湖北省二级以上医院护理管理现状调查研究

目的:了解湖北省护理管理现状,并为该省拟制定的"十一五"期间护理工作的发展规划提供实证依据.方法:采用问卷调查和深入访谈,对湖北省二级以上医院护理管理体制、人员准入管理、护理质量管理和整体护理实施等情况进行调查.结果:在护理管理体制方面,湖北省只有1.5%的医院真正实施了护理部垂直管理制;在护理人员准入方面,被调查医院对于护士注册的重视程度较好,但护士从考试到发证周期太长且注册中存在乱收费现象;在护理质量管理方面,护士的专科护理知识和技能有待提高;在整体护理的实施方面,护理人员编制不足、后勤保障系统支持不力等因素阻碍其有效实施.结论:切实建立护理部垂直管理制;合理规定执业资格考试时间,缩短考试与发证之间的期限;加快和规范专科护理发展;合理编配护士和使用聘用护士,建立健全后勤支持系统.     

公立医院股权融资不可行

在改革探索中,不少地区的医院出现了以股权融资的方式引进资金技术和设备的情况。2005年发生的宿州眼球事件,就是在上海一家公司与安徽省宿州开展“设备合作”,引进白内障超声乳化仪。由于微创手术器械未能做到一人一用一灭菌,结果这10例患者均发生了眼球医源性感染,其中9名患者单侧眼球被摘除。那么,医疗设备公司与公立医院之间设备合作的法律性质到底是什么？设备合作具体有何利弊？从卫生行政部门的角度来看是否应该允许此类行为的存在？     

浅论非营利性医院的治理与监管——以民办医院虚假非营利问题为例

民办医院虚假非营利问题的经济原因是为了规避较重的税费负担。其制度原因则是其法人治理结构与财务监管存在缺陷．以至其违反不分配约束的行为难以得到有效遏制。为解决这一问题，除应调整相关税费政策外．在治理结构方面，应完善公权力机构对民办非营利医院法人治理结构的干预措施，或扩大监事会权限以强化其内部监督机制：在财务监管方面，应明确此类医院应披露的财务信息，同时创造有利条件，使税务部门得以通过有效的税务监管来实现对此类医院有效的财务监管。     

基因研究法律控制的必要性——兼论对我国基因立法的一点启示

基因研究所引发的一系列法律问题，已成为法学界关注的新课题。本文立足于国内外基因研究所存在的一些问题，探讨对基因研究进行法律控制的必要性，兼论对我国基因立法的一点启示。     

Z,H两省医疗质量监管模式比较研究

尽管Z,H两省受卫生行政部门委托具体从事医疗质量监管的机构在独立程度、经费来源和医疗质量监管专家来源等方面存在诸多不同,但经过深入分析,这两种模式在其目的、内在的委托代理结构、应解决的代理风险和解决方式等方面都存在相似之处。而这些相似之处昭示着我国不同地区在构建医疗质量监管体系时必须解决的共同问题以及在解决这些问题时所必须遵循的一般规律。     

湖北省合同制与临时护士劳动权益现状调查分析

目的 定量描述目前湖北省合同制、临时护士劳动权益现状,提出针对性建议,为卫生行政管理及劳动保障部门解决其劳动权益保护水平较低的问题提供参考.方法 课题组通过问卷普查、抽查及半结构式访谈方式调查湖北地区135所二级以上医院的合同制与临时护士劳动权益状况.结果 二级医院合同制护士月均收入是正式编制护士收入的65.1%,是人事代理制护士收入的78.0%;临时护士收入是正式编制护士的44.7%,是人事代理制护士的53.5%.三级医院中合同制护士月均收入是正式编制护士收入的52.2%,是人事代理制护士收入的66.3%,临时护士收入是正式编制护士收入的42.3%,是人事代理制护士收入的53.7%.3.0%～60.0%医院分别为合同制、临时护士办理了"五险",16.3%医院没有为合同制、临时护士办理任何形式的保险.6.7%～18.5%医院分别为合同制与临时护士发放住房、交通等补贴,60.7%医院未发放任何补贴.合同制、临时护士的每天实际工作时闻比正常工作时间长40～60min,加班时间没有加班费;节假日很少休息,很难享受<劳动法>第45条所规定的带薪年休假,产假期间甚至没有工资.结论 合同制、临时护士在薪酬、社会保险、福利待遇、体息、休假等方面的合法权益没有得到应有的尊重.卫生行政部门应加强与劳动保障部门的协作,废除临时护士用工形式,切实解决合同制护士的薪酬与社会保障问题.     

公立医院股权融资的可行性分析——以宿州眼球摘除案为例

目的：论证公立医院股权融资是否可行。方法：利用案例分析法分析、权衡公立医院股权融资的利弊。结果：股权融资虽然为包括患者在内的医疗服务各相关方带来了一定的利益．但这种融资方式使以营利为目的的出资者直接参与公立医院的经营，使得目前公立医院本已较为明显的逐利动机更为强烈。由于政府的监管能力难以抑制公立医院的逐利性．因此在医疗安全与公立医院的经济利益发生冲突时，前者非常容易受到侵害。结论：“允许公立医院股权融资，同时采取有力监管措施抑制其过度逐利行为”的医改思路不可行。     

对医疗机构分类管理政策的回顾与反思

通过回顾与分析医疗机构分类管理政策出台的背景，指出该政策出台的必然性。同时，指出卫生行政部门自身的权限决定了它主持制定的分类管理政策无法解决公立医疗机构改革的诸多关键性问题。分析了该政策实施效果不佳的原因是由于与该政策配套的营利性医疗机构税收政策和工商登记要求不尽合理。而导致目前该政策进退两难的原因则是由于该政策赋予工商和税务这两个部门在营利性医疗机构经济监管中较大的权限，使部门利益已经形成，卫生部门在与上述部门协调修改有关规定时难度极大，包括医疗机构管理体制改革在内的所有事业单位改革，仅仅依靠各行业主管部门无法取得突破性进展，国务院必须加强有关部门的协调，必须对事业单位改革做出全盘性的规划。     

我国非营利性与营利性医疗机构服务现状对比分析

利用《中国卫生统计年鉴》的相关数据,从资源配置、服务量、服务效率与质量3方面对比非营利性和营利性医疗机构的现状。虽然两者机构数量相当,但营利性医疗机构的规模较小,无论人力数、床位数、大型设备等都难与非营利性医疗机构抗衡;服务量约仅占非营利性医疗机构的3-4%,尚无法形成合理的竞争局面。同时,深入分析原因,提出改进对策。