神应养真丹加减联合围刺及梅花针叩刺治疗斑秃验案1则

斑秃为一种局部性脱发的皮肤病[1],常突发起病.本病属中医学"油风"范畴,《医宗金鉴》载:"此证毛发干焦,成片脱落,皮红光亮,疮如虫行,俗名鬼剃头",描述了本病的症状[2].斑秃好发于青年,病程缓慢,有自愈倾向,易复发,可持续数月或数年.目前本病病因尚不明确,可能与精神、内分泌、应激、自身免疫、过度劳累及遗传等有关.《黄帝内经》提到"有诸于内,形诸于外",研究显示,内外结合治疗本病可提高疗效[3].王军文教授采用针药相结合治疗斑秃,效果颇佳,现将验案1则介绍如下.     

外科医师绩效考核满意度影响因素研究

目的了解外科医师对当前绩效考核方案的认知度及满意度,为后期方案的完善和修订提供基础资料。方法利用自行设计的外科医师奖励性绩效工资满意度问卷,对外科医师进行分层随机抽样,使用SPSS17.0软件进行数据分析。结果总体满意度为64.33%,绩效公平性及绩效考核方案两个维度认同度和满意度最低;个体特征中年龄、工作年限因素组间的满意度相比,差异有统计学意义(P<0.05),性别、职称、学历、政治面貌和日均工作时长五个因素组间相比性,差别无统计学意义(P>0.05)。结论新的绩效考核方案拉大了外科医师间的绩效差距,工作年限较短的年轻外科医师绩效较低,容易产生不公平感,医院管理者需要制定具有"兼顾公平"的奖励性绩效工资二次分配方案,并加强绩效沟通。     

浅谈手足口病的诊治及预防

目的探讨手足口病的临床特点、诊治及预防措施,为早期治疗提供科学的依据。方法回顾分析笔者所在医院2008年6月至2012年6月经临床确诊的手足口病68例患儿的临床资料。结果在本组68例患儿中,经用药治疗后,患儿退热、退疹显效43例;有效24例;无效1例,总有效率为98.53%。结论手足口病是小儿常见传染病,若不及时处理会影响患儿的身心健康,所以早期诊治,提前预防是非常必要的。     

气囊导管鼻窦成形术在鼻窦手术中的应用

气囊导管鼻窦成形术是近几年来发展起来的一种鼻内镜新技术.相对于以往的功能性鼻内镜下鼻窦手术而言,该方法具有简单易行、出血少、并发症少的特点.目前,该方法在国外已经得到了推广和应用,并且取得了满意的疗效,而我国尚无此方面的报道.本文对该技术在国外的应用情况进行简要综述.     

U6/H1双启动子siRNA表达框架构建及其对肿瘤细胞端粒酶活性的干扰作用

目的：构建针对端粒酶hTERT基因的U6/H1双启动子siRNA表达框架（SEC）,并观察其转录产物对HeLa细胞端粒酶活性的干扰作用。 方法：利用融合PCR技术,针对人端粒酶hTERT基因开放阅读区构建3条U6/H1双启动子SEC以及针对其3''端非翻译区构建1条U6/H1双启动子SEC,对各SEC鉴定后,分别转染人宫颈癌HeLa细胞,用端粒重复序列扩增法（TRAP）检测HeLa细胞的端粒酶活性。 结果：4种针对端粒酶hTERT基因的U6/H1双启动子SEC均成功构建,转染HeLa细胞后,对端粒酶活性的抑制率分别为36.8%、57.39%、80.47%、70.31%。 结论：针对端粒酶hTERT基因的U6/H1双启动子SEC的成功构建,为开展肿瘤端粒酶基因干扰的实验研究提供了新的有效手段。     

人宫颈癌组织环加氧酶2mRNA剪接异构体的表达

背景：宫颈癌是女性最常见的恶性肿瘤之一,其发生、发展与环加氧酶2密切相关.目的：探讨人宫颈癌组织中是否存在环加氧酶2选择性剪接异构体的表达及其可能意义.设计：非随机对照实验.单位：重庆医科大学生物化学与分子药理学重点实验室,重庆医科大学附属第一医院妇产科.对象：选择13例重庆医科大学附属第一医院妇产科2002-03/2002-04宫颈癌住院患者的癌组织及正常组织.方法：设计一对全新引物,并采用反转录聚合酶链反应技术,从宫颈癌组织中分离环加氧酶2 mRNA,然后对电泳条带进行克隆、测序和分析.主要观察指标：①观察癌组织与正常组织反转录聚合酶链反应琼脂糖电泳结果.②分析癌组织与正常组织电泳条带测序结果.结果：①正常宫颈组织未发现环加氧酶2目的条带（252 bp）,而宫颈癌组织则出现两条条带,除环加氧酶2目的条带外,还有一新的电泳带（534 bp）,经克隆和测序证实,该新条带除目的条带的环加氧酶2 DNA的第7、8外显子序列外,还包含第7、8外显子间的内含子序列,即保留的内含子（282 bp）.②根据阅读框推测,在保留的内含子第48～50碱基出现终止密码.结论：发现宫颈癌组织中存在环加氧酶2基因的选择性剪接异构体（Genbank accession number：BU493602）,其所编码蛋白可能较已报道的环加氧酶2酶蛋白小.     

六问B超“大畸形筛查”

正小菊是个孕15周的准妈妈,为生一个健康漂亮的宝宝,小菊怀孕后特别留心孕产知识,每天都要刷一个多小时的母婴公众号,看些《怀孕时吃这些东西宝宝皮肤会更好》《怀孕时碰触哪些东西会致胎儿畸形》等文章。最近一篇《孕妇产检6次均正常,婴儿出生后右手无一根手指》的旧闻,让她有点焦虑了。文中引据专家的话:"手脚并趾、多指、内翻、外翻等肢端异常,会     

小气道疾病与早期慢性阻塞性肺疾病关系的研究进展

慢性阻塞性肺疾病（COPD）全球患病率不断攀升，疾病呈进行性发展，可严重影响患者的生活质量并逐渐危及生命，给临床诊治带来了极大的挑战。大量证据表明在没有气流阻塞的一些呼吸道疾病患者中也存在严重的COPD呼吸负担，故越来越多的学者开始探索早期COPD以期达到端口前移、早诊早治的目标。小气道疾病（SAD）一直被认为是COPD的一个关键特征，最先出现于COPD的早期阶段，SAD既可预防也可治疗，若能精确地检测出SAD，并进行有效的靶向治疗，或许能够防止早期COPD进展至更严重的阶段。本文就早期COPD与SAD的概念、发生发展过程中的关系、诊断和治疗研究进展作一综述。     

氟桂利嗪胶囊联合倍他司汀片治疗椎基底动脉供血不足150例的临床观察

目的探讨观察氟桂利嗪胶囊联合倍他司汀片治疗椎基底动脉供血不足的临床疗效。方法选取2011年10月—2013年1月在该院神经内科门诊及住院的椎基底动脉供血不足患者150例,随机分为3组：对照组单纯使用扩管护脑及对症治疗;治疗组在常规治疗同时给予氟桂利嗪胶囊治疗;联合用药组在常规治疗同时给予氟桂利嗪胶囊及倍他司汀片治疗。观察治疗前后3组病人的症状及椎基底动脉血流速度变化。结果联合用药组比治疗组在改善患者头昏头痛头晕等椎基底动脉供血不足的症状及提升椎基底动脉血流速度方面均优于治疗组（P〈0.05）,治疗组在改善患者头昏头痛头晕等椎基底动脉供血不足的症状及提升椎基底动脉血流速度方面均优于对照组（P〈0.05）。结论氟桂利嗪胶囊联合倍他司汀治疗椎基底动脉供血不足临床疗效显著。     

头颈部脉管畸形的超声诊断

超声检查以其无创、便捷的独特优势,被越来越多地应用于头颈部脉管畸形的辅助诊断、术前评估和随访病情变化。本文根据国际脉管疾病研究学会（ISSVA）提出的脉管疾病新分类,总结头颈部脉管畸形的超声检查方法,包括灰度成像、彩色多普勒成像、频谱多普勒成像,并回顾相关的临床和超声特征包括葡萄酒色斑、静脉畸形、动静脉畸形和淋巴管畸形,为临床诊疗提供参考。