美国诊断相关组的引进

诊断相关组是美国医疗保险医院补偿系统预付费的依据,目的是将医院的病例组合与所需的资源和花费相联系.各组的定义与划分应有共同的组织系统或病因学,且有共同的临床特性又有相近的资源消耗.根据主要诊断、主要手术、重要的合并症和并发症、年龄(以17岁区别成年人和未成年人)、性别、新生儿体重等进行分组.按照美国第18版分组定义编制程序,对北京二级以上医院病案首页数据进行分组,根据分组情况、分组的合理性及各组的权重分析,采用美国的分组结构是可行的,但应根据我国情况进行适当的变更.     

凝血因子XⅢ基因Val34Leu突变与脑出血神经功能的相关研究

目的探讨凝血因子XⅢ(FXⅢ)基因Va134Leu突变与中国人群脑出血发病的相关关系。方法利用等位基因特异性聚合酶链反应技术分析了150例原发性脑出血病人和150例非脑卒中对照组FXⅢ基因的基因型位点频率。结果在所研究的人群中发现了4例FXⅢ基因Val34Leu突变的杂合子,全部位于脑出血组,没有发现突变型的纯合子。等位基因Val34和Leu34在所研究的中国人群中的频率分别是99.3％和0.7％。结论FXⅢ基因Val34Leu突变可能与中国人群的脑出血有潜在的关系。     

血管紧张素转化酶基因多态性与脑出血的相关研究

目的探讨血管紧张素转化酶(ACE)基因插入/缺失(I/D)多态性与脑出血发病的相关关系.方法利用聚合酶链反应技术分析了150例原发性脑出血病人和150例非脑血管病对照组ACE基因的多态性位点频率.结果脑出血组D等位基因频率为39%,对照组为30%,差异有显著意义(P<0.05).基因型分布频率在病例组DD型为14%,对照组为9%,经多元回归分析DD型患脑出血的比值比(OR)为2.50(P=0.04),分层分析后同时有高血压时ID型和DD型的OR值分别为26.96和80.58(P<0.01).结论ACE基因DD基因型可能是脑出血的危险因素,高血压和ACED等位基因可能对脑出血的发病有协同作用.     

苯系混合物对新婚女工生育功能的影响

苯、甲苯和苯乙烯等苯系混合物在高浓度下对健康会产生严重的危害 ,已为国内外较多研究〔1 ,2〕证实。近年的研究结果显示 ,“早早孕丢失 (EarlyFetalLoss,EFL)”即亚临床的自然流产 ,用于评价环境和职业因素对生育功能的早期损伤 ,是很有价值的敏感指标 ,对于生殖生育流行病学以及健康危险度评价的研究都有一定意义。该指标的应用国内报道较少。为此 ,我们选择长期存在低浓度苯系混合物污染的北京某石油化工公司 ,以早早孕丢失为妊娠主要结局指标 ,对苯系混合物的生殖危害进行前瞻性队列研究。现将结果报告如下。1　对象与方法1 1　对…     

含易水解金属离子的一金属二配体体系pH电位滴定数据处理的方法

在生物及环境体系中,会遇到易水解的金属离子(例如Fe(Ⅲ),Al(Ⅲ)等)。含有这类离子的金属—配体体系的平衡研究,具有实际意义。这些金属离子的水解,使得由这种体系的pH电位滴定数据计算混合配体配合物形成常数和体系中诸配合物物种的分布比较困难。本文报告处理这两个问题的简单方法。     

铝(Ⅲ)-柠檬酸-α-甘油磷酸或四环素、PAS三元体系的pH电位法研究

柠檬酸铝配合物对防治动物实验性矽肺有很好的效果,临床试用也确认有一定的疗效。我们设想,为避免长期用药引起体内磷代谢的紊乱,应适当补磷;为有利于矽肺併发症肺炎、肺结核的治疗,可同时给抗炎、抗结核药物。因此,选择了α-甘油磷酸(α-GP)、四环素(TC)及对氨基水杨酸(PAS)分别与铝     

胆固醇酯转运蛋白基因多态性与心肌梗塞的相关研究(摘要)

胆固醇酯转运蛋白 (cholesteryl es-ter transfer protein,CETP)是在血脂代谢中起重要作用的糖蛋白 ,它在第 44 2位氨基酸上的一个突变 (D44 2 G)是其多态性标记 ,我们通过一个病例对照研究观察 CETP基因的这一突变是否与心肌梗塞相关。1　材料与方法　　自 1997年 3月至 1998年 2月北京医科大学第三医院和第一医院心内科住院的心肌梗塞患者 12 0例为病例组。同期的非心血管病住院患者 12 0例为对照组 ,要求无心血管病病史 ,无胸痛症状 ,心脏体检及心电图检查正常。对入选对象抽取外周静脉血 5 ml以提取脱氧核糖核酸 (DNA) ,基因组 DN…     

Ⅱ型糖尿病多发性家庭的发病危险因素探讨

目的探讨影响Ⅱ型糖尿病（ＮＩＤＤＭ）多发性家庭中家庭成员发病的危险因素。方法 以ＮＩＤＤＭ多发性家庭中的同胞为基础,进行成组病例对照研究。其中病例组２２５例,对照组１９４ 例。结果单因素ｌｏｇｉｓｔｉｃ回归提示,ＮＩＤＤＭ多发性家庭中女性患病率高于男性（ＯＲ＝１． ６３７）;多 个饮食因素与ＮＩＤＤＭ发病有关,其中包括:吃甜食（ＯＲ＝１． ７０６）、吃食用糖（ｏＲ一２。 ２０３）、吃高脂 肪肉类（与不吃肉相比ＯＲ＝１３． １２５）、食肉量大（每周大于两斤与少于半斤相比ＯＲ＝２． ７２８）、食新 鲜蔬菜少（每天半斤左右与一斤以上相比ＯＲ＝１． ６８７）、口味嗜咸（ＯＲ＝１． ８６７）、食量大（每天大于 ５００ ｇ与少于２５０ｇ相比ＯＲ＝２． ６３２）;与ＮＩＤＤＭ发病有关的生活习惯是:冬季午睡（ＯＲ＝ １．７８７）、夏季午睡（ＯＲ＝１． ５２４）;另外,腰臀比（ＯＲ＝１． ７２４）;高血压（ＯＲ已１． ８６７）;精神刺激史 （ＯＲ＝１． ５９３）及文化程度（低与高相比ＯＲ＝２． ５３８）也与ＮＩＤＤＭ发病有关。多因素ｌｏｇｉｓｔｉｃ回归显 示:性别因素（ＯＲ＝３． ３３５）,吃食用糖（Ｏ...     

正常妊娠产程中母脐血清微量元素水平及其相关性

自1986年9月至1987年4月,在北医大第三医院,选正常孕妇118例,分娩正常婴儿者,于产程中取血,用原子吸收光谱仪测定Zn、Cu、Fe、Ca、Mg、Pb、Cd七种元素,进行非参数统计法,符号检验,WIL-COXON Test和相关距阵分析。     

BIRTH DEFECTS EPIDEMIOLOGY IN THE BEIJING- TIANJIN AREA

A survey and analysis of 208 801 deliveries in 16 hospitals in the Beijing-Tianjin Area discloses birth defects (BD) of 58 categories in the period of 1970- 1984. The overall BD prevalence rates varied from 8.7% t0 17.2%. They were significantly higher in rural than in urban and suburban areas. The 6 leading BD were: CNS defects, other skeletomuscular defects, cleft lip and/or cleft palate, GI tracUabdo minat wall defects, reduction deformity/other limb defects and polydactyly and syndactyly. Twelve common BD with prevalence rates higher than 0.2%。 were: spina bifida, anencephalus, hydrocephaly, varUq and vulgus deformity of the foot, cleft lip and cleft palate, cleft lip alone, cleft palate alone, omphalocele/ gastroschisis, other abdominal wall defects, polydacty- ly and deformity of multiple systems. Most common was neural tube defects which were sttrprising by as high as 6.6%. The male-to-female ratio of birth defects was 0.82, but those of individual categories varied considerably. Data from 10 hospitals show that seasonal variations of both overall BD and CNS defects have the same pattern, peaking in October. Seasonal distribution of BD in the cities, countryside, overall BD and some individual defects all differ.