腹腔镜腹股沟疝修补术后血清肿的相关危险因素分析

目的:探讨腹腔镜腹股沟疝修补术后血清肿的相关危险因素,为临床治疗、有效预防及减少术后血清肿提供必要依据。方法:收集2017年6月至2018年5月行腹腔镜腹股沟疝修补术的189例患者的临床资料,包括性别、BMI、疝类型(斜疝、直疝、股疝)、疝一般情况(疝囊大小、双侧疝、阴囊疝、难复性疝、嵌顿疝)、手术时间、手术方式、补片、疝囊处理方式、补片固定方式及血清肿等,建立数据库。采用SPSS 23.0软件进行单因素(χ2检验及对数似然比检验)与多因素分析(Logistic回归分析),寻找引起术后血清肿的相关因素。结果:单因素分析显示,直疝(P=0.011)、胶水固定补片(P=0.006)与腹腔镜腹股沟疝修补术后血清肿相关。多因素分析显示,直疝(OR值1.873,95%可信区间1.038~3.380)、胶水固定补片(OR值为1.514,95%可信区间1.019~2.251)是腹腔镜腹股沟疝修补术后血清肿发生的独立危险因素。结论:直疝及胶水固定补片是腹腔镜腹股沟疝修补术后血清肿发生的独立危险因素,为减少术后血清肿的发生,推荐减少胶水固定补片,消灭直疝假性疝囊形成的残腔。     

TOPSIS法用于医院工作质量的多指标综合评价

医院是一个有机的整体 ,只有通过医院工作的诸多方面才能综合反映医院工作质量的全貌。本文应用系统工程中的ＴＯＰＳＩＳ法评价医院工作质量并借助秩和比法的思想对方法做了进一步扩展。y?　方法介绍1 1　数据结构设有ｎ个评价单元 (可以是不同年度、不同医院等 ) ,每一评价单元有ｍ个评价指标。原始数据以矩阵表示Ｘ =Ｘ11Ｘ12 …Ｘ1ｍＸ2 1Ｘ2 2 …Ｘ2ｍ…Ｘｎ1Ｘｎ2 …Ｘｎｍ　ｎ×ｍ1 2　使指标具有同趋势性医院工作指标中有高优指标和低优指标。评价时要求指标应具有相同趋势 ,一般把低优指标转化为高优指标 ,转化方法可采用 :…     

孕妇常见症状的护理

孕妇在怀孕期间很容易出现各种不适症状,本文主要针对一些主要出现的症状进行总结,以便为孕妇提供一个预防及避免症状的发生的依据.     

腹腔镜下全腹膜外修补术治疗腹股沟疝的学习曲线

目的 探讨腹腔镜下全腹膜外修补术(TEP)治疗腹股沟疝的学习曲线.方法 收集该院2012年12月至2016年8月同一组医师行腹腔镜的腹股沟疝患者450例,按手术开展时间的先后顺序分为3组,每组150例.提取各组行TEP手术的患者相关信息,分为A、B、C3组,比较各组术前、术中、术后各相应指标.结果 3组年龄、性别,术前阴囊疝、复发疝与双侧疝发生率,以及疝类型比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).3组术后尿潴留、术后镇痛、血清肿发生率及住院费用比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).3组术中中转率、手术时间、术中出血量比较,差异均有统计学意义(P＜0.05);且A组与B组上述3项指标比较,差异均有统计学意义(P＜0.05),B组与C组比较差异均无统计学意义(P＞0.05).以术中出血、手术时间和手术例数作回归曲线,可见约150例有拐点.结论 腹股沟疝腹腔镜下TEP的学习曲线约为150例腹腔镜疝修补术经验(包含16例TEP),经过术前评估及合适的病例筛选,学习曲线内的TEP手术亦可以安全进行.     

血宝冲剂中乳酸亚铁比色法含量测定

根据 Fe 与邻二氮菲试剂作用 ,生成橙红色络合物 ,在波长 5 10 nm处有最大吸收 ,用比色法测定乳酸亚铁的含量。简单、快速、准确可靠。     

磷脂酰肌醇3激酶-蛋白激酶B信号通路在结肠癌中的作用

 磷脂酰肌醇3激酶-蛋白激酶B（PI3K-Akt）通路异常激活已经被证实与多种肿瘤发生发展密切相关,并且PI3K-Akt通路在结肠癌的发生发展中起重要作用,它参与调控结肠肿瘤细胞存活和增殖、抑制凋亡、促进细胞周期进程等,并且抑制该通路还可能在结肠癌治疗中有潜在作用。     

全麻腹部手术前后的护理原则综述

全麻腹部手术后患者极易引起呼吸、循环、内分泌等系统生理功能的改变,对患者进行舒适的护理,是促进患者早日康复和减少术后并发症出现的重点。