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1.
翼状胬肉的不同术式对创面上皮修复及复发率的影响   总被引:70,自引:12,他引:58  
目的 :比较不同手术方法治疗原发性翼状胬肉对角膜创面上皮修复及其复发率的影响。方法 :对 78例 (82眼 )原发性翼状胬肉分别行显微切除联合角膜缘上皮移植术 (2 6例 2 8眼 )、羊膜移植术 (2 4例 2 6眼 ) ,和肉眼直视下的翼状胬肉结膜下转位移植术 (McReynoldtransplantation) (2 8例 ,2 8眼 )。术后用 1%荧光素钠染色法 ,观察角膜创面上皮修复速度 ,并随访 6~ 12个月 ,平均 8 5个月。结果 :显微切除联合角膜缘上皮移植、羊膜移植和肉眼直视下的结膜下转位移植术后 ,角膜创面平均上皮修复时间分别为 6 2 5、7 73和 8 5 0天 ,前者分别与后二者比较 ,差异有显著性 (P <0 0 5和 0 0 1)。随访观察 ,羊膜移植组和结膜下转位移植组分别有 2眼 (7 7% )和 5眼 (17 9% ) ,术后 2周角膜创面仍未完全上皮化 ,最后导致复发 ,而角膜缘上皮移植组无 1眼复发。结论 :显微切除联合角膜缘上皮移植或羊膜移植术治疗原发性翼状胬肉 ,可以显著促进角膜创面上皮修复 ,提高治疗效果 ,降低复发率 ,尤其以角膜缘上皮移植术疗效更佳。  相似文献
2.
外伤性黄斑裂孔自发性愈合的临床观察   总被引:13,自引:0,他引:13  
应用玻璃体视网膜手术治疗早期特发性黄斑裂孔患者具有良好的解剖和视功能恢复效果。近年来,通过对黄斑裂孔前区盖膜样物质成分的病理组织学检查,人们对裂孔形成和发展的认识已由“黄斑中心凹组织缺失”转变为“主要是黄斑中心凹组织撕裂后裂孔逐渐扩大的发生过程”。因此,以解除黄斑裂孔的前后向和切向牵引为目的的显微玻璃体视网膜手术已成为目前治疗特发性黄斑裂孔的主要方法。  相似文献
3.
经角膜隧道切口的无晶状体眼硅油取出术   总被引:5,自引:1,他引:4  
目的 应用经角膜隧道切口的改良手术方法取出品状体玻璃体切割(PPV PPL)术后填充的眼内硅油,考察并评价其临床效果。方法 对18例曾行PPV PPL的无晶状体硅油填充眼行经角膜隧道切口的硅油取出术。局麻下,将灌注管固定于术眼颞下方平坦部处灌注,用剪短至5mm左右长的20G静脉穿刺套管经透明角膜隧道穿刺口负压抽取硅油,并在显微镜下仔细置换出残留的小油滴。结果 18例眼内硅油均一次成功取出(成功率100%)。主要并发症有:14眼术后低眼压(77.8%);7眼玻璃体混浊(38、9%);1眼视网膜脱离复发(5.6%)。结论 经角膜隧道切口取出无晶状体眼内硅油的改良手术,方法简单有效而且并发症少,具有较广泛的临床应用价值。  相似文献
4.
硅油下玻璃体视网膜手术治疗复发性视网膜脱离   总被引:3,自引:0,他引:3  
目的研究硅油下玻璃体视网膜手术治疗硅油填充眼复发性视网膜脱离的方法和效果。方法对32例(32眼)硅油填充眼复发性视网膜脱离的原因、手术方式、解剖复位和视功能恢复结果进行分析。结果视网膜脱离复发的原因由PVR引起者21眼,周边未封闭裂孔所致3眼,巨大裂孔后瓣滑脱5眼,黄斑裂孔未贴伏3眼,手术后均获得解剖复位,视力达0.05以上者共15眼,随访0.5a 5眼复发。结论保留硅油的玻璃体视网膜手术操作简单、安全,取得较好的解剖复位和视功能恢复。【眼科新进展2006;2613):198—199】  相似文献
5.
LASIK术前视网膜裂孔的预防性光凝治疗   总被引:3,自引:2,他引:1  
目的评估近视眼准分子激光原位角膜磨镶术(LASIK)前预防性激光光凝治疗视网膜裂孔的有效性和安全性.方法2000-04/2004-04,共对1 233例近视患者1 845眼在LASIK术前用间接眼底镜行全面的眼底检查.根据是否存在视网膜裂孔分为组Ⅰ(有裂孔者)和组Ⅱ(无裂孔者),并于LASIK术前对所有有裂孔眼包括无症状者进行预防性的激光光凝术处理.结果本组患者年龄为18~43(25.3±5.7)岁,平均术前等量球镜近视(PSER)度数为(-7.44±2.13)D(-1.50~-14.50)D.组Ⅰ 32例37眼(2.05%)确诊有视网膜变性裂孔并进行了光凝治疗;组Ⅱ1 201例1 808眼没有发现视网膜裂孔.两组患者在年龄和性别上没有统计学差异(P>0.05);组Ⅰ的平均PSER为(-9.41±4.15)D,组Ⅱ为(-7.52±3.71)D,两组间平均PSER统计学处理有显著性差异(P<0.05).术后平均随诊14mo,没有出现视网膜脱离病例.结论预防性激光光凝手术治疗干性视网膜裂孔是有效和安全的;近视眼LASIK手术前应进行全面的视网膜检查并对裂孔行视网膜光凝治疗.  相似文献
6.
硅油填充下牵引性视网膜脱离的手术治疗   总被引:3,自引:0,他引:3  
目的总结硅油填充眼牵引性视网膜脱离在硅油下视网膜复位手术的疗效,探讨该手术的手术技巧及并发症的处理。方法观察19例(19只眼)硅油填充术后发生牵引性视网膜脱离患者,在保留硅油的条件下,做常规睫状体平坦部巩膜三切口,原灌注口接硅油灌注管,在导光纤维的导引下行膜剥离、视网膜增殖疤痕切开松解、内排液、补充硅油、眼内光凝等手术使视网膜复位的手术治疗。结果19只眼中,术后视网膜基本复位,术后发生一过性高眼压14例,前房、玻璃体出血2例,视网膜创伤疤痕增殖病灶过大,周边局部牵引性脱离复发2例。结论有硅油眼牵引性视网膜脱离在硅油填充下的膜剥离松解手术,具有方法简便、节省时间、剥膜止血容易等优点,是严重增殖性复发性视网膜脱离手术最终获得成功的关键过程。  相似文献
7.
玻璃体后皮质剥离术在视网膜异物摘出中的价值   总被引:3,自引:1,他引:2  
目的玻璃体切除眼内异物摘出术中行玻璃体后皮质切除,观察其对预防术后远期并发症的作用。方法56例(56眼)常规玻璃体切除视网膜异物摘出术,术中行玻璃休后皮质剥离和切除,根据病情联合其他术式。术后随访观察视力及并发症发生率。结果异物摘出成功率100%(56/56)。术后随访3-12月,2眼(3.6%)视网膜下异物术后1月发生牵引性视网膜脱离,经再次手术,硅油填充,视网膜复位。术后矫正视力0.5以上者37眼(66.07%)。结论玻璃体后皮质剥离,有效去除外伤性PVR赖以生长的支架,解除玻璃体或机化条索对视网膜的牵引作用,可行效地预防外伤及术后视网膜脱离并发症的发生。  相似文献
8.
尼莫通高压氧对外伤性视神经损伤的治疗   总被引:3,自引:0,他引:3  
目的 观察尼莫通 (Nimotop)及高压氧治疗外伤性视神经损伤的疗效 ,探索治疗外伤性视神经损伤新的有效方法。方法 将脑外伤合并视神经损伤 63例 (71眼 )随机分成 3组 ,分别采用常规治疗 ;常规治疗加尼莫通 ;高压氧联合尼莫通 3种方法进行治疗 ,观察视力恢复程度 ,判断疗效。结果 尼莫通组和高压氧联合尼莫通治疗组视功能恢复的总有效率分别为82 .61%和 91.67% ,常规治疗组有效率为 45 .83 %。尼莫通组和高压氧联合尼莫通治疗组分别与常规治疗组差异均有显著意义 (P <0 .0 5 )。结论 尼莫通或高压氧联合尼莫通治疗外伤性视神经损伤有良好疗效。  相似文献
9.
曲安奈德玻璃体腔注射治疗黄斑水肿的形态与功能观察   总被引:3,自引:1,他引:2  
目的探讨曲安奈德(triamcinolone acetonide,TA)玻璃体腔注射治疗黄斑水肿(macularedema,ME)的疗效,并对其疗效进行评价。方法选择中央静脉阻塞、分支静脉阻塞、糖尿病视网膜病变以及视网膜复位术后的15例15眼ME患者作为研究对象,自颞下方角膜缘后4mm处玻璃体腔注射TA4mg,手术前后分别进行光学相干断层成像术和多焦视网膜电图(multifocalERG,mf-ERG)等方法检查。结果术前平均视力为(0.30±0.23),黄斑中心凹处神经上皮厚度为(452.46±122.35)μm,mf-ERG中心凹处(1环)N1波振幅密度为(19.51±9.27)nV.deg-2,P1为(23.42±10.78)nV.deg-2;术后3个月平均视力为(0.55±0.27),黄斑中心凹处神经上皮厚度为(225.46±102.53)μm,1环中心凹处N1波、P1波振幅密度分别为(27.44±9.01)nV.deg-2、(33.43±14.57)nV.deg-2。结论TA玻璃体腔注射是治疗各种原因ME的有效方法,mf-ERG是评价黄斑功能的有利手段。  相似文献
10.
B型超声检查诊断外伤性眼内膜性病变   总被引:3,自引:1,他引:2  
目的:探讨B型超声检查对眼外伤后眼内病理性膜性病变的鉴别诊断作用.方法:对我院B超室诊断为眼内病理性膜性病变的103例眼外伤眼的临床资料进行分析,考察其B型超声图像的特征.结果:根据B超图像特征区分5种主要的外伤性眼内膜性病变,与临床的符合率达86.4%.结论:B型超声检查可以较好地区分和诊断眼外伤后眼内病理性膜性病变.  相似文献
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