江苏省口服降糖药治疗2型糖尿病患者血糖控制现状

目的 了解江苏省社区口服降糖药治疗的2型糖尿病(T2DM)患者的口服药(OAD)用药情况和血糖控制状况.方法 2013年12至2014年1月,抽取江苏省常熟市和淮安市清河区及淮安区3个调查点,对纳入基本公共卫生服务的2型糖尿病患者进行横断面研究,研究内容包括糖尿病问卷调查、糖尿病患者身体测量和糖化血红蛋白(HbA1c)等实验室指标检测,将单用OAD治疗的2型糖尿病患者纳入研究.结果 单用OAD患者12 318例,平均年龄为(62.97±9.73)岁,平均病程为(6.23±5.18)年,平均HbA1c(7.90士1.80)％,HbA1c达标率34.80％.口服降糖药物使用单药治疗、二联用药比例较高,分别为55.26％和41.93％,三联及以上用药组合比例较少,仅为2.81％;单药治疗中,应用较多的为双胍类(41.77％)、磺脲类(38.39％)和格列奈类(12.49％);联合治疗中双胍类联合磺脲类者为65.85％,双胍类联合格列奈类者为15.48％,其他类为18.67％.单药、二联、三联及以上治疗方案HbA1c达标率分别为39.97％、29.04％及18.79％.结论 在中国应用口服药的T2DM患者中血糖控制达标率低,应进一步加强糖尿病管理,及时改变治疗方案,积极开展综合措施有效改善患者血糖控制状况.     

空肠弯曲菌的鞭毛染色

细菌鞭毛极为纤细(直径10—50nm)。如果要用普通光学显微镜观察鞭毛,必须采用特殊的鞭毛染色法。目前鞭毛染色的方法很多,但基本原理大致相同。即先用不稳定的胶体作为媒染剂,使鞭毛蛋白产生沉淀而易于着色,然后加染料使之沉着在鞭毛上,加大直径至0.2μm以上,以便观察。本室在分离、鉴定空肠弯曲菌中进行了鞭毛染色,在鞭毛染色技术中重视玻片的处理,采用了快速玻片处理法;摸索出了空肠弯曲菌鞭毛染色的适合菌龄和最佳培养基;在涂片固定染料配制如染色温度方     

胆红素结石病兔模型的粘液组织化学研究

作者通过胆红素结石病兔模型,用粮液组织化学方法对胆红素结石成石过程中硫酸粘多糖的来源、性质、含量与分布进行了动态对比观察,发现胆囊及胆管粘膜下的腺体增生和分泌亢进是感染条件下色素石成石机制中的一种基本病理改变,且与人类胆红素结石病人肝胆系统病理改变极为相似。     

江苏省35岁及以上成人超重、肥胖、中心性肥胖与高血压的相关性研究

  目的  了解江苏省成人超重、肥胖、中心性肥胖与高血压之间的关系,为制定肥胖及高血压的干预策略提供科学依据。  方法  2016年1月22日―2019年4月8日对江苏省8个项目点117 691名35~75岁常住居民进行问卷调查、体格检查、实验室检测,非条件logistic回归分析模型分析超重、肥胖、中心性肥胖与高血压的关系。  结果  高血压患病率为57.79%,标化后患病率为26.79%。在调整混杂因素后,超重和肥胖、中心性肥胖增加了高血压患病风险;与既无超重肥胖又无中心性肥胖人群相比,单纯超重肥胖人群高血压患病风险增加了90.7%(OR=1.907,95% CI: 1.849~1.968),单纯中心性肥胖人群高血压患病风险增加了69.2%(OR=1.692,95% CI: 1.566~1.828),既有超重肥胖又有中心性肥胖人群高血压患病风险增加了2.171倍(OR=3.171,95% CI: 3.075~3.270)。  结论  江苏省≥35岁及成人高血压患病率较高,超重、肥胖、中心性肥胖增加了高血压患病风险。     

从患出血性肠炎的大熊猫粪便中分离出两株细菌的外膜蛋白提取与鉴定

大熊猫是世界珍贵的稀有动物.是我国的国宝。近年来成都动物园的熊猫曾连续发生出血性肠炎,并有死亡。为了探索该病的病原,高巽坤等曾从患病熊猫粪便中分离出两株细菌。经形态学、培养特性及生化反应等方面的鉴定,一株属肺炎克雷伯氏菌(苏     

常熟市2型糖尿病患者血糖控制程度与血脂水平的相关性分析

目的了解江苏省常熟市2型糖尿病患者血糖控制程度与血脂水平之间的关系,为监测、控制糖尿病病情提供更科学、更合理的依据。方法采用多阶段分层整群抽样方法,于2013年10月至2014年2月,对常熟市纳入基本公共卫生服务的35岁以上2型糖尿病患者10 246人进行现况调查,包括个人问卷调查,身体测量,糖化血红蛋白(Hb Alc)、空腹血糖(FPG)、血脂(甘油三酯TG、总胆固醇TC、高密度脂蛋白胆固醇酯HDL-C、低密度脂蛋白胆固醇酯LDL-C)检测等。按Hb Alc水平将样本分为控制组(Hb A1c6.5%)和未控制组(Hb A1c≥6.5%),分析其血脂水平;并对其中血脂异常人群的血糖控制状况进行分析。结果与血糖控制组相比,未控制组TG、TC、LDL-C水平较高(P0.05);随着糖化血红蛋白水平的升高,TC、TG、LDL-C水平呈现上升趋势(P0.05);血脂异常人群血糖控制状况不佳,与血脂正常人群相比有差异(P0.05)。结论常熟市2型糖尿病患者血糖控制状况不佳,在监测血糖的同时,还应监测血脂水平,加强生活方式等干预,减少糖尿病相关并发症的发生。     

糖化血红蛋白变异指数与2型糖尿病患者糖尿病慢性并发症的相关性研究

目的 探讨2型糖尿病（T2DM）患者糖化血红蛋白变异指数（HGI）与糖尿病慢性并发症发病的关系。方法 采用整群随机抽样的方法,从常熟市34个乡镇中随机抽出12个乡镇,选取在抽中乡镇登记并纳入国家基本公共卫生服务管理的T2DM患者为研究对象。根据HGI数值,采用三分位数法将患者分为低HGI组、中HGI组和高HGI组,探索HGI水平与T2DM患者糖尿病慢性并发症之间的关联。单因素分析采用χ²检验,多因素分析采用多因素Logistic回归模型。结果 共10 246例T2DM患者纳入分析,其中年龄≥60岁者占66.41%,男性4 157例,女性6 089例。单因素分析显示,HGI与T2DM患者糖尿病慢性并发症、糖尿病视网膜病变有显著关联性（均P<0.01）,而未发现HGI与糖尿病肾病、糖尿病神经病变及糖尿病足之间存在关联性（均P>0.05）。调整年龄、性别、文化程度、吸烟史、肥胖、血脂异常、糖尿病病程、糖尿病家族史等因素后,多因素Logistic回归分析显示,与低HGI组相比,高HGI组更容易发生糖尿病慢性并发症（OR=1.240,95% CI：1.091~1.409）和糖尿病视网膜病变（OR=1.240,95% CI：1.070~1.437）。结论 高HGI水平的T2DM患者可能更易发生糖尿病慢性并发症,尤其是糖尿病视网膜病变。     

中国农村地区高血压患者果蔬摄入对血压进展的影响研究

  目的  基于前瞻性队列研究探讨我国农村地区高血压患者果蔬摄入与血压进展的关系。  方法  中国代谢综合征社区干预研究暨中国家庭健康研究于2007-2008年开展基线调查,收集膳食、体力活动和血压等信息,并于2012-2015年进行随访调查。膳食资料采用食物频率问卷获取,按照研究对象总果蔬、水果和蔬菜摄入量是否达到推荐摄入水平和摄入量的四分位数分别进行分组。根据血压水平将高血压分为1级、2级和3级,随访期间高血压分级升高1级及以上则定义为血压进展。采用Logistic回归模型分析果蔬摄入与血压进展的关系。  结果  本研究纳入25 080例基线高血压患者,平均随访5.8年,共有4 112例高血压患者发生血压进展,进展率为16.4%。总果蔬摄入达标者较未达标者血压进展风险降低17%(OR=0.83,95% CI:0.77~0.90),蔬菜分析结果类似。以总果蔬摄入最低组(Q1)为参照,摄入量位于Q2~Q4组的ORs(95% CIs)值分别为0.86(0.78~0.95)、0.77(0.69~0.86)和0.69(0.61~0.77)(χ2_趋势=43.02, P < 0.001),水果和蔬菜分析结果相似。总果蔬和蔬菜摄入量每增加100 g/d血压进展风险分别下降4%(OR=0.96,95%CI:0.94~0.98)和5%(OR=0.95,95% CI:0.93~0.97),而水果与血压进展风险的关联无统计学意义(OR=0.97,95% CI:0.93~1.01)。  结论  增加果蔬摄入能够有效降低血压进展的风险,对高血压患者的健康管理具有积极作用。     

ANIMAL MODEL OF SUPPURATIVE CHOLANGITIS AND BILIRUBIN CHOLANGIOLITHIASIS

Suppurative cholangitis (SC) and bilirubin cholangiolithiasis (BC) are twin diseases of the same etiology and one of the most serious epidemic diseases in China. It seems that the biliary stasis and infection of enterogenous bacteria are two of the most important pathogenic factors in these diseases. This paper presents the successful produc- tion of the model of SC and BC by mimicking these two factors. The model is based on a thorough knowledge of the anatomy of the experimental ani mal's hepatobiliary system and an appropriate design of the experimental operative procedures for making partial obstruction and bacterial contamina tion in a part of the biliary tree. In the anticipatory experiment typical pathological changes of suppura- tive cholangitis were displayed in all the involved hepatobiliary system of the survival rabbits, and bilirubin gallstones appeared in the gallbladders and the extra and intrahepatic bile ducts of more than 80TO of the rabbits. In the repetitive all the sur vivals suffered from cholangitis and bilirubin gall stones. In the comparative tests, the animals, that only had operative trauma, bacterial contamination or partial or complete obstruction in their biliary trees, did not demonstrate simultaneous pathological changes of SC and BC. In this paper, the current situation of the animal models of gallstone forma tion, the basis and essentials of making models, and     

在人粪中发现肠杆菌科一新属、种——Moellerella Wisconsensis

作者将过去定为肠道菌46群的9株细菌进行了一系列生化反应鉴定,发现它们与肠杆菌科其他菌属的区别为:靛基质、V-P、硫化氢、尿素、苯丙氨酸脱氨酶、赖氨酸和鸟氨酸脱羧酶、精氨酸双水解酶、D—葡萄糖产气、海藻糖产酸以及动力等试验均为阴性;甲基红、枸橼酸盐(西蒙氏)、乳糖和棉子糖产酸试验均为阳性;所有菌株对大肠菌素有抗性。作者将其中1株(CDC 2896-78,ATCC 35017)