战伤膏治疗皮肤撕脱伤2例

例1:郭某,女性,2010 年9 月15 日被和面机损伤右手,背侧皮肤自手背向远端2~5 指远节指间关节撕脱,皮下脂肪及静脉网外露,未见肌腱及骨质.手掌侧皮肤由手掌中间至指蹼挤压受损严重,拇指由指根部环形撕脱.急诊手术清创缝合,术后常规输液治疗,7 d 后皮肤转暗,14 d 后皮肤变黑加重,27 d 后皮肤逐渐坏死.改用战伤膏外敷治疗,在4周时间里,除之前已干瘪坏死的拇指远节组织外,掌背两侧变黑及缺损组织得以新生.     

经桡动脉途径血管内支架成形术治疗老年症状性椎动脉狭窄的有效性和安全性评价

目的探讨经桡动脉途径血管内支架成形术治疗老年症状性椎动脉狭窄的有效性和安全性。方法选取2011—2014年我院收治的老年症状性椎动脉狭窄患者74例,随机平均分为2组,分别行经桡动脉与股动脉血管内支架成形术。结果 2组1次手术穿刺成功率及临床预后无显著差异,观察组鞘管置入时间明显延长,置入鞘管至球囊扩张时间及术后卧床时间明显缩短,术后并发症发生率明显减低,差异均有统计学意义(P0.05))。结论经桡动脉途径血管内支架成形术治疗老年症状性椎动脉狭窄能够缩短患者恢复时间,减少相关并发症,还能保证临床预后效果,适合临床推广应用。     

与骨性安氏Ⅱ类错殆矫治后侧貌美观程度相关的硬组织指标的研究

目的筛选与安氏Ⅱ类错骀矫治后侧貌美观程度密切相关的硬组织指标。方法选取141名恒牙期安氏Ⅱ类错骀患者,通过对患者矫治后侧貌美观程度的评价得出高分组与低分组,将两组患者的19项硬组织指标进行独立样本的t检验,判断两组间是否存在统计学意义的显著性差异,并通过logistic相关回归分析判断有显著性差异的指标与侧貌美观程度的相关关系。结果侧貌美学评价高分组的ANB角、NA-PA角等9项指标与低分组的相应指标存在高度显著性差异（P〈0．01）。Logistic相关回归分析显示UI-AP突距、NA-PA角与安氏Ⅱ类错胎矫治后侧貌美观程度密切相关。结论UI-AP突距、NA-PA角与安氏Ⅱ类错骀矫治后侧貌美观程度密切相关,UI-AP突距、NA-PA角越小,侧貌美观程度越好。     

莫西沙星治疗老年性下呼吸道感染的临床疗效

目的观察莫西沙星与左氧氟沙星治疗老年性下呼吸道感染的临床疗效和安全性。方法选择老年性下呼吸道感染患者74例,随机分为治疗组（38例）和对照组（36例）。治疗组使用莫西沙星400 mg,对照组使用左氧氟沙星500 mg,均为静脉滴注给药,每日1次,疗程7~10 d,观察疗效与不良反应。结果治疗组和对照组的临床有效率分别为92.11%和80.56%,细菌清除率分别为93.33%和82.76%,两组间比较差异均有统计学意义（P〈0.05）,两组间不良反应相似。结论莫西沙星注射液治疗老年性下呼吸道感染疗效佳且安全,优于左氧氟沙星注射液。     

PD-1信号对骨肉瘤类肿瘤干细胞及T细胞增殖的影响

目的探讨程序性死亡-1(PD-1)对骨肉瘤细胞干细胞及T细胞增殖的影响。方法对人骨肉瘤细胞株MG-63细胞进行分选及球体诱导,采用MTT法检测骨肉瘤MG-63与肿瘤细胞球的增殖过程;采用实时荧光定量聚合酶链反应检测PD-1 mRNA的表达。结果 7 d内癌细胞明显增殖,显示较强的增殖能力和侵袭性;肿瘤细胞球的形成依赖于血清营养的支持,与无血清悬浮培养的骨肉瘤细胞球细胞数量相比,血清培养基中的MG-63癌细胞增殖数量显著较高(P 0. 05);实时荧光定量聚合酶链反应检测结果显示多能干细胞标记CD133在癌细胞球中的表达显著高于MG-63,癌细胞球及MG-63中PD-1表达均明显增加(P 0. 05)。结论 MG-63细胞系能够表达相应的细胞标记,随着骨肉瘤细胞的增殖PD-1的表达增加,免疫功能下降,说明PD-1表达与骨肉瘤的进展过程密切相关。     

联合疫苗接种对慢性阻塞性肺病患者防治的追踪观察

目的探讨流行性感冒病毒裂解疫苗和23价肺炎球菌多糖疫苗联合接种在防治慢性阻塞性肺病(COPD)患者中的临床意义。方法将84例COPD患者随机分为联合疫苗组,流感疫苗组和对照组。联合疫苗组于观察开始前注射23价肺炎球菌多糖疫苗1次,并与我国流感高发季节前2周每年接种流行性感冒病毒裂解疫苗1次;流感疫苗组仅每年接种流感疫苗1次。对照组常规进行解痉平喘,化痰止咳,抗菌消炎等对症治疗。观察3组患者咳嗽、咳痰、气喘症状,每2周随访一次,连续随访2年,记录随访期间急性发作次数、天数、住院次数、平均住院天数、再发肺部感染的相距时间及死亡率。3组间进行对比回顾性分析。结果联合疫苗组急性发作次数、天数、住院次数、平均住院天数均明显低于流感疫苗组及对照组,且再发肺部感染的间距时间延长。结论流行性感冒病毒裂解疫苗和23价肺炎球菌多糖疫苗联合接种能有效减少COPD感染复发率,是临床上防治COPD患者急性发作的一种有效方法,值得临床推广应用。     

YL-1型颅内血肿粉碎穿刺针在治疗大面积脑梗死的临床应用

重症大面积脑梗死在临床上并非少见,传统治疗多采用保守治疗,病死率和病残率极高,目前及时手术去骨瓣减压是治疗大面积脑梗死,降低病死率,改善预后的重要手段.近年来我们应用YL-1型颅内血肿粉碎穿刺针微创清除坏死脑组织治疗重症大面积脑梗死35例,取得一定临床疗效,报告如下.     

大剂量甲基强的松龙治疗重症ITP临床研究

对19例重症特发性血小板减少性紫癜（ITP）患者给予甲基强的松龙1g静滴，1次／d，连用3d，减半量再用3d，然后给予强的松60mg／d口服，2周后逐渐减量。所有患者治疗后第1～3天临床出血症状改善，第2天血小板计数开始上升，CD4^＋细胞明显增高，CD8^＋细胞明显减少。