阻断肝门区域血管的肝段切除术133例报告

为了提高肝段切除的安全性，我们开展了Ｏ─ＧＴＴ、酮体比例等测定来检测肝储备功能，预测手术风险，正确选择病人；通过阻断入肝血流所致肝缺血的损伤机制及其防治研究，阐明了丹参注射液能减轻复流后损伤；切除肋弓改善了大肝癌切除的手术显露；最突出的是根据肝门区域的解剖设计一套阻断肝门区域血管的方法，在切除肝段时能缩小断流时肝缺血范围，多保留有血运的肝段，可延长阻断血管时间到２ｈ从容切肝。经上述方法已施行多种肝脏病变（肝癌、肝内胆管癌、转移性肝癌、肝内结石、肝血管瘤等）的肝段切除、中央肝段切除、紧贴或环绕第二肝门的复合肝段切除和跳跃式肝段切除等１３３例。右肝入肝血管阻断分为右肝动脉和门静脉右干、门静脉右前支、门静脉右后支及右肝动脉相应分支阻断，时间最长达４ｈ８ｍｉｎ，３ｈ、２ｈ１５ｍｉｎ各１例，多数在６０～９０ｍｉｎ。在左肝分为门静脉左干、左外支，左内支门静脉及相应左肝动脉分支阻断，时间最长达８５ｍｉｎ，多数为３０～６０ｍｉｎ。术后合并症主要为上消化道出血。术后１个月死亡３例，手术死亡率２．３％。     

原发性肠道恶性淋巴瘤误诊分析

原发性肠道恶性淋巴瘤(下称恶淋)是淋巴结以外的恶性肿瘤。本病临床表现多样化,缺乏特异性症状和体征,很易误诊和漏诊,我院外科自1981年以来收治恶淋45例,误诊35例。结合临床经验教训加以分析讨论误诊原因及其预防措施。临床资料一、一般资料:本组45例均经手术和病理组织学证实。男35例,女10例。患病年龄在12～80岁之间,中位年龄35岁,20～40岁占62.2％。病程(有症状至确诊时间)平均9.3月(13小时～8年)。二、病变部位:本组单发性恶淋中,小肠17例(37.7％):回盲部12例(26.6％);大肠8     

中西医结合治疗糖尿病性神经病变28例

糖尿病性神经病变是糖尿病最常见的合并症之一 ,病变可累及神经系统的任何部位 ,并可单独或合并存在 ,严重者可导致糖尿病性神经病变恶病质。近年来 ,随着糖尿病的发病率增高 ,其并发症也随之增多。所以 ,在治疗糖尿病的同时 ,尤其对糖尿病并发症的治疗和预防值得同道探讨。我们对 2 8例糖尿病性神经病变患者 ,在控制饮食 ,使用降糖药物等治疗原则不变的前提下 ,再加上中药及弥可保治疗 ,取得较好疗效 ,现报道如下。1　资料与方法1 1　一般资料　 2 8例糖尿病性神经病变患者 ,均为近两年来收治的住院患者。将其随机分为治疗组和对照组各 14…     

深化县（市）级医院改革的难点

医院的医疗卫生工作是一项特殊的行业，与消费者在市场上进行商品交易有着截然不同的概念。在改革开放、促进医院发展之中，对于一些行业上的不正之风，这确实有损于医院形象，触动一下未偿不可，但一些医疗技术上的问题、学术上的东西世界上还在争论，也小题大作，大肆宣传医院的医疗水平低下，技术落后等打击的言词。特别是因医院的医疗纠纷一旦出现，大报小报、广播电     

经济学的发展和科学社会主义

马克思主义政治经济学是科学社会主义学说的理论基础。长期以来,人们注重研究马克思的经济学说对科学社会主义的无产阶级革命论所起的理论基石作用,而疏于探究科学社会主义的社会主义建设论的经济理论依据。笔者认为,科学社会主义的全部学说尤其是关于社会主义建设和改革的学说,都应建立在坚实的经济理论基石之上。本文试图阐明,马克思主义经济学在社会主义改革开放新时期的发展,从经济科学方面为日益