慢性丝虫病患者的心理障碍及护理对策

目的 :探讨慢性丝虫病患者发生心理障碍的相关因素。方法 :用问卷、交谈和观察法对慢性丝虫病 14 0例进行调查分析。结果 :患者中忧郁自卑型 87例 ,占 6 2 % ,消极悲观型 12 0例 ,占 85 % ,焦虑紧张型 35例 ,占 2 5 % ,有对抗情绪 5例 ,占 3 6 %。结论 :在慢性丝虫病患者中心理障碍的产生有不同原因 ,存在个体差异     

脑囊虫病患者脑CT检查与脑脊液循环抗原和抗体检测的比较研究

本文报道了408例脑囊虫病患者脑CT检查、脑脊液中循环抗原和抗体(IHA)检测结果的比较.脑CT反映脑部有较多新鲜囊尾蚴或脑室系统有囊尾蚴寄生者.脑脊液中循环抗原阳性率达98.80%和96.67%,明显高于只有少量新鲜病灶(70.67%)、有多个陈旧病灶(75.56%)、CT未发现异常(57.58%)或少量新鲜、陈旧病灶混合的患者(69.49%).脑脊液中抗体阳性率以有较多陈旧病灶者最高,达91.11%,依次是有少量新鲜病灶(64.00%)、CT未发现异常(57.58%)或少量新鲜、陈旧病灶混合的患者(74.58%).     

眼囊虫病的抗囊治疗及护理

眼囊虫病是眼部常见寄生虫病,严重影响视力,自1990年以来,我所共收治眼囊虫病17例(21眼),取得满意治疗效果,介绍如下。1　临床资料17例(21眼)眼囊虫病患者均经眼底镜和眼Ｂ超(应用美国产ＡＴＬＡｐｏｇｅｅ800型彩色多普勒多功能实时显像仪)检查确诊。其中男12例,女5例,平均38岁。病程05～12年。13例单眼,其中1例右眼3个囊虫,其余均为1个;4例双眼,其中1例每只眼2个囊虫,1例右眼2个,左眼1个,2例双眼各1个。17例(21眼)共26个囊虫,其中玻璃体内6个,视网膜下6个,眼眶内及球后组织内12个,球结膜2个。17例眼囊虫病患者均合并有脑囊虫病,14例伴有皮…     

消肿乳糜清治疗肢体象皮肿的临床观察与护理

目的 探讨消肿乳糜清治疗肢体象皮肿的疗效及护理经验。方法 68例(89肢)住院患者采用消肿乳糜清(400mg／片)12g／d，3次分服。严密观察记录用药后的反应，并采取相应的医疗、护理措施。结果 本组患者经2～6个疗程治疗后有效率迭100％，基本治愈和显效者52肢(58．42％)，有效者37肢(41．57％)。结论 用消肿乳糜清治疗肢体象皮肿均取得较好疗效，做好服药的观察和护理，有利于患者坚持治疗和早日康复。     

慢性淋巴丝虫病乳糜尿的健康指导

本文根据乳糜尿病人的发病机理及临床症状,分析评估了乳糜尿病人的健康需求,并根据需求实施了心理指导、饮食指导、药物治疗指导及出院指导等措施,坚持在尊重病人、关爱病人、服务病人的全过程中体现“以病人为中心”的服务理念。通过健康指导,密切了护患关系,使病人及家属建立良好的遵医行为,以促进疾病早日康复。     

90例原发性肝癌患者预后因素分析

目的探讨广西原发性肝癌患者预后影响因素,为肝癌患者临床诊疗和预后随访提供科学依据。方法以2015年1月1日至12月31日在某三甲医院收治的90例原发性肝癌患者作为研究对象,收集人口学资料、临床指标和预后随访信息,运用寿命表法计算生存率,采用Kaplan-Meier法中的Log-Rank检验和多因素Cox比例风险回归模型分析影响患者术后生存的危险因素。结果共随访到90例,生存时间中位数为27.70个月,1、3、5年生存率分别为96.43%、35.71%、0.06%。Kaplan-Meier生存分析结果显示患者的肿瘤数目、是否有癌栓、细胞分化程度、甲胎蛋白(AFP)含量、治疗方式、肝外转移是影响患者生存时间的危险因素(P0.05)。多因素Cox比例风险回归模型分析发现患者的肿瘤多发(RR=7.652,95%CI:2.813-20.816)、AFP≥400 ng/m L(RR=2.965,95%CI:1.464-6.003)、细胞分化程度低(RR=3.959,95%CI:1.350-11.612)以及存在肝外转移(RR=6.350,95%CI:2.460-16.392)是影响肝癌患者生存的影响因素(P0.05)。结论广西为原发性肝癌高发地区,预后影响因素多样,应重视对患者的随访及复发转移的早期诊断和治疗,有助于提高肝癌患者的长期生存率。     

二维超声心动图诊断心脏囊虫病价值的探讨

应用二维超声心动图检查出39例心脏囊虫病。对病程短抗囊治疗前的患者超声检查,心脏囊虫病多表现为囊性液性暗区,仔细探查其内可见到强回声光点(囊虫头节),此为诊断心脏囊虫病的特征性表现。对病程长且经过多疗程治疗后的患者,多表现为强回声光点反射,这是囊虫钙化的表现。结果显示,囊虫可在心脏多部位寄生。心脏症状、心电图异常与囊虫在心脏寄生有关.39例中有心脏症状者35例(89.7％);有心电图异常者24例(61.5％)。对22例心电图异常者治疗前后动态观察,有13例好转或恢复正常,说明心脏囊虫病通过灭囊治疗大多数有效。     

基于数据包络分析的广西县级医院效率研究

目的为公立医院改革试点工作提供决策依据。方法应用DEA对广西27家县级医院进行相对效率评价。结果 DEA有效的医院14家(51.85%),27家医院的总体效率、纯技术效率、规模效率平均值分别为0.963、0.986、0.976,纯技术效率不高的医院7家(25.93%),规模报酬递减的医院1家(3.70%),规模报酬递增的医院12家(44.44%)。门诊病人人均医疗费用、在岗工作人员数、实际开放床位数投入冗余,门急诊人次数、出院人数产出不足。结论应适度扩大落后地区县级医院规模,提高医疗卫生服务要素配置的技术效率,加强医院运营管理。