2型糖尿病并局限性硬皮病一例

免疫因素损害是糖尿病发生、发展的重要因素之一.既往认为1型糖尿病的发生和免疫密切相关,但是2型糖尿病也同样存在免疫功能紊乱[1],不少免疫复合物的沉积参与肾脏等脏器的损害[2];临床上,国外曾报道多例青少年的1型糖尿病患者合并一种自身免疫性疾病——局限性硬皮病[3-5].但是成年人中2型糖尿病伴发局限性硬皮病在国内外报道甚少,现报道1例,以便于增加糖尿病合并皮肤硬化的鉴别诊断,加强2型糖尿病并发其他自身免疫性疾病的认识.     

简略寿命表的编制方法(介绍日本厚生省所用的方法)

解放以来在党和政府的领导及亲切关怀下,卫生事业取得了很大成绩,人民健康水平得到显著提高。生命统计资料是反映人民健康水平的重要指标,而寿命表的研究分析是其中的重要方法,它对于了解人民健康状况具有重要意义。编制简略寿命表的方法有多种,国内各地所用的方法不一。我们认为日本厚生省所     

糖尿病视网膜病变与血糖水平关系的研究

目的 探讨糖尿病视网膜病变（DR）与血糖水平的关系。方法 采用非条件病例－对照研究,对DR发生的影响因素进行Logistic回归分析。结果 经多因素逐步回归分析,筛选出5个意义的因素：尿微量白蛋白指数ALB／Cr、早餐前血糖、糖化血红蛋白HbA1c,神经系统病变史、糖尿病病程。结论 综合不同情况认为早餐前血糖7．90mmol/L是预防DR发生的可8建议的血糖水平,7．15mmol/L则是较为严格控制DR发生的血糖水平。     

活性氧簇与糖尿病肾病的研究进展

活性氧簇(ROS)在糖尿病并发症的发展过程中起重要作用。在糖尿病患者中,氧化应激增加,而高血糖又可以直接导致ROS的过量产生。在高血糖的刺激下很多血管细胞都能产生ROS。ROS除了可以直接对大分子造成损害,还能成为信号分子。ROS调节高血糖诱导的信号转导级联反应和转录因子的激活,从而影响肾脏纤维化基因的转录活性。此外,ROS激活信号分子,产生的信号又通过ROS进一步激活。抗氧化剂的治疗可能为糖尿病肾病开辟新途径。     

哈尔滨地区知识分子群体寿命研究

目的：研究哈尔滨地区大、专、中、小学教师、科研人员、医护人员等知识分子群体寿命及主要死因。方法：采用寿命表法对哈尔滨地区大、专、中、小学教师、科研人员，医护人员知识分子群体和同期哈尔滨市居民的寿命及主要死因顺位进行了对比研究。结果：知识分子群体的寿命略低于当时同期居民。危害知识分子群体寿命的主要死因是恶性肿瘤、脑血管疾病和心血管疾病，与当地同期居民的主要死因顺位有所不同。结论：哈尔滨地区知识分子群体寿命低于居民，并不同于居民的死因顺位，值得关注。     

曲线回归分析中的Monte—Carlo方法

目的：曲线回归分析中如何选择曲线类型是一个比较困难的问题，单纯依靠拟合优度指标有时难以反映孰优孰劣，本文利用ＭｏｎｔｅＣａｒｌｏ原理给出一种评价曲线回归效果的方法，以弥补传统的不足。方法：通过模拟试验（ＳＡＳ程序）给出两个主要的评价统计量，即参数的百分偏差和超出方差，并对参数的性态作出检验。文中列举了应用实例。结果：不同数据模型其参数的百分偏差和超出方差可能有较大的差别，一般百分偏差最好小于１％，超出方差不超过１０％。结论：参数估计的性态是评价模型优劣的一个重要方面，在模型拟合优度相差不大的情况下，应尽量选择性态好的模型，采用模拟试验的方法很容易实现     

非酒精性脂肪性肝病与心外膜脂肪组织关系的Meta分析

目的评价非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)与心外膜脂肪组织(EAT)的相关性。方法计算机检索PubMed、Embase、Web of Science、万方、中国知网等数据库,检索时间为自建库起至2019年1月1日,收集关于EAT厚度或体积与NAFLD相关性文献。采用Stata12. 0软件计算标准化均数差(SMD)及95%可信区间(95%CI),I2检验评估研究间的异质性,采用敏感性分析和亚组分析来探讨异质性来源。采用漏斗图、Begg's检验和Egger's检验评价发表偏倚。结果共纳入13篇文献,共包含4672例受试者,其中正常对照组2586例,NAFLD组2086例。NAFLD组较正常对照组EAT明显增加(SMD=0. 58,95%CI:0. 39～0. 77,P 0. 001)。NAFLD组与正常对照组在EAT厚度和EAT体积方面均存在差异(EAT厚度:SMD=0. 61,95%CI:0. 40～0. 83,P 0. 001; EAT体积:SMD=0. 47,95%CI:0. 17～0. 76,P=0. 002)。亚洲人群NAFLD与正常对照组比较,EAT增加,差异有统计学意义(SMD=0. 37,95%CI:0. 06～0. 68,P=0. 018);欧洲/美国人群NAFLD患者与正常对照组比较,EAT明显增加,差异有统计学意义(SMD=0. 66,95%CI:0. 40～0. 92,P 0. 001)。年龄≥50岁NAFLD组与对照组比较EAT增加,差异有统计学意义(SMD=0. 46,95%CI:0. 31～0. 62,P 0. 001);而年龄50岁NAFLD组与对照组比较EAT差异也有统计学意义(SMD=0. 72,95%CI:0. 37～1. 06,P 0. 001)。BMI≥30 kg/m2的NAFLD患者比正常对照组EAT更厚(SMD=0. 79,95%CI:0. 43～1. 15,P 0. 001),而BMI 30 kg/m2的NAFLD患者EAT也较对照组厚(SMD=0. 42,95%CI:0. 21～0. 62,P 0. 001)。影像学检查的NAFLD组与对照组比较EAT增加,差异有统计学意义(SMD=0. 44,95%CI:0. 26～0. 63,P 0. 001);肝活检的NAFLD组与对照组比较EAT明显增加,差异有统计学意义(SMD=1. 05,95%CI:0. 82～1. 29,P 0. 001)。采用漏斗图(对称)、Begg's检验(P=0. 583)和Egger's检验(P=0. 126)进行发表偏倚的检验结果均显示可信度较高。结论 NAFLD与EAT心血管疾病风险因子显著相关,将有助于NAFLD患者建立有效的心血管事件防控策略。     

生大黄辅助治疗重症急性胰腺炎的临床疗效观察

<正>重症急性胰腺炎(severe acute pancreatitis,SAP)易并发多器官功能障碍甚至多器官功能衰竭,病情凶险。根据目前统计坏死感染的病死率高于30%,感染相关的各器官功能衰竭病死率为20%～50%,同时约80%的急性胰腺炎死亡都是由于并发症所致[1]。因此,SAP的治疗方案一直是外科领域研究的热点,目前较为重视保守治疗的个体化     

国内16种常用避孕药具类早孕反应的调查研究

<正> 自50年代初避孕药问世以来,国内外学者作了大量工作。我国由60年代初研制、试用至今已廿余年,但对避孕药的综合调查研究报道尚属少见。本文对国内使用常用避