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1.
目的:研究阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征( OSAHS)和单纯鼾症( SS)患者鼾声的声压级特点,探讨其临床应用价值。方法对45例OSHAS患者和20例SS患者进行同步多导睡眠监测和鼾声声压级监测( sound pressure level,SPL),提取其整夜7 h鼾声的等效连续A声级(LAeq),峰值(Lpeak),累积百分数声级(L10、L50和L90)等声压级参数,与睡眠呼吸暂停低通气指数( AHI )、体质量指数( BMI )及年龄进行相关性分析。结果 SS和OSAHS患者鼾声的LAeq和L10差异有统计学意义。 OSAHS患者的AHI值与LAeq、Lpeak、L10呈正相关,相关系数分别为0.676、0.457、0.653。 BMI与LAeq和L10呈正相关,相关系数分别为0.341和0.379,年龄与LAeq呈负相关,相关系数为-0.279。结论①鼾声的声级参数的大小受患者的AHI大小、BMI及年龄因素影响,而AHI的影响最大,其中又以整夜鼾声的LAeq和L10与AHI关系最为密切;②LAeq和L10能在一定程度上反映睡眠呼吸障碍的严重程度,是鼾声的重要声学特征,对于粗略鉴别SS和OSAHS及评估OSAHS的严重程度具有一定的临床价值。  相似文献   
2.
目的 研究对伴有鼻堵的阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者实施鼻腔扩容术后的治疗效果以及对鼾声声学特征的影响.方法 2011年4月-2012年10月卫生部北京医院耳鼻咽喉科22例行鼻腔扩容术的伴鼻阻塞的OSAHS患者的病历资料.患者手术前后分别进行整夜睡眠的鼾声、多导睡眠监测及鼻阻力检测.记录患者体质指数(BMI)、Epworth嗜睡量表(ESS)评分、呼吸暂停低通气指数(AHI)、最低动脉血氧饱和度(SaO2)、总鼻阻力以及鼾声声音信号的最大频率(fmax)、中心频率(fc)、平均频率(fmean)、峰值频率(fpeak)、800 Hz功率比(PR800)等各项声学参数.应用配对t检验比较手术前后BMI、ESS、AHI、最低SaO2、总鼻阻力的变化,Wilcoxon非参数检验比较各项声学参数的变化.结果 OSAHS患者手术后最低SaO2较术前升高,差异有统计学意义(P<0.05).手术前后总鼻阻力分别为(0.39±0.15)和(0.29 ±0.11)Pa·cm-3·s-1,差异有统计学意义(P<0.01).鼻腔扩容术前后OSAHS暂停后鼾声时域图、能量谱图均有明显变化.手术后,fpeak较术前降低,PR800较术前升高,差异均有统计学意义(均P<0.01).结论 鼻腔扩容手术降低了OSAHS患者的鼻阻力,改变了OSAHS患者的鼾声声学特征,鼾声有可能成为OSAHS手术疗效的评价指标之一.  相似文献   
3.
目的 总结双极电凝在气管切开手术中应用的经验.方法 开放式气管切开术患者60例.年龄29 ~99岁,平均(69±5.7)岁.分为A、B两组:A组30例,术中不采用双极电凝,采用压迫法、结扎法止血;B组30例,术中采用双极电凝止血.比较其止血纱布使用的块数、手术所需时间、术后气管垫敷料浸透数及手术并发症.结果 术中未使用双极电凝组与使用双极电凝组其术中所用止血纱布块数为(2.17±0.70)块比(1.10±0.31)块,手术时间为(21.80±2.72)分钟比(17.15±1.38)分钟,术后24小时敷料血浸透数为(2.77±1.38)块比(1.93±1.02)块,两组各指标差异有显著性.手术后并发症发生率B组低于A组,分别为5例(16.7%)和11例(36.7%).结论 开放式气管切开手术中采用双极电凝止血,术野清晰,操作方便,手术并发症少.  相似文献   
4.
目的通过外科流程治疗顽固性梅尼埃病的远期临床观察,评价梅尼埃病外科流程治疗对眩晕发作控制的有效性。方法 20例顽固性、活动性梅尼埃病患者根据眩晕发作的情况依次采取低压脉冲治疗、内淋巴囊减压术及三个半规管阻塞术治疗。运用症状卡进行眩晕发作和活动状况的评测。结果 20例顽固性、活动性梅尼埃病患者平均104个月观察期内采用单纯低压脉冲治疗有效控制眩晕为17例,比例为85%;低压脉冲治疗+内淋巴囊减压术有效控制眩晕为2例,比例为10%;低压脉冲治疗+内淋巴囊减压术+三个半规管阻塞术有效控制眩晕为1例,比例为5%。结论对于顽固性梅尼埃病眩晕发作的控制需要外科流程化、综合性的治疗和远期观察。  相似文献   
5.
喉气管狭窄指喉、气管内由创伤或病变等原因引起肉芽及纤维组织过渡增生,瘢痕形成,使其腔隙变窄或闭锁而致呼吸及发音功能障碍的一种后遗疾病,可分为先天性及后天获得性.临床可分为声门上型、声门型、声门下型.尤以声门下型狭窄常见[1].  相似文献   
6.
目的观察强的松、舒血宁治疗没有痊愈的突发性聋患者应用地塞米松鼓室内注射后的疗效,以及其疗效是否与前期的不同治疗有关。方法2005年9月-2007年11月门诊突发性聋患者53例(53耳),分成2组:第一组为激素治疗组(27耳),第二组为舒血宁治疗组(26耳)。上述治疗后没有痊愈的患者共34耳,给予地塞米松2mg鼓室内注射,一周内注射2次。结果激素治疗组19耳有效(70.4%),舒血宁治疗组17耳有效(65.4%),经检验两组疗效没有显著性差异。地塞米松鼓室内注射总有效率38.2%,其中前期激素组7耳有效(41.2%),前期舒血宁治疗组6耳(35.3%)有效,经检验两组疗效没有显著性差异。结论鼓室内注射地塞米松可以对前期治疗没有痊愈的突发性聋患者有效,疗效与之前是否用激素无关。  相似文献   
7.
良性阵发性位置性眩晕患者温度试验结果比较   总被引:1,自引:0,他引:1  
目的比较后半规管良性阵发性位置性眩晕 (posterior semicircular canal benign paroxysmal positional vertigo, PSC-BPPV)和外半规管BPPV(horizontalsemicircularcanalBPPV,HSC-BPPV)温度实验结果的差异。方法2006~2008年门诊原发性BPPV患者177例,其中单侧PSC—BPPV患者152例,单侧HSC-BPPV患者25例,Dix-Hallpike及翻转试验检查后做温度实验检查,分析半规管轻瘫(canalparesis,CP)和优势偏向(directi0138Ipreponderance,DP)。结果①CP结果:PSC—BPPV患侧CP64例(42.1%),健侧CP44例(28。9%),两者差异有显著性(X2=5.74,P〈0.05);HSC-BPPV患侧CP16例(64%),健侧CP9例(36%),两者差异有显著性(X2=3.92,P〈0.05);PSC-BPPV患者实际病变侧别与温度试验显示的CP侧别一致的有46例(30.3%),HSC.BPPV患者实际病变侧别与温度试验显示的CP侧别一致的有13例(52%),两者差异有显著性(X2=4.56,P〈0.05):②DP结果:PSC-BPPV患者DP13例,HSC.BPPV患者DP1O例,经统计学分析有显著性差异(X2=16.10,P〈0.01)。结论①HSC—BPPV及PSC.BPPV患者温度试验患侧CP发生率明显高于健侧;②HSC-BPPV患者温度试验CP发生率明显高于PSC.BPPV患者;⑨HSC.BPPV患者温度试验DP发生率明显高于PSC—BPPV患者。  相似文献   
8.
目的利用鼾声监测及分析技术对OSAHS患者和单纯打鼾者的鼾声的声学特性进行初步研究。方法阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHs)患者22人,单纯打鼾(simple snoring)者15人,分别同步进行鼾声监测和睡眠呼吸监测。取每例单纯打鼾者10次鼾声和每例OSAHS患者10次阻塞性呼吸暂停后的第一次鼾声进行时域和频域特性分析。结果单纯打鼾者鼾声片断时域曲线表现为多个振幅、间隔大致相仿的复合波,频域曲线表现出明显的基一频谐波结构;OSAHS患者鼾声的时域曲线表现为多个振幅、间隔不规则的复合波,频域曲线中无明显的基频一谐波结构。OSAHS患者鼾声的峰频率、中心频率较单纯打鼾者高,800Hz功率比率较单纯打鼾者低,OSAHS组,中重度OSAHS患者的鼾声峰频率、中心频率较轻度者高,800Hz功率比率较轻度者低,中心频率和800Hz功率比率的差异有统计学意义(P〈0.05)。结论0SAHS患者和单纯打鼾者鼾声具有不同的时域特性和频域特性,表明两种鼾声在声学上有质的差别,提示将鼾声监测分析技术应用于OSAHS的研究具有一定可行性,并可能为确定阻塞部位及鼾声来源提供新的临床研究思路。  相似文献   
9.
气囊导管鼻窦成形术是近几年来发展起来的一种鼻内镜新技术.相对于以往的功能性鼻内镜下鼻窦手术而言,该方法具有简单易行、出血少、并发症少的特点.目前,该方法在国外已经得到了推广和应用,并且取得了满意的疗效,而我国尚无此方面的报道.本文对该技术在国外的应用情况进行简要综述.  相似文献   
10.
内耳内淋巴显像的研究进展   总被引:1,自引:0,他引:1  
内耳膜迷路与骨迷路之间充满外淋巴液,膜迷路内充满内淋巴液.由于前庭膜菲薄,以及临床上磁共振成像(MRI)场强的限制,给内耳内、外淋巴间隙的区分及内淋巴的显像造成困难.  相似文献   
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