另类疗法改善社区老年高血压患者焦虑及抑郁的研究

目的:研究另类疗法对社区老年高血压患者焦虑及抑郁情绪的影响。方法:选取宁波市某社区中的老年高血压患者为研究对象,对照组常规服药治疗,干预组在常规服药基础上给予另类疗法(音乐疗法联合冥想疗法)进行干预,采用焦虑自评量表和抑郁自评量表进行效果评价。结果:干预2个月后,两组的量表评分均降低,且干预组研究对象在焦虑评分与抑郁评分上明显低于对照组(P0.05)。结论:另类疗法可显著改善老年人的焦虑及抑郁情绪。     

母血游离胎儿DNA检测在染色体非整倍体无创产前诊断的应用及其临床价值研究

目的探究母血游离胎儿DNA检测在染色体非整倍体无创产前诊断的应用及其临床价值研究。方法选取我院在2015年9月-2017年5月期间收治的220例外周血游离胎儿DNA检测的孕妇作为本次的研究对象,根据孕妇的自身情况,分为高龄组(82例)、高危组(85例)以及其他组(53例),三组孕妇全部进行外周血游离胎儿DNA检测,对阳性孕妇进行羊水染色体核型观察分析,并且观察胎儿非整倍体异常的灵敏度和特异度。结果通过外周血游离胎儿DNA检测得出,结果异常的孕妇有17例,异常率为7.72%,其中高龄组检测出21-三体2例,18-三体2例,13-三体1例,性染色体1例;高危组检测出21-三体3例,18-三体1例,性染色体异常3例;其他组检测出21-三体1例,18-三体1例,13-三体1例,性染色体异常1例,三组之间差异无统计学意义(P0.05)。6例21-三体检测为阳性的孕妇羊水染色体阳性分析结果为47,XN,+21;4例18-三体检测为阳性的孕妇羊水染色体阳性分析结果为47,XN,+18;1例13-三体检测为阳性的孕妇羊水染色体阳性分析结果为47,XN,+13;5例性染色体异常核型结果:1例为47,XXY,2例为47,XXX,有2例误诊。胎儿非整倍体异常的灵敏度为100%,特异度为99.1%。结论母血游离胎儿DNA检测在染色体非整倍体无创产前具有良好的诊断价值,通过进一步的研究检测,值得在临床上推广和应用。     

早期康复训练对于ICU获得性肌无力的疗效

目的:探讨早期康复训练对于ICU获得性肌无力患者的临床疗效。方法:将60例ICU获得性肌无力患者随机分为对照组和研究组各30例。对照组给予常规ICU治疗,主要包括抗生素的应用、液体管理、镇静、营养支持等;研究组在给予常规ICU治疗的基础上,给予早期康复训练;共训练2周。观察记录原发疾病后1个月、2个月、3个月改良Barthel指数评分、英国医学研究委员会量表评分和肌肉含量,并分析2组ICU时间、呼吸机时间和总住院时间情况。肌肉含量指数采用四肢肌肉含量比身高的平方(ASM/Ht2)表示。结果:发病后1、2、3个月,2组MRC总分、MBI评分和ASM/Ht2均逐渐提高(均P0.01)。研究组3项评分均显著高于同时间对照组(P0.05)。研究组呼吸机通气时间、ICU住院时间及总住院时间均显著低于对照组(均P0.05)。结论:早期康复训练应用于ICU获得性肌无力患者是安全有效的。     

中青年“三高症＂患者相关知识认知及行为状况调查分析

目的：研究中青年“三高症”患者相关知识认知及行为状况。方法：采用分层随机整群抽样方法对318位中青年患者进行问卷调查。结果：中青年“三高症”患者对疾病预防方法的知晓情况较好,但对治疗方法的知晓情况低于对预防方法的知晓情况。遵循情况均显著低于知晓情况（P〈o．05或P〈0．01）。女性、高收入、文化程度高的患者在疾病预防及治疗方面的知晓及遵循状况高于男性、低收入和文化程度低的患者（P〈0．05或P〈0．01）。结论：有针对的分层次的健康教育势在必行,健康教育过程中的监督则尤为重要。     

应用Delphi法对临床护士特定情况下药物处方权的初步探讨

[目的]探讨中国临床护士特定情况下的药物处方权。[方法]采用自行设计的问卷,应用Delphi法对39名护理专家和14名医疗专家进行临床护士特定情况下药物处方权的问卷咨询。[结果]30名护理专家同意给予护士处方权,13名的医疗专家同意给予护士处方权;同意给予护士处方权的专家对特定情况中高热、过敏性休克的认同率高,对昏迷和心肌梗死的认同率低;专家对协议处方的认同率较高;通过对第1轮问卷的修改形成第2轮咨询问卷。[结论]不同意给予护士处方权的专家观点可以从政策、管理、临床、教育四方面进行分析,同意的专家对所列内容的选择较集中。     

宫颈薄层液基细胞学15000例检查结果及诊断分析

目的 探讨宫颈薄层液基细胞学(TCT)检查诊断及其在临床中的应用价值.方法 回顾性分析2013年2月至2015年5月在延安大学附属医院就诊的15 000例患者行TCT检查的资料,并对检查结果进行分析,其细胞学诊断标准采用TBS分类系统.结果 在15 000例患者中,炎症标本13 850例,占92.33%;意义不明的非典型鳞状上皮细胞(ASCUS)及以上级别标本860例,占5.73%;在TCT检查阳性病例中,有669例阴道镜下宫颈活检病理组织学诊断对照,其中活检阳性病例为393例,367例为鳞状上皮内病变,25例为鳞状细胞癌,1例为腺癌.细胞学阳性与活检病理组织学阳性的符合率为58.74%.结论 TCT仍是目前宫颈癌筛查的重要首选方法,诊断准确率高,可继续在临床推广应用.     

护理干预对阴道分娩产妇产后出血的影响分析

目的观察分析护理干预对阴道分娩产妇产后出血的影响效果。方法随机选取2016年1月2017年12月在我院妇产科行阴道分娩的300例产妇作为本次观察对象,依照入院顺序将其分成观察组和对照组各150例,给予对照组常规护理,给予观察组细致护理干预,对比分析两组护理干效果。结果护理干预后观察组产妇焦虑抑郁情绪得到明显改善,其评分结果显著低于对照组(P0.05);同时观察组产妇产后出血量及产后出血发生率也均显著低于对照组(P0.05)。结论针对阴道分娩产妇给予细致护理干预措施,可有效改善产妇焦虑抑郁情绪,降低产妇产后出血量及产后出血发生率,值得临床广泛应用。     

血清Hcy、NSE、miR-146a 在脑梗死继发癫痫患者中的表达及其临床意义

目的：观察血清同型半胱氨酸（Hcy）、神经元烯醇化酶（NSE）、微小核糖核酸-146a（miR-146a）与脑 梗死继发癫痫的关系。方法：纳入脑梗死继发癫痫患者90例为继发癫痫组,纳入同时期内收治的脑梗死 未继发癫痫患者90例为无继发癫痫组,记录并对比2组患者的临床资料及血清Hcy、NSE、miR-146a水平, 并分析其与脑梗死继发性癫痫的关系。结果：与无继发癫痫组相比,继发癫痫组的血清Hcy、NSE水平较 高,血清miR-146a表达较低（P＜0.05）。多元Logistic回归分析显示,血清Hcy、NSE、miR-146a与脑梗死患 者继发癫痫密切相关,其中血清Hcy、NSE水平增加,miR-146a表达降低可能是影响脑梗死患者继发癫痫 的风险因子（OR＞1,P＜0.05）。ROC曲线图显示,入院时血清Hcy、NSE、miR-146a水平单独及联合预测 脑梗死患者继发癫痫的AUC分别为0.915、0.913、0.928、0.954,当三者的cut-off值分别取21.267（μmol/L）、 18.573（μg/L）、0.780时,可获得最佳预测价值。结论：脑梗死患者入院时血清Hcy、NSE、miR-146a水平与 患者是否继发癫痫可能有一定的关系。