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1.
大家比较熟悉的腕管综合征,是因为正中神经在腕部受到压迫所引起的,反复活动腕关节的人群容易得此病.而肘管综合征也有类似的情况,是因为尺神经在肘部受到压迫所引起的. 一个动作,自查肘管综合征 教大家一个自我检查的方法:如果出现小指与无名指靠近小指那一侧的麻木,那可以尝试将大拇指与食指夹紧,如果拇指与食指间手背侧的这块肌肉没有办法鼓起来,那很有可能就是重度的肘管综合征了.  相似文献   
2.
目的探讨建立我国诊断相关分组(DRGs)体系可汲取的国际经验,以及应做好的准备和需注意的问题。同时探讨以DRGs为基础的预付费机制的应用以及应对可能出现问题的措施。方法采用文献研究和专家评议的方法。研究资料主要来源于Cochrane Database of Systematic Reviews,MEDLINE,Web of Science and Internet、中国知网全文数据库。结果各国出于控制卫生费用,提高卫生服务绩效等目的,以特定范围的人群疾病数据为依据,借鉴别国经验建立本土化的DRGs系统。各国的DRGs体系有一定的差异,主要差异为分组逻辑和CCs再分组方法。以DRGs为基础的支付应与其他多种支付方式合理共存。结论我国的DRGs研究与应用应借鉴国际经验,应注意充分发挥DRGs的正面作用,谨慎避免DRGs的负面影响。  相似文献   
3.
4.
韩栋  陈征  陈平雁 《中国卫生统计》2012,29(4):478-480,483
目的介绍轮廓似然方法及其两个应用。方法拟合logistic回归模型,计算轮廓似然的置信区间,并与Wald置信区间进行比较;采用轮廓似然方法解决多余参数过多的模型拟合问题。结果轮廓似然可以解决偏态分布下Wald置信区间失效的问题;最大轮廓似然估计与最大似然估计的结果是一致的,而轮廓似然仅需要较弱的假设条件。结论参数呈非正态分布时,轮廓似然置信区间要优于Wald置信区间;轮廓似然作为最大似然估计的替代方法,可以解决最大似然无法计算或计算困难的问题,也可以提高模型的适用性。  相似文献   
5.
韩栋  刘锋  关小倩 《中国医院统计》2021,(2):172-174,180
目的通常疾病诊断相关组(DRGs)指标用于评价综合医院的能力,当用于医院内部评价时,因专科差异较大,现有指标不宜直接用于临床专科比较。本文拟探讨DRGs指标体系应用于医院内评价的问题,并提出专科能力指数及其计算方法。方法以某院2018年DRGs分组结果及该院所在省份DRGs数据,论证现有DRGs指标体系应用于医院内专科评价存在的问题,并提出新评价指标——专科能力指数以对临床科室进行比较与评价。结果新指标能有效地弥补DRGs指标体系在医院内评价临床科室时存在“不可比”的问题,能在一定程度上反映临床科室的专科能力。结论基于DRGs的专科能力指数不仅使得各临床科室具有可比性,且能在一定程度上反映临床科室的医疗服务综合能力。  相似文献   
6.
目的:探讨神经肌电图检查在胸廓出口综合征(TOS)、平山病(HD)及神经根性颈椎病(CS)的诊断与鉴别诊断中的应用价值。方法:回顾分析I临床及肌电图诊断的TOS下干型30例(手术证实)、HD30例(神经内科确诊标准),CS30例(15例手术确诊,15例核磁共振证实)病人的神经肌电图检查结果。结果:HD100%呈C8-T1神经原性损害,感觉神经功能正常;下干型TOS呈神经原性损害者为33%,感觉功能异常者为96%;CS呈节段性神经原性损害者为10%,感觉神经功能多为正常。结论:神经肌电图检测对HD、TOS及CS的诊断与鉴别诊断具有重要价值。  相似文献   
7.
目的:研究应用较广的8个诊断相关组(Diagnosis-related Groups,DRGs)体系(APR-DRGs、AR-DRGs、MS-DRGs、APS-DRGs、TW-DRGs、G-DRGs、GHM、HRG),以探讨在建立适合我国国情的、预测效率更高的、保健与临床意义更清晰的妇婴专科DRGs体系过程中可汲取的国际经验以及建模中需注意的问题。方法:采用文献研究和专家评议的方法。研究资料主要来源于Cochrane Database of Systematic Reviews、MEDLINE、Web of Science、Internet和中国知网全文数据库。结果:各国的妇婴专科DRGs分组差异加大,主要差异为分组逻辑和并发症与合并症再分组方法。在研究的DRGs系统中,女性生殖系统疾病或紊乱组(MDC13):AR-DRGs的DRGs分组最少,共计22个DRGs,GHM的分组最多,共计94个GHMs。妊娠、分娩和产褥期(MDC14)组:DRGs分组最少为MS-DRGs,共计15个DRGs,最多为APR-DRGs,共计48个DRGs。新生儿(MDC15)组:ADRGs和DRGs最少的都为MS-DRGs,共计6个ADRGs和7个DRGs,最多的都是APR-DRGs,共计28个ADRGs和112个DRGs。结论:中国的妇婴专科DRGs研究与应用应借鉴国际经验,应重点关注妇婴专科特色、分组数据标准和质量、全面的DRGs研究与管理团队。  相似文献   
8.
目的 探讨脑血管病性癫痫的临床特征及诊疗分析.方法 回顾性分析80例脑血管病性癫痫患者的临床特征及诊治体会.结果 脑出血后癫痫发作最多[45例(56.3%)],以强直阵挛发作[41例(51.3%)]型居多;脑电图检查以局限性慢波者[51例(63.8%)]居多,无脑电图异常3例(3.8%);经原发疾病和抗癫痫治疗,癫痫停止发作64例(80.0%),癫痫反复发作率为13.7%,病死率为6.3%.结论 癫痫是脑血管疾病常见合并症之一,常加重神经系症状,影响患者临床预后及生活质量,故应及早控制癫痫发作,降低病死率.  相似文献   
9.
韩栋 《吉林医学》2013,(26):5352-5353
目的:探究陈旧性股骨转子间骨折外科手术方案选择。方法:选择17例陈旧性股骨转子间骨折患者,其中采用DHS内固定5例,股骨矩替代型人工股骨头置换术12例。结果:经术后324个月的随访,股骨矩替代型人工股骨头置换方式优势明显高于DHS内固定方式,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:股骨矩替代型人工股骨头置换术是理想的陈旧性股骨转子间骨折外科手术方式。  相似文献   
10.
目的 探讨3D打印技术应用于复杂髋臼骨折手术治疗中的可行性和临床价值.方法 回顾性分析承德医学院附属医院创伤骨科2015年8月至2017年1月行手术治疗的复杂髋臼骨折35例患者的临床资料.其中10例患者采用3D打印技术制定手术方案,男8例,女2例,平均年龄(43.0±12.9)岁,均于术前模拟骨折的复位及固定过程.25例患者采取常规手术治疗,男21例,女4例;平均年龄(45.5±12.8)岁.记录两组的手术时间、术中失血量、术中C型臂透视次数,同时记录围手术期输血量、术后引流量,并使用Matta评分对两组手术复位满意程度进行比较.结果 10例患者手术与术前计划一致,3D组和常规组手术时间平均分别为(177.0 ±51.2) rnin、(234.0 ± 72.5) min,术中失血量平均分别为(1150.0±250.6) mL、(1528.0±399.5) mL,围手术期输血量平均为(880.0±214.9) mL、(1328.8±642.6) mL,术中透视次数平均为(8.8±2.1)次、(11.4±3.1)次,以上项目两组间比较差异均有统计学意义(均P <0.05).术区引流量平均为(329.0±111.7) mL、(394.4±267.3)mL,采用Matta评分结果:优良率分别为70%(7/10)、72%(18/25),两组间比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 3D打印技术应用于复杂髋臼骨折的治疗临床可行性良好,有助于术者制定详细的术前计划,缩短手术时间,减少失血量,提高围手术期安全性.  相似文献   
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