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1病例资料男,58岁。因腹痛6天,突然加重9小时入院。患者于6天前不明原因出现腹痛,呈持续性阵发性加重,伴黑色稀便,每日约3或4次,发热(体温不详),无恶心、呕吐,在当地医院给予抗生素治疗后腹痛有所好转。9小时前进食后腹痛突然加重,遂来我院。查体:体温36.6℃,脉搏108/min,呼吸20/min,血压140/110mmHg。心肺听诊无异常。腹部平坦,腹肌紧张,全腹压痛、反跳痛,以右下腹为著,肝浊音界缩小,移动性浊音阴性,肠鸣音消失。X线腹部平片示膈下游离气体。入院诊断:上消化道穿孔,弥漫性腹膜炎。行剖腹探查术,取上腹正中切口,打开腹膜即有气体溢出,腹腔… 相似文献
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1病例介绍患儿女 ,14岁 ,因全身无力1小时入院。患儿1小时前突发全身无力、懒言、不能站起 ,无恶心呕吐 ,无腹泻 ,无意识障碍 ,体检 :体温37℃ ,脉搏72次/分 ,呼吸25次/分 ,血压90/60mmHg,神志清 ,精神差 ,呼吸平稳 ,面色正常 ,仰卧位 ,双眼球活动灵活 ,双瞳孔等大等圆 ,对光反 相似文献
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目的 分析剥夺睡眠脑电图(sdEEG)联合血清谷氨酰胺、胰岛素样生长因子-1(IGF-1)在儿童癫痫诊断中的应用价值。方法 选取2020年3月—2022年3月收治的86例疑似癫痫患儿作为观察对象,均进行sdEEG检查。分析sdEEG对癫痫检出情况,比较sdEEG对不同年龄段患儿癫痫样放电的检出率及出现癫痫样放电时间,同时比较癫痫与非癫痫患儿血清谷氨酰胺、IGF-1水平。采用受试者工作特征曲线评估sdEEG、血清谷氨酰胺、IGF-1对儿童癫痫的诊断价值。结果 86例疑似癫痫患儿确诊癫痫74例(86.05%)。sdEEG诊断癫痫66例,非癫痫20例,检出率为76.74%。sdEEG对1~3岁患儿癫痫样放电的检出率高于4~7岁和>7岁患儿(P<0.05);患儿睡眠期癫痫样放电占比高于清醒期和思睡期(P<0.01)。癫痫患儿血清谷氨酰胺、IGF-1水平低于非癫痫患儿(P<0.01)。sdEEG、血清谷氨酰胺和IGF-1诊断儿童癫痫的曲线下面积(AUC)分别为0.849、0.740、0.804,三者联合检测AUC为0.735。结论 sdEEG适用于各年龄阶段癫痫患儿的检查... 相似文献
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患儿,男,5岁,因“昏迷、发热、呕吐3 d”入院。1岁内反复无热惊厥3次,可自行缓解,当地按“低钙惊厥”治疗“好转”;近1年来反复在玩耍中突然摔倒,立即或数小时后开始昏迷,期间伴中度发热、频繁呕吐,当地诊所治疗(具体不详),2~3 d后可恢复正常。3 d前再次出现类似病症而来我院就 相似文献
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胃肠道手术属于污染手术 ,且手术的打击可使患者的抵抗力明显下降 ,所以易发术后感染。据统计 ,这类手术的感染发生率可达到 5 %~ 40 % [1 ] 。在正确的无菌术及对症治疗的前提下 ,正确应用抗生素杀死条件致病菌 ,是目前临床医生预防术后感染的常规做法。但如果用药不当 ,不但达不到预期目的 ,相反还会产生一系列毒副作用或延误病情。现将我院近年来在这方面的经验总结如下。1 临床资料1.1 一般资料 自 1986年至 1996年 ,我院施行胃肠道手术377例 ,其中择期和限期手术 2 38例 ,急诊手术 139例 ;男 2 0 8例 ,女 169例 ;年龄最大 81岁 ,最… 相似文献
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目的 探讨散结镇痛胶囊联合屈螺酮炔雌醇片治疗子宫内膜异位症的临床疗效。方法 选取2019年8月—2022年9月在聊城市第二人民医院(山东第一医科大学附属聊城二院)就诊的150例子宫内膜异位症患者,按照随机数字表法将150例患者分为对照组和治疗组,每组各75例。对照组于月经来潮第5天口服屈螺酮炔雌醇片,1次/d,1片/次,直至下一个月经周期。治疗组在对照组基础上口服散结镇痛胶囊,3次/d,4粒/次。两组连续治疗6个月经周期。观察两组的临床疗效,比较两组的主要症状消退情况、病灶最大直径、子宫体积、白细胞介素-8(IL-8)、血管内皮生长因子(VEGF)、中性粒细胞淋巴细胞比值(NLR)。结果 治疗后,治疗组的总有效率(93.33%)比对照组总有效率(82.67%)高,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,治疗组患者痛经、盆腔压痛、肛门坠痛消失时间明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组的病灶最大直径、子宫体积均显著减少(P<0.05);治疗后,治疗组的病灶最大直径、子宫体积低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组的血清IL... 相似文献
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目的 分析危重症患儿血小板计数变化与危重程度及预后的关系,评价危重症患儿血小板动态监测的临床意义.方法 对284例危重症患儿入院24h内进行危重病例评分,并采用全自动血细胞计数仪分别于入院后24h监测血小板计数.结果 危重组血小板计数为(476.0±158.4)× 109/L,明显高于非危 重组的( 235.0±120.6)×109/L(t =4.125,P<0.01);极危重组为(80.0±70.6)×109/L,明显低于非危重组的(235.0±120.6) ×109/L(t=8,16,P<0.01).结论 血小板计数监测是预测危重症患儿预后和病情严重程度的重要指标之一. 相似文献
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