胆道镜应用对肝胆胰术式选择的影响

目的 探讨分析胆道镜检查在肝胆胰疾患术式选择中的价值。方法 回顾分析1994～2004年收集术中或联合术后应用胆道镜治疗肝胆胰疾患2276例临床资料，进行分析及总结。结果 1966例肝胆管胆石患者胆道残留结石率从34．5％降至9．6％；82例术中胆道镜发现合并胆管狭窄，其中45例肝胆管膜状狭窄者在胆道镜指导下实施了有效扩张治疗；胆总管下段梗阻患者中224例肿瘤依据形态学检查，结合术中扪诊及活检组织学检查得到确诊，并采取了相应的手术方式。结论 胆道镜的应用有利于肝胆胰疾患术式的选择，可使一些较为复杂的胆道手术变得简单易行；对术前未能确诊的病变可以达到明确诊断并指导选择合理的术式。     

吗啡、甲啡肽和强啡肽在镇痛中的相互作用及阿片拮抗剂纳洛酮的阻断作用

本重点观察了阿片拮抗剂纳洛酮阻断上述阿片类物质镇痛作用所需的剂量。     

线粒体DNA与人宫颈细胞癌变的关系

目的探讨线粒体DNA与人宫颈细胞癌变的关系.方法采用PCR方法制备地高辛标记的3条人mtDNA探针,对一株人宫颈癌Hela细胞系、1例原代培养人皮肤成纤维细胞和24例子宫颈癌患者的活检癌组织及癌旁宫颈组织的染色体或间期细胞核进行了荧光原位杂交分析.结果 3条mtDNA探针在原代培养人皮肤成纤维细胞染色体或间期核中均未出现阳性杂交信号;而在人宫颈癌Hela细胞和24例肿瘤组织标本的部分染色体或间期细胞核中均出现了阳性杂交信号.而在癌旁组织的部分染色体或间期细胞核中虽也出现了阳性杂交信号.但与肿瘤组织标本相比有显著性差异.结论表明癌细胞核基因组中存在mtDNA的同源序列,这些同源片段的出现可能与细胞癌变有关.     

无锡地区男性不育与染色体的关系

目的探讨分析男性不育与染色体异常的关系。方法常规外周血培养制备染色体标本,对260例男性不育及少精子症、弱精子症患者进行染色体核型分析。结果发现染色体异常核型62例,占总数的23.8%。结论男性不育与染色体异常有关系。     

Turner综合征122例核型与临床分析

本室自1982年～1999年对原发性闭经患者查出Turner综合征122例,核型多变,前3位者是45,XO(43例),45,XO/46,XX嵌合型(28例),46,X,i(Xq)(11例),临床表现主要是原发闭经和不孕.提示Turner综合征是引起原发性闭经最常见的染色体异常.     

宫颈癌线粒体DNA D-Loop区基因突变的研究

目的研究原发性宫颈癌组织中线粒体DNA(mtDNA)基因突变情况及其在肿瘤发生、发展中的作用.方法选择24例原发性宫颈癌组织及其邻近的癌旁组织,用PCR的方法将线粒体DNA D-Loop区同时扩增并测序.结果24例子宫颈癌患者的D-Loop区中,共有9例存在30个突变位点,总突变率为37.5%(9/24).其中有8个属于微卫星不稳定,新发现13个多态性位点.结论线粒体D-Loop区是一个具有高度多态性和突变性的区域,在宫颈癌中突变率较高.     

眼科围手术期预防性使用抗生素调查分析

感染是眼科手术后常见的并发症,眼科手术属于清洁手术。清洁手术术后的感染发生率为2%,但眼科手术后感染往往后果较严重,合理应用抗生素预防手术后感染的重要性不言而喻。为了预防和减少耐药菌株的产生,我们必须反对过多应用或滥用抗生素。为此,我院对围手术期抗生素应用进行探讨,目地在于更合理地应用抗生素。围手术期系指手术前期、麻醉期和手术期、手术后期3个相连阶段,具体起止日期尚无统一标准[1]。此次调查对于围手术期时间界定为从病人入院直至出院。调查结果及分析如下。1资料和方法随机抽取我院2003年全年经手术治疗病历400份,涉及…     

腹腔镜胆囊切除术对患者胃肠道功能恢复的影响

目的探究腹腔镜胆囊切除术对患者胃肠道功能恢复的影响。方法选取2011年1月至2012年1月泰州市姜堰区官庄卫生院及泰州市第二人民医院诊治的150例胆囊炎患者,随机分为对照组和观察组,各75例。对照组患者行传统开腹术切除胆囊,观察组患者行腹腔镜胆囊切除术。术后详细记录两组患者的进食时间、饮食功能恢复时间、肠鸣音恢复时间、首次肛门排气时间及肠胀气等指标,并进行对比分析。结果对照组患者术后进食时间、术后饮食功能恢复时间明显长于观察组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者的肠鸣音恢复时间、首次肛门排气时间与对照组比较,差异均无统计学意义(P>0.05);对照组患者腹胀发生率、开塞露使用率明显高于观察组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜胆囊切除术相对于传统开腹术,术后患者胃肠道功能的恢复更快更好,因此,腹腔镜胆囊切除术在今后临床治疗中值得推广。     

276例不良孕产及核型异常患者染色体核型分析

目的 通过276例有不良孕产史且核型异常患者外周血染色体核型分析,探讨不良孕产史与染色体核型异常的关系.方法 收集276例不良孕产史且核型异常患者的临床资料,抽取患者外周血,进行淋巴细胞PHA培养,收集淋巴细胞,胰酶消化吉姆萨染色G显带,分析核型.结果 276例核型异常标本中染色体多态性为173例,占62.68％,平衡异位为62例,占22.46％;性染色体异常为21例,占7.61％.结论 染色体异常是导致不良孕产史的重要原因.对其进行核型分析是非常必要的.     

老年食管癌患者术后早期肠内营养对预后影响的临床研究

目的 研究老年食管癌患者术后早期肠内营养(EEN)对预后的影响. 方法 将我院2006年1月至2011年6月收治老年食管癌手术患者120例,按不同的营养方式分为2组,EEN组60例,给予EEN支持;肠外营养(PN)组60例,常规深静脉PN,对2组老年患者术后肠功能恢复时间、住院时间、并发症的发生率以及术后1周营养、免疫等相关指标进行统计学分析. 结果 EEN组在术后患者肛门排气时间[(44.3±12.5)h比(73.6±11.8)h]、肛门排便时间[(81.5±15.1)h比(138.1±13.2)h]和住院时间[(14.0±1.9)d比(16.2±3.0)d]均短于PN组(P＜0.05);EEN组术后1周的血清白蛋白(ALB)、外周血淋巴细胞、转铁蛋白、24h尿素氮(BUN)均高于PN组;EEN组患者的IgG、IgA、IgM及CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+外周血T淋巴细胞亚群等免疫指标较PN组均显著改善,差异均具有统计学意义(P＜0.05);2组间术后并发症发生方面比较,EEN组明显优于PN组(P＜0.05). 结论 老年食管癌患者术后EEN能促进术后代谢和免疫功能恢复、减少并发症,对患者的预后具有重要的临床意义,值得进一步推广和应用.