2～5岁儿童睡眠状况流行病学调查

目的了解荆州市2~5岁儿童的睡眠状况及相关因素。方法采用分层随机抽样的方法抽取荆州市2个城区1540名2~5岁儿童作为研究对象,采用统一问卷的形式对受试儿童家长或看护人员进行现场调查,应用SPSS 13.0统计软件包进行统计学分析。结果荆州市2~5岁儿童睡眠时间随年龄增加而减少(P<0.01)。睡眠障碍发生率为48.0%,其中磨牙(17.5%)、梦呓(13.6%)、打鼾(10.9%)发生率较高。男童的梦呓、打鼾和呼吸暂停的发生率明显高于女童,差异有统计学意义(P<0.05)。不同年龄组的梦呓和呼吸暂停的发生率随年龄增加而升高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论目前,荆州市2~5岁儿童的睡眠时间较少,睡眠障碍的发生率较高,这一现象应得到社会各方面的关心和重视。     

痰热清注射液联合普米克令舒雾化吸入治疗小儿毛细支气管炎疗效观察

目的观察痰热清注射液联合普米克令舒雾化吸入治疗小儿毛细支气管炎的临床疗效。方法将102例毛细支气管炎患儿随机分为两组,在常规治疗的基础上治疗组加用痰热清注射液静滴1次/d,联合普米克令舒雾化吸入2次/d;对照组加用病毒唑静滴1次/d,联合普米克令舒雾化吸入2次/d。共治疗5d。结果治疗组患儿咳嗽、喘憋、紫绀改善及肺部啰音吸收时间均明显短于对照组;治疗组治愈率明显高于对照组。结论痰热清注射液联合普米克令舒雾化吸入治疗小儿毛细支气管炎疗效满意。     

荆州市合并极低出生体重儿童睡眠状况调查

目的探讨7~13岁儿童中合并极低出生体重(very low birth weight,VLBW)儿童的睡眠状况。方法随机选取1997年至2003年在本院产科出生并完成2010年6月10日至25日身体测量、病史采集及《儿童睡眠状况调查量表》调查的78例合并极低出生体重儿童为研究对象,纳入VLBW组;随机选取同期在本院产科出生,并与VLBW组相同时间完成身体测量、病史采集及《儿童睡眠状况调查量表》的80例出生时为足月正常体重儿童,纳入对照组。两组儿童接受调查时,年龄为7~13岁(本研究遵循的程序符合湖北省荆州市第一人民医院人体试验委员会制定的伦理学标准,得到该委员会批准,分组征得受试对象监护人的知情同意,并与其签署临床研究知情同意书)。两组儿童无相关内科疾病史,目前健康状况良好,性别、年龄、接受调查时体重指数(body mass index,BMI)等比较,差异无显著意义(P>0.05)。结果 VLBW组睡眠时间较对照组短,非节假日就寝时间及起床时间均较对照组晚,但差异无显著意义(P>0.05),而节假日就寝时间及起床时间较对照组早,差异亦无显著意义(P>0.05)。7~13岁儿童睡眠时间与胎龄、出生体重无相关性,VLBW组与对照组睡眠时间相同。结论 7~13岁儿童睡眠时间与胎龄、出生体重无相关性,但要获得最终结论,尚需多中心、大样本的前瞻性对照研究证实。     

儿童睡眠时间与肥胖的关系

目的了解儿童睡眠时间与肥胖的关系。方法采用分层随机整群抽样方法抽取1 145名7～12岁儿童,测量身高和体质量,计算体质指数(BMI)。对受试儿童及家长进行睡眠时间、运动时间、家庭作业时间和看电视、玩游戏时间的问卷调查。结果该组儿童的肥胖发生率为3.8%;睡眠时间≥10 h儿童的肥胖发生率为2.0%,8～10 h儿童发生率为5.0%,≤8 h儿童发生率为10.0%,差异有统计学意义(P<0.001)。结论睡眠时间过短是导致肥胖的危险因素,保证充足的睡眠时间是预防肥胖的重要手段。     

木犀草素通过TLR4/NF-κB途径对哮喘模型幼鼠炎症的影响

目的：探究木犀草素（luteolin,LT）通过TLR4/NF-κB途径对OVA诱导幼鼠哮喘模型的炎症的影响。方法：将40只SD雌性小鼠随机分为正常组、模型组、木犀草素组。小鼠通过第1 d、7 d腹腔注射卵清蛋白的乳化液,第15 d、16 d、17 d、18 d、19 d雾化吸入含3%OVA的生理盐水,建立哮喘模型。第15 d,LT组每天腹腔注射1 mg/kg、2mg/kgLT;模型组、正常组注射等体积生理盐水。第30 d采用小鼠无创肺功能仪检测小鼠气道高反应,ELISA测血清IL-2、IL-4浓度,HE染色观察肺组织炎症变化,RT-PCR检测肺组织TLR4、NF-κB的RNA表达,免疫印迹检测肺组织TLR4/NF-κB pP65蛋白表达。结果：木犀草素组的气道高反应和血清IL-4浓度低于模型组,血清IL-2浓度高于模型组。与模型组比,肺组织中,木犀草素组肺部炎症改善,木犀草素组TLR4、NF-κB的mRNA和蛋白表达低于模型组。结论：木犀草素通过调控TLR4/NF-κB途径抑制幼鼠哮喘模型的炎症反应。     

荧光定量聚合酶链反应法检测咽拭子EBV—DNA在早期诊断EBV感染中的作用

目的 探讨咽拭子荧光定量聚合酶链反应（FQ-PCR）法检测非洲淋巴细胞瘤病毒脱氧核糖核（EBV—DNA）在早期诊断EBV感染中的应用价值。方法对于疑诊EBV感染的患儿在疾病初期分别采用咽拭子PCR法检测EBV—DNA，同时用酶联免疫吸附测定（ELISA）法检测静脉血EBV—VCA—IgM和（或）IgG，对于前者阳性而后者阴性的病例在1周后复查EBV—VCAIgM和IgG，比较两者在早期诊断EBV感染中的价值。同期检测健康儿童50例作为对照组。结果①共检测疑诊病例985例，其中EBV—DNA阳性344例，阳性率34．9％，EBV—VCA—IgM和（或）IgG阳性164例，阳性率16．6％；健康对照组检测50例，仅1例EBVDNA阳性，所有病例EBV—VCA—IgM和（或）IgG均阴性。②在纳入研究病例中，诊断为传染性单核细胞增多症者38例，其中EBV—DNA37例阳性、EBV—VCAIgM和（或）IgG27例阳性（P〈0．05）。诊断为非典型EBV感染的312例，其中EBVDNA阳性307例，阳性率98．4％，EBV—VCA—IgM和（或）IgG阳性137例，阳性率43．9％（P〈0．01）。结论咽拭子PCR法检测EBV—DNA敏感度高，特异度强，且取材简单，方法无创，家长易于接受，与检测EBV-VCA—IgM、IgG相比，在早期诊断EBV感染性疾病，尤其是非典型EBV感染很有应用价值。