比较达芬奇机器人辅助腹腔镜与腹腔镜肾部分切除术治疗复杂性肾肿瘤(R.E.N.A.L.评分≥7分)的效果

目的比较达芬奇机器人辅助腹腔镜与腹腔镜肾部分切除术治疗复杂性肾肿瘤(R.E.N.A.L.评分≥7分)的效果和安全性。方法选择2013-01—2017-12间由同一术者实施肾部分切除术的135例R.E.N.A.L.评分≥7分的复杂性肾肿瘤患者。按手术方式不同分为2组。观察组80例行达芬奇机器人辅助腹腔镜手术,对照组55例;行腹腔镜手术。比较2组手术效果。结果 2组患者的年龄、性别、肿瘤直径、R.E.N.A.L.评分和术后住院时间比较,差异均无统计学意义(P0.05)。观察组手术时间、热缺血时间、术中出血量和术后并发症发生率均低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论对于R.E.N.A.L.评分≥7分的复杂性肾肿瘤患者,机器人辅助腹腔镜手术的手术时间和热缺血时间更短,能最大程度保护肾功能,将成为治疗高度复杂性肾肿瘤的主要方式。     

缺氧应激反应中活性氧与缺氧诱导因子-1的相互作用

在缺氧条件下,线粒体会产生大量的活性氧（ reactive oxygen species, ROS）,随即大量的活性氧将会诱导机体产生缺氧应激反应。缺氧诱导因子1（hypoxia inducible factor 1, HIF?1）是缺氧应激反应中的中枢调控因子。有研究表明, ROS主要通过抑制脯氨酸羟化酶家族（ prolyl hydroxylases, PHDs）的活性来抑制HIF?1α的泛素化降解,从而稳定HIF?1。而HIF?1蛋白水平的升高有助于机体应对缺氧微环境。最近研究还发现, REDD?1可以通过ROS对HIF?1产生负调控作用,从而抑制肿瘤的形成;秀丽线虫呼吸突变体的产生会导致ROS水平增加,从而增强HIF?1的活性,最终延长的线虫寿命;以及ROS、 HIF?1促进自噬的产生。因此,了解缺氧条件下ROS与HIF?1之间的相互作用关系,对于今后肿瘤、衰老和自噬的研究具有重要意义。     

超声在周围神经检查中的应用

目前，临床上评估神经损伤主要依靠临床症状、电生理检查、MRI，而随着超声技术的发展，高频超声在外周神经病变和损伤的应用越来越受到临床的关注。现就超声在周围神经中的应用综述如下。     

著述 292例肺结核病住院疗养之统计分析报告

本文统计之病历材料,是我院自55年9月以后至60年2月底,出院患者病历中整理出来的。均按照苏联分类法加以订正。唯因病历记录,治疗常规,以及出院标准考核上,前后稍有不同,造成统计时之困难。各型肺结核来院休养之前,均经不同时间抗痨药     

电学土工膜渗漏检测在垃圾卫生填埋场的应用

介绍了土工膜电学破损渗漏检测在唐山中心垃圾填埋场的实践应用,通过电学渗漏检测,找到土工膜的破损孔洞,必须在填埋垃圾前进行修补处理.     

泌尿外科专科护理门诊建立及其在术前预康复中的实践

目的建立泌尿外科专科护理门诊及探讨其在术前预康复中的实践效果。方法建立泌尿外科独立护理门诊,选择符合资质的护士坐诊,建立术前预康复工作模式并实施,包括对患者进行运动疗法、营养支持和心理干预。由患者、医生、护士对泌尿外护理门诊进行评价。结果共选拔2名护士出诊,泌尿外科专科护理门诊开展以来共对163例患者实施术前康复干预,主要集中于泌尿系肿瘤、前列腺增生、泌尿结石疾病患者,其中对18例肺功能不全患者给予运动疗法指导,对65例患者实施营养支持干预,对10例存在焦虑患者症转介给心理医生。患者总体满意度为96.3%。医生认为,泌尿外护理门诊的开展能够加强术前患者营养支持,使患者建立充足的身体功能储备;开展术前预康复的运动疗法,将有助于提升患者心功能与肺功能的耐力。护士认为,专科护理门诊可为患者提供了多元化术前预康复护理服务、提升护士自我价值。结论专科护理门诊可为患者提供多元化术前预康复护理服务,使患者建立充足的身体功能储备,提升患者心功能与肺功能的耐力,对提高患者术后康复效果具有积极的意义,同时提升护士的自我价值感。     

针刺结合拔罐治疗急性颈部软组织损伤40例

目的:观察针刺结合拔罐治疗急性颈部软组织损伤(落枕)的临床疗效。方法:将40例落枕患者全部采用针刺远端外劳宫穴加人中穴并结合拔罐治疗,3次为1个疗程,治疗1~2个疗程后评价疗效。结果:1个疗程结束时,治愈33例,有效7例,全部有效,治愈率82.5%;有效患者经第2个疗程治疗后也均治愈。结论:针刺结合拔罐治疗落枕疗效确切。     

腰椎间盘突出症术后手术部位感染并发脑积水1例报道

随着腰椎退行性疾病手术量的增多,术后手术部位感染（surgical site infection,SSI）在临床并不少见,但并发脑积水罕有报道。我院诊治1例腰椎间盘突出症术后SSI并发脑积水的患者,给予抗感染、清创、取出钉棒内固定、脑室腹腔分流术等处理后感染控制,报道如下。     

电针对血管性痴呆大鼠血清、脑组织中乙酰胆碱酯酶活性及学习记忆能力的影响

目的:观察电针中冲、涌泉穴对VD大鼠血清、脑组织中乙酰胆碱酯酶(AchE)活性及学习记忆能力的影响。方法:四血管阻断法制作VD大鼠模型,将VD大鼠随机分为模型组、电针组和西药组。采用跳台试验检测学习记忆能力;采用ELISA法测定AchE活性。结果:电针组大鼠跳台反应期时间比模型组缩短(P<0.05);电针组大鼠脑组织和血清中AchE活性显著低于模型组(P<0.01)。结论:电针能改善VD大鼠血清和脑组织中AchE活性,从而提高VD大鼠学习记忆能力。