局灶性脑缺血对内源性神经干及前体细胞增殖、分化和迁移的影响

背景：正常成年动物中枢神经系统内存在能增殖、多向分化潜能的神经干细胞或神经前体细胞。在生理情况下，这些内源性神经干细胞或前体细胞处于静息状态。当脑缺血时，这些细胞将处于何种状态?目的：研究大鼠局灶性脑缺血时，内源性神经干细胞的分布、增殖、分化。设计：以大鼠为研究对象，随机对照的探索性研究。单位：一所医学院的神经生物学研究室、组织胚胎学教研室。材料：实验于2001—07／2002-07在泸州医学院神经生物学研究室完成。选择健康成年SD大鼠41只，雌雄不限，体质量250-300g。干预：阻塞大鼠大脑中动脉2h再灌流0．5，3，6，12h，1，2，3，5，10d制成局灶性脑缺血模型，阻塞线不能阻塞大脑中动脉为假手术组，正常大鼠为对照组。在各时间点处死动物，制成脑组织切片，用免疫组织化学单标和双标观察内源性神经干细胞或前体细胞的增殖、分布、分化。主要观察指标：内源性神经干／前体细胞的分布、分化。结果：在正常组和假手术组多数脑室室管膜细胞增殖性细胞核抗原免疫反应阳性，脑实质内有零星散在增殖性细胞核抗原阳性细胞。再灌流3h，增殖性细胞核抗原阳性细胞出现在嘴侧脑室下层。再灌流12h以后，双侧侧脑室的一些脉络膜丛细胞增殖性细胞核抗原免疫反应阳性。再灌流3-10d，视前区梗死区周边、纹状体、额顶皮质的增殖性细胞核抗原免疫反应阳性细胞显增加。再灌流3d，增殖性细胞核抗原阳性细胞开始出现于海马齿状回的颗粒下层，并随再灌流时间延长，增殖性细胞核抗原阳性细胞数量增多。免疫组化双标显示再灌流3d视前区有很少量的增殖性细胞核抗原／胶质纤维酸性蛋白双阳性细胞，随后增多。再灌流10d内，未检查到增殖性细胞核抗原／神经丝双标阳性细胞。结论：脑缺血时诱导内源性神经干细胞增殖、分化，并向缺血纹状体和皮质迁移，此现象有助于阐明神经功能康复的机制。     

耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌分子流行病学研究

目的分析武汉两所医院耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌(CRKP)临床分离株产碳青霉烯酶的情况,以及分子流行病学特征。方法收集武汉两所医院2018年1—10月临床分离的42株非重复CRKP,采用Carba NP试验方法对菌株产碳青霉烯酶情况进行初筛,聚合酶链反应(PCR)检测碳青霉烯酶基因携带情况,采用质粒接合试验分析耐药基因的水平转移情况,应用脉冲场凝胶电泳(PFGE)进行亲缘关系分析。结果 42株CRKP菌株中14株Carba NP试验阳性,其中有10株扩增出NDM-1基因,3株扩增出KPC-2基因。共13株CRKP碳青霉烯基因检测阳性,其中12株质粒接合试验成功。PFGE分析结果显示,携带NDM-1基因的CRKP菌株共分成6型,无明显优势型;携带KPC-2基因的CRKP菌株为同一型别。结论检出产NDM-1和KPC-2的CRKP菌株,质粒接合试验提示质粒介导的水平传播在碳青霉烯酶基因的播散过程中可能起重要作用。     

海南省某医院103株鲍曼不动杆菌复合群-内酰胺类耐药性与碳青霉烯酶携带情况分析

目的 鲍曼不动杆菌复合群细菌是临床可造成感染的重要条件性致病菌,本研究旨在调查和分析我国海南省临床来源鲍曼不动杆菌复合群细菌对常用-内酰胺类药物的耐药性及菌株碳青霉烯酶携带情况,探讨其耐药流行性特点。方法 采用微量肉汤稀释法对103株采集自2012-2013年海南省三亚市人民医院的非重复鲍曼不动杆菌复合群细菌进行7种抗菌药物的药敏检测;应用聚合酶链反应(PCR)对收集的鲍曼不动杆菌复合群细菌进行9种碳青霉烯酶编码基因的筛查。结果 103株鲍曼不动杆菌复合群细菌对哌拉西林、头孢他啶、头孢噻肟的耐药率较高(接近50%),对头孢吡肟、哌拉西林/他唑巴坦的耐药率为40%,对亚胺培南和美罗培南的耐药率均在20%左右;PCR检测显示有38株携带blaOXA-58基因,62株blaOXA-66基因,其中25株同时携带有这两种基因;其余7种碳青霉烯酶编码基因筛查结果为阴性。结论 本研究中鲍曼不动杆菌复合群细菌对-内酰胺类药物耐药性较高,菌株携带的blaOXA-58和blaOXA-66基因编码的碳青霉烯酶对菌株的耐药表型有一定贡献意义,但仍有其他耐药机制参与到碳青霉烯酶耐药表型的贡献中。     

飞行人员颈动脉超声检查结果及相关因素分析

目的探讨颈动脉超声检查在飞行人员血管健康评价中的实用价值。方法对310例飞行人员进行颈动脉超声检测,分析检查结果与年龄、体重指数、腰围、血压、血脂、血糖、尿酸等因素的关系。结果 310例受检者颈动脉超声检查异常检出率为1.94%(6/310),均>40岁,其中1例重度吸烟,1例高脂血症并超重,4例并存高血压、高脂血症、腹型肥胖、超重等;4例存在颈动脉斑块。偏相关分析显示,以年龄作为控制因素后,颈总动脉内径和内中膜厚度与腰围、收缩压、舒张压、三酰甘油、尿酸呈正相关,与高密度脂蛋白胆固醇呈负相关(P<0.05)。结论颈动脉超声检查对飞行人员亚临床颈动脉硬化及心血管风险的预测、预警,具有十分重要的意义。     

武汉市托幼机构消毒隔离管理现状

摘要〓目的〓〖JP2〗了解武汉市托幼机构消毒隔离工作管理现状，提高托幼机构消毒隔离管理水平及卫生质量。方法〓采取分层随机抽样和检查的方法，对武汉市各区疾控中心建档的托幼机构消毒隔离工作管理现状进行调查。结果 共抽检51家托幼机构，平均考评分93.77分，托幼机构级别越高考评合格率越高。示范性与非示范性托幼机构在班级卫生管理与保健卫生管理两个方面的失分差异具有统计学意义|民办与公办托幼机构在保健卫生管理失分差异具有统计学意义。结论〓武汉市托幼机构消毒隔离整体较规范，示范性托幼机构和公办托幼机构考评得分均比较高。〖JP〗     

外科严重感染时炎性反应物测定的临床意义

近年来,收入外科的危重病人不断增多,其多数病情重笃,机体反应差,不仅易发生败血症,且缺乏显示感染的早期症状和体征,常延误诊治,导致休克、多器官衰竭,死亡率极高。因此如何早期识别败血     

洪涝灾害消毒与病媒生物防治工作反思

洪涝灾害发生期间及发生后安置点、退水点易混淆消毒与除霉,专业人员及群众防霉、除霉知识不足,易出现消毒重点不明、消毒程序不合理的问题。易出现只处理成蚊、成蝇,不查找处理蚊蝇孳生地,不注重病媒生物防治现场勘察,无的放矢,滞留喷洒和空间喷雾界限模糊,病媒生物防治效果欠佳的弊端。建议技术部门学习、借鉴WHO及发达国家洪涝灾害防霉、除霉、消毒及病媒生物防治经验,加强与政府部门沟通,分清消毒与病媒生物防治,分清消毒与除霉,制定适合本地的洪涝灾害消毒与病媒生物防治宣传材料,加强宣传。抓住消毒重点,按照合理的程序开展消毒,提高效率。加强病媒生物现场勘察,标本兼治,科学使用药械,提高病媒生物防治效果。     

血液流变学测定在周围血管疾病中的价值

本文对血栓闭塞性脉管炎、闭塞性动脉硬化症、雷诺氏病、深静脉血栓性静脉炎和下肢静脉曲张患者的全血比粘度、血浆比粘度、红细胞电泳时间、红细胞压积和红细胞沉降率五项血液流变学指标作了测定,并与正常人作了对照。结果发现各患者组的血液流变学改变是不同的。根据本文结果,提示血液流变学测定对于周围血管疾病的辅助诊断、病因及发病机制的探讨以及对周围血管疾病的合理治疗,提高治疗效果等方面均有一定价值     

清热化瘀滋阴方对系统性红斑狼疮患者外周血淋巴细胞凋亡及临床指标的影响

目的观察中药清热化瘀滋阴方对系统性红斑狼疮(SLE)患者外周血淋巴细胞凋亡及临床指标的影响。方法选取SLE患者80例,随机分为治疗组(清热化瘀滋阴方联合激素)与对照组(单用激素)各40例,服药3个月比较两组患者外周血淋巴细胞凋亡情况及临床指标变化。结果两组治疗后外周血淋巴细胞凋亡率均较治疗前明显下降,治疗组明显低于对照组;治疗组血常规、血沉、免疫球蛋白(IgG)、补体C3、抗核抗体(ANA)、抗ds-DNA抗体均较治疗前明显改善,且白细胞、血小板、C3、IgG、ANA指标的恢复优于对照组。结论清热化瘀滋阴方治疗活动期SLE有明显优势,临床指标明显改善,其可能通过降低外周血淋巴细胞凋亡率,改善免疫紊乱而发挥作用。