围手术期预防性使用抗菌药物现况调查分析

目的:凋查我院围手术期预防使用抗菌药物的现况并进行分析.方法:随机抽取2009年1月～2010年5月611份手术患者的病历(每月抽取36份),结合药敏实验结果以及抗菌药物使用排名和使用频度(DDDs)进行同顾性调查,根据调查数据进行统计学分析我院围手术期预防使用抗菌药物的不合理因素.结果:611份病历中,抗菌药物的使用率达99.18％,平均每位患者使用抗菌药物1.56种,合理用药仅13份,占2.13％;由于不合理使用抗菌药使患者平均每例多花费336.21元.结论:我院围手术期预防使用抗菌药物普遍存在药物选择不当、不经济;给药方法不妥;预防用药时间过长等不合理现象.     

原发性腹膜后肿瘤的手术治疗

<正> 原发性腹膜后肿瘤临床较少见,约占一般肿瘤总数的0.1％～0.2％。我院1984～2000年手术治疗原发性腹膜后肿瘤30例;现报道如下。1 临床资料1.1 一般资料 本组30例中男14例,女16例;年龄20～78岁,平均46.8岁;病程最长5年,最短10d,平均9个月。有腹部肿块伴有腹胀隐痛病史者23例,腰背部痛2例,食欲不振、消瘦6例,大便频数、下坠感1例。肿瘤长径>20cm11     

围手术期抗菌药物使用情况的调查与分析

目的调查和分析医院围手术期抗菌药物使用情况。方法回顾性调查分析某医院2005年1月至12月600例围手术期患者抗菌药物使用情况。结果600例病例中,有532例病例使用了抗菌药物,其中,预防性用药443例,治疗性用药89例,抗菌药物使用率88.8%;两联以上使用的为294例,占55.2%;抗菌药物使用合理36例,占6.8%;不合理使用抗菌药物496例,占93.2%。手术预防用药时间统计为0-27 d,其中用药时间≥4 d的有299例,占67.5%。抗菌药物使用种类依次为头孢菌素类三代、硝基咪唑类、青霉素类＋β-内酰胺酶抑制剂、青霉素类、氟喹诺酮类等。结论围手术期抗菌药物选择不合理,围手术期用药时间、用药途径、用法不当,联合用药不合理,用药时间持续过长等较为普遍,围手术期预防性用抗菌药物应适当控制。     

手术患者麻醉性镇痛药的使用情况分析

随着麻醉和外科技术的飞速发展，如何合理地选择手术患者的镇痛药物以防止围手术期并发症，缓解疼痛，改善功能，提高生活质量，这一难题又摆在我们医师、药师面前。根据《麻醉药品和精神药品管理条例》、《麻醉药品临床应用指导原则》、《精神药品临床应用指导原则》和《处方管理办法》，我们对我院住院部2007年5月至9月手术患者麻醉性镇痛药处方1000张进行了回顾性统计分析。现报告如下。     

成人高护基础护理教学改革的初步探讨

成人高护班是中专卫校毕业,又工作2～3年以上的在职护士.他们有一定的基础理论及临床经验,护理操作技术比较熟练。过去按照传统的教学方式,有些内容与中专课程重复,学生不感兴趣。如何做好基础护理教学,是教学改革中值得探讨的问题。笔者对我院85     

中西医结合健康教育在干预抑郁症复发中的作用

目的对抑郁症患者进行规律的为期3年的中西医结合健康教育,并与未进行健康教育的患者对照,以探讨中西医结合健康教育在干预抑郁症复发和康复方面的作用。方法采用以中西医理论为基础的健康教育方式,对56例抑郁症患者在住院期间及痊愈出院后定期干预3年,住院期间主要在每日查房时和个别心理治疗中穿插进行,患者家属探视和出院时对患者家属进行健康教育。出院后要求患者半年内每月复诊1次,0.5～1.5年,3个月复诊1次,1.5年后6个月复诊1次,在复诊时强化院内健康教育内容,以及针对患者心理变化,遇到的心理问题社会问题进行健康教育,干预其复发。另设42例进行常规药物及心理治疗的患者作为对照,疗程结束后比较两组复发率及相关因素。结果研究组和对照组复发率比较差异有显著性意义(χ2=18.971,P<0.01)。研究组与对照组比较,其服药依从性比较(χ2=19.717,P<0.01),SDSS评分比较(t=5.724,P<0.01),差异均有显著性意义。自杀发生率研究组4%,对照组17%,(χ2=4.929,P<0.05)研究组低于对照组。结论中西医结合健康教育可以有效干预抑郁症复发。     

115例胃癌病人手术前营养状况分析

我院肿瘤外科1984～1988年手术治疗胃癌115例(不包括单纯探查者)。本文对该组胃癌病人手术前营养状况进行分析,论述术前营养疗法的方法。