,根据是否暴露于0.2 mT电磁场分为暴露组和非暴露组,暴露组又分为不同终浓度葛根素组(0.0、0.1、1.0、10.0 μmol/L).MTT比色法检测不同暴露时间(0、12、24、48 h)暴露组和非暴露组HFSFs增殖活性,及各浓度葛根素组HFSFs暴露于0.2 mT电磁场24 h时增殖活性;用Real-time PCR和Western-Blot检测非暴露组和暴露于0.2 mT电磁场24 h时各浓度葛根素组HFSFsmRNA转录水平和COL1A1蛋白表达.2组间比较采用独立样本t检验,各组整体比较采用单因素方差分析,组间多重比较采用LSD-t检验.结果 暴露组各时间点HFSFs增殖活性差异有统计学意义(F=4.560,P＜0.05),暴露于0.2 mT磁场24 h开始即出现HFSFs增殖受抑(t=5.000,P＜0.01);与非暴露组相比,暴露组细胞内COL1A1蛋白表达下调(t=7.956,P＜0.01),同时mRNA转录也下调(t=17.364,P＜0.01),而1.0 μmol/L葛根素开始使HFSFs增殖活性增强(P,＜0.01),0.1 μmol/L葛根素即使暴露组HFSFs内COL1A1蛋白(P,＜0.05)和mRNA表达上调(P＜0.05),且浓度越高变化越明显.结论 葛根素可逆向改变ELF-EMFs引起的HFSFs增殖活性下降、细胞内COL1A1 mRNA和蛋白表达下调,可能对巩膜基质重塑具有预防作用.     

上海市区学龄前儿童屈光异常852例分析

目的:了解上海市区部分学龄前儿童屈光的异常状态及视力矫正情况。方法:视力异常学龄前儿童852例(1615眼)作散瞳验光检查,并对检查结果进行分析探讨。结果:单纯近视443眼(27.43%),复性近视散光255眼(15.79%),单纯远视287眼(17.77%),复性远视散光347眼(21.49%),混合性散光283眼(17.52%)。随着年龄的增长,就诊的学龄前近视患者逐渐增多;父母近视对学龄前儿童近视发生率的增加有影响;屈光不正大都以轻中度为主(82.43%),视力大多(80.40%)是可以矫正的。结论:学龄前儿童近视和近视散光的发生率有明显增加的趋势。     

葛根素对极低频电磁场下人胚胎眼巩膜成纤维细胞增殖活性及I型胶原蛋白表达的影响

目的研究葛根素对极低频电磁场（ELF-EMFs）作用下人胚胎眼巩膜成纤维细胞（HFSFs）增殖活性及I型胶原蛋白（COL1A1）表达的影响。方法实验研究。体外培养HFSFs,根据是否暴露于0.2 mT电磁场分为暴露组和非暴露组,暴露组又分为不同终浓度葛根素组（0.0、0.1、1.0、10.0 µmol/L）。MTT比色法检测不同暴露时间（0、12、24、48 h）暴露组和非暴露组HFSFs增殖活性,及各浓度葛根素组HFSFs暴露于0.2 mT电磁场24 h时增殖活性;用Real-time PCR和Western-Blot检测非暴露组和暴露于0.2 mT电磁场24 h时各浓度葛根素组HFSFsmRNA转录水平和COL1A1蛋白表达。2组间比较采用独立样本t检验,各组整体比较采用单因素方差分析,组间多重比较采用LSD-t检验。结果暴露组各时间点HFSFs增殖活性差异有统计学意义（F=4.560,P<0.05）,暴露于0.2 mT磁场24 h开始即出现HFSFs增殖受抑（t=5.000,P<0.01）;与非暴露组相比,暴露组细胞内COL1A1蛋白表达下调（t=7.956,P<0.01）,同时mRNA转录也下调（t=17.364,P<0.01）,而1.0 µmol/L葛根素开始使HFSFs增殖活性增强（P<0.01）,0.1 µmol/L葛根素即使暴露组HFSFs内COL1A1蛋白（P<0.05）和mRNA表达上调（P<0.05）,且浓度越高变化越明显。结论葛根素可逆向改变ELF-EMFs引起的HFSFs增殖活性下降、细胞内COL1A1 mRNA和蛋白表达下调,可能对巩膜基质重塑具有预防作用。