帕立骨化醇抑制糖尿病肾病大鼠肾小管间质纤维化

目的:探讨帕立骨化醇(paricalcitol,P)对糖尿病肾病(DN)肾小管间质纤维化的干预作用及可能机制。方法:大鼠禁食后,采用单次无菌腹腔注射链脲佐菌素建立DN模型。将DN大鼠随机分为:(1)帕立骨化醇干预组(P组):帕立骨化醇溶于丙二醇中,于造模成功后第2天以0.4μg/kg的剂量腹腔注射,每周3次;(2)糖尿病肾病组(D组):给予等体积的丙二醇腹腔注射。设置正常对照组(C组)。帕立骨化醇连续干预12周后,测血、尿生化指标;进行肾脏病理学检查;利用免疫组化及Western blotting检测肾组织TGF-β1、Wnt-4、β-catenin及Klotho蛋白的表达;并进行指标间的相关分析。结果:(1)与C组比较,D组大鼠SCr、BUN及24 h尿蛋白水平均升高,而P组均较D组降低(P0.05)。(2)与C组比较,D组大鼠肾小管间质纤维化面积增加,而P组较D组减小(P0.05)。(3)D组大鼠肾组织Klotho蛋白表达低于C组,而P组高于D组(P0.05);与C组比较,D组大鼠肾组织TGF-β1、Wnt-4及β-catenin蛋白表达增加,而P组表达均较D组减少(P0.05)。(4)Klotho与纤维化面积、TGF-β1、Wnt-4及β-catenin均呈负相关(P0.05)。结论:帕立骨化醇可抑制DN大鼠肾小管间质纤维化,其作用可能与增加肾组织Klotho表达,抑制Wnt/β-catenin信号通路激活,同时减少TGF-β1合成相关。     

伟力精子质量检测动态分析系统的临床应用

目的比较国产伟力彩色精子质量检测系统（WUY-9000）与传统的人工常规检查（按WHO标准）两种方法检测参数的可信度。方法随机选择2011年5月～2012年2月来本院检查的100例精液（捐献者年龄25～45岁）标本进行检测,并对两种检查参数如精子密度、活动率、活动力（a＋b）等进行分析比较。结果采用两种检测方法所得精子密度、精子活动率以及精子活力（a＋b）差异无统计学意义（P〉0．9）;通过20°和40°两种放大倍数的一致性测定数据显示该检测系统具有良好的重复性和一致性。结论该检测系统有较好的准确性、良好的重复性和一致性,可以代替人工检测,为临床诊断男性不孕不育和体外受精选配优质精子等提供了参考依据,在检测过程中也有效避免了一些因人工主观判断所产生的误差．具有多种人工检测方法不具有的功能。也为临床和科研中精液常规分析的科学化、规范化和标准化创造了条件。     

国内集体机构突发水痘疫情疫苗保护效果Meta分析

目的评价水痘疫苗在我国托幼、中小学等集体机构内突发水痘疫情时的保护效果,为降低及控制集体机构水痘疫情提供科学依据。方法对2000-2010年公开发表的国内学校和托幼机构水痘疫情流行病学调查的文献进行检索,按纳入与排除标准选择相符文献进行M eta分析。根据各文献流行病学调查结果的一致性程度,采用固定或随机效应模型评估水痘疫苗的保护效果。结果共检索到符合标准的8篇文献,7 261名调查对象,8次调查对象的水痘疫苗接种率从18.31%~73.91%不等。随机效应模型的合并效应量RR合并=0.45(95%CI=0.30~0.67),水痘疫苗保护率PR为55%(95%CI=33%~70%)。结论托幼、中小学等集体机构在突发水痘疫情时,水痘疫苗可起到一定的保护效果。     

社会因素与护理人员静脉穿刺成功率的关系

通过采用自身对照法，对１４名在岗护士两种心态下（正常心态与有社会因素影响）对病人手、足部位浅表静脉穿刺一次成功率进行比较。结果经Ｘ２检验，各单项比较无差异（ｐ＞０．０５），终值比较有显著差异（ｐ＜０．０５）。说明社会因素对静脉穿刺成功率有影响。     

机上化学污染对空运伤员的危害及其救护

空运是现代战争中争取抢救时机、救护伤员。减少伤残率与伤死率的快捷、有效的后送途径。现代军用飞机飞行需使用多种具有潜在危害的化学制品，难免会污染座舱。对飞行人员及机上伤员、医护人员造成化学危害。作者对机上化学污染的种类、区域及如何救护提出几点看法。     

食品中磷含量检测方法探讨

目的完善食品中磷含量检测方法,为调查分析婴幼儿食品、蔬菜水果、粮食制品、肉类制品中磷的含量提供保障。方法参考国家标准GB／T5009．87～2003《食品中磷的测定》第1法分光光度法,在显色刺的浓度及还原剂的配制等方面作了有效的调整,并比较了湿法消解和微波消解对样品进行前处理的测定结果。结果该方法测定食品中磷标准曲线线性范围为O～2．4μg／mL（r=0．9998）,方法检出限（LOD）为20mg／kg,方法定量限（LOQ）为60mg/kg,方法回收率为100．1％～100．7％,精密度为0．24％～0．32％。分别采用湿法消解和微波消解前处理样品,对标准物质各进行6次测定,测定均值分别为4．31、4．40mg／g,两者差异无统计学意义（P〉0．05）。结论改进后的方法易于操作,测定结果准确度和精密度好,对于有微波设备的实验室,样品前处理采用微波消解更能提高工作效率、减少环境污染。     

9种氧化型染发剂中染料的高效液相色谱测定法

目的建立9种氧化型染发剂中染料的高效液相色谱检测方法,对《化妆品卫生规范》中的氧化型染料的高效液相色谱法进行改进和补充。方法采用乙醇(1+1)作为提取液,以1%抗坏血酸作为抗氧化剂,以Supelco C18(250 mm×4.6 mm,5μm)为色谱分析柱,以乙腈-三乙醇胺水溶液(pH=7.5)为流动相洗脱,流量为1.0 ml/min,检测波长为280 nm,进行高效液相色谱法测定。结果 9种氧化型染料在50～250μg/ml范围内呈良好线性,相关系数均大于0.999 0,检出浓度为150～800μg/g,方法的回收率为87.4%～119.6%,RSD为1.2%～6.2%。结论改进后的方法准确可靠,是对《化妆品卫生规范》中的氧化型染料测定方法的有效修改和补充。     

护理人员对重组人红细胞生成素治疗肾功能衰竭贫血患者的认识程度

目前 ,国内临床应用重组人红细胞生成素 (Ｒｅ ｃｏｍｂｉｎａｎｔＨｕｍａｎＥｒｙｔｈｒｏｐｏｉｅｔｉｎ ,简称ｒｈＥＰＯ)治疗肾功能衰竭及血液透析 (ＨＤ)贫血患者的主要给药途径为皮下和静脉注射 2种 ,而其 2种给药途径的药代动力学、注射方法、疗效、不良反应以及给ＨＤ患者所造成的经济负担、心理负担等却截然不同。临床护理人员因受工作条件、工作量、工作环境、职业再教育程度及对护理专业认识和自身素质等因素的影响 ,对ｒｈＥＰＯ治疗尿毒症ＨＤ贫血患者的认识程度不容乐观。本文旨在提高临床护理人员对该药的认识程度 ,介绍ｒ…     

血透受者锁骨下双导管置管术后感染的预防及护理

血透受者锁骨下置管因其穿刺部位开放，血流量充足，留置时间长，活动不受限制等优点而被临床作为血管通道广泛应用。但因人为破损创口易赞成皮肤感染，血行感染及栓塞，其预防和护理一直成为临床上探讨的话题。就近2年来血透受者行锁骨下双导管置管术后创口用碘伏及无菌薄膜的护理，血液透析（HD）前导管内浓肝素的处理及HD后导管的冲洗封管，经导管治疗、采集标本及导管的处置、置管术后可能发生的并发症的预防和护理，做了详细的临床观察、验证的护理实践，把握了预防导管感染及栓塞的要点。